楊碧如

1.運(yùn)動機(jī)能貼布作用與機(jī)理

運(yùn)動機(jī)能貼布是有由日本加瀨建造醫(yī)生發(fā)明的，是一種不影響日常活動的軟組織貼扎技術(shù)，具有便捷、透氣、廉價等優(yōu)點(diǎn)，英文名字為Kinesiology tape，簡稱為KT，在國內(nèi)通常稱之為“肌貼”、“肌內(nèi)效貼”，但其實(shí)運(yùn)動功能貼布不是直接作用于肌肉產(chǎn)生影響。運(yùn)動機(jī)能貼布可以（1）有效緩解肩頸和背部疼痛[1-2]，對于運(yùn)動機(jī)能貼布緩解疼痛的原因最多的說法是閘門控制理論，該理論說在脊髓中有兩種不同類型的控制疼痛閘門，運(yùn)動機(jī)能貼布的使用可以抑制中樞疼痛閘門，從而緩解疼痛。（2）可以改善關(guān)節(jié)活動度，消除軟組織腫脹，改善局部貼扎區(qū)域血液循環(huán)[3]。（3）可以提升感覺輸入，在皮膚表層進(jìn)行貼扎對肌肉組織和皮膚產(chǎn)生刺激作用，形成反饋效果，從而提升了感覺輸入[4]。（4）增強(qiáng)肌力，在運(yùn)動量高的人群中使用運(yùn)動機(jī)能貼布，貼布的彈性可以滿足運(yùn)動并且改善肌肉功能，增強(qiáng)肌肉力量。Lee Haneul[5]通過研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)動機(jī)能貼布對緩解肌肉疲勞引起的疼痛有顯著效;尹璐璐[6]等人研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)動機(jī)能貼布也可以改善本體感覺，增加平衡功能;吳秋燕[7]設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)證明了運(yùn)動機(jī)能貼布可以有效緩解急性損傷引起的疼痛，增加治療質(zhì)量，使疾病更好恢復(fù);王巍[8]等人研究運(yùn)動機(jī)能貼布對肩袖損傷治療效果，通過實(shí)驗(yàn)分析，說明了運(yùn)動機(jī)能貼布作為輔助治療方法可以緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)活動度、增強(qiáng)肌肉力量。

2.運(yùn)動機(jī)能貼布主要類型和操作方法

運(yùn)動機(jī)能貼布有不同的形狀，效果也不同，可以裁剪成X型、Y型、I型、爪形等形狀[9]，X型的作用是促進(jìn)固定端的血液循環(huán)和止痛，Y型的作用為調(diào)整肌張力和放松腫脹肌肉，I型作用為支持和放松肌肉，還有最大保護(hù)固定以及陣痛效果，爪型的消腫作用最為明顯。在使用肌內(nèi)效貼時，要確定起點(diǎn)、終點(diǎn)和回縮方向，采用不同拉力對不同部位進(jìn)行貼扎，自然拉力有促進(jìn)淋巴循環(huán)的作用，中度拉力則是支持軟組織的作用，極大拉力則是固定保護(hù)作用。并且在剪裁時要注意將邊緣剪圓，在貼運(yùn)動機(jī)能貼布后要對貼布進(jìn)行摩擦保證運(yùn)動機(jī)能貼布不會脫落。如對踝關(guān)節(jié)進(jìn)行消腫貼扎，根據(jù)踝關(guān)節(jié)所需貼扎部位的大小剪下相應(yīng)大小的運(yùn)動機(jī)能貼布，對其四個角進(jìn)行剪裁，剪成圓滑的邊緣，將距離起點(diǎn)1/4處后剪成4個“腳”的爪型，對每個“腳”都進(jìn)行修整剪裁，剪裁成圓潤的邊緣，剪裁兩個相同的爪型，將4個“腳”間距相同貼在外踝出，兩個爪型交叉貼于外踝處達(dá)到消腫的目的。

3.運(yùn)動機(jī)能貼布治療的療效評價

張國海[10]等人設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)設(shè)置運(yùn)動前貼扎組、運(yùn)動后貼扎組、安慰劑組和空白對照組研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)動機(jī)能貼布改善延遲性肌肉酸痛后恢復(fù)期的血清CK水平不明顯，運(yùn)動機(jī)能貼布可以減輕延遲性肌肉酸痛后的肌肉酸痛，并對肌力的恢復(fù)有一定的促進(jìn)作用。楊羅仡[11]等人也通過實(shí)驗(yàn)得出運(yùn)動機(jī)能貼布可延遲肌肉酸痛和加速肌肉力量恢復(fù)的結(jié)論。董啟正[12]也設(shè)置試驗(yàn)組和對照組進(jìn)行貼扎實(shí)驗(yàn)得出了運(yùn)動機(jī)能貼布減輕了運(yùn)動員延遲性肌肉酸痛的炎癥反應(yīng)并縮短了病程。陳浩[13]等人對前人的幾個實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)分析，得出結(jié)論：運(yùn)動機(jī)能貼布能有效減輕延遲性肌肉酸痛的癥狀，但對肌酸激酶并無明顯影響，可見運(yùn)動機(jī)能貼布肌作用效果不是通過減輕微損傷機(jī)制產(chǎn)生。

4.結(jié)論

運(yùn)動機(jī)能貼布是逐漸新興的技術(shù)，在臨床中正在被逐漸接受使用，大部分醫(yī)院都已將其投入臨床治療疾病。治療延遲性肌肉酸痛的方法有很多，運(yùn)動機(jī)能貼布的治療效果雖然不是所有治療方法中療效最好的治療方法，但是運(yùn)動機(jī)能貼有布操作簡單，貼扎的過程快，作用效果久（通?？扇旄鼡Q），物品價格優(yōu)惠，易被大眾接受的優(yōu)點(diǎn)，可以作為臨床治療延遲性肌肉酸痛的方法。

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