薛偉　高雪

【摘 要】目的：分析無托槽隱形矯正技術在成人口腔正畸中的臨床應用效果。方法：選取2018年7月—2019年7月期間，在我院接受口腔正畸治療的成人患者84例，隨機分為對照組與觀察組，各42例，對照組患者采用常規(guī)矯正治療，觀察組患者采用無托槽隱形矯正技術進行治療，觀察兩組患者的臨床治療效果與不良反應發(fā)生情況。結果：觀察組患者的臨床治療的總有效率與不良反應發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：無托槽隱形矯正技術在成人口腔正畸的治療中臨床效果顯著，值得在臨床上大力推廣和應用。

【關鍵詞】無托槽隱形矯正技術;人口腔正畸;臨床治療

【中圖分類號】R 783.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-210-01

無托槽隱形矯正技術是當前臨床上比較常用的一種正畸治療方式，這種新型的治療技術美觀與隱蔽性都比較好，自在臨床治療中應用以來得到了廣大患者的認可，在臨床上的應用也日益廣泛[1]。本次研究主要就無托槽隱形矯正技術在成人口腔正畸中的臨床應用效果進行分析，并作如下報告：

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選取2018年7月—2019年7月期間，在我院接受口腔正畸治療的成人患者84例，隨機分為對照組與觀察組，各42例，對照組患者男性22例，女性20例;年齡在24—41歲之間，平均年齡為（29.6±5.03）歲，對照組患者采用常規(guī)的矯正技術進行治療。觀察組患者男性24例，女性18例;年齡在26—43歲之間，平均年齡為（31.5 ±5.67）歲，觀察組患者采用無托槽隱形矯正技術進行治療。兩組患者在性別、年齡以及治療方式等一般資料方面均無明顯差異（P>0.05），具有可對比性。

1.2 治療方法

對照組患者采用常規(guī)矯正技術進行治療。觀察組患者采用無托槽隱形矯正技術進行治療，具體方法如下：患者入院后?？茩z查，對患者是否能夠接受無托槽隱形矯治療的相關工作進行明確，準備工作如下：（1）對上下硅橡膠模型與咬合關系進行明確。（2）將面部與口內照片做備好。（3）準備好顱側位片的幾全景片。（4）全面、具體的口腔疾病進行分析。（5）在實施針對性治療之前，先充分的和患者溝通，然后制定出全程可視化矯正方案，采用無托槽隱形矯治中心制作矯治器。在第1 療程4 副牙套制作完成之后，醫(yī)生對患者實施粘接附件，并佩戴矯治器進行操作，提醒患者更換矯治器1副/2周，讓患者到醫(yī)院進行復診1次/2個月，告訴患者每天佩戴矯治器時間必須大于22h，在日常的生活中，除了清洗牙齒、刷牙以及進食后，其他時間都必須佩戴矯治器。復診時，嚴格按照預定的矯治方案，對患者佩戴矯治器的后續(xù)階段進行對應的處理，并持續(xù)至所有操作結束，治療時間持續(xù) 5 個月—1.5年。

1.3 觀察指標

治療后，觀察兩組患者的臨床治療效果和患者對牙例舒適美觀滿滿意度。經過治療，患者的牙齒完全排列整齊為顯效;患者的牙列基本排列整為有效;患者的牙列無任何改善，原有牙齒擁擠、前突等病情加重為無效。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究獲得的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較

治療后，觀察組患者臨床治療的總有效率明顯高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者治療后患者對牙列舒適美觀的滿意度 治療后，觀察組患者27例非常滿意，14例滿意，1例不滿意，滿意義為97.6%，對照組患者19例非常滿意，17例滿意，6例不滿意，滿意度為85.7%，觀察組患者的滿間度明顯高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

無托槽矯治器的形狀和患者牙冠的外形存在一定的差異，當矯治器強力下戴入患者口腔時，矯治器會發(fā)生位移形變，進而產生反作用力作用到患者牙齒上，讓牙齒也產生一定的位置移動作用[2]。無托槽矯治器和傳統(tǒng)的固定矯治器相比，作用機理明顯不同，傳統(tǒng)的固定矯治器主要提依靠較小的托槽和牙齒接觸，其作用力通常都比較集中，而無托槽矯治器與所需矯治牙齒的接觸面積較大，患者牙齒承受的矯治力也比較均勻[3]。

無托槽矯治技術是一種正畸學上新型的矯正技術，無托槽矯治器在臨床上應用之后，很快便得到了大多數(shù)口腔正畸醫(yī)生與患者的認。大量研究顯示[4]，無托隱形矯正技術在臨床治療效果上明顯傳統(tǒng)的固定矯正治療，但是而對一些比較復雜和嚴重擁擠、前突等的患者者，無托槽隱形矯治仍則略顯不足，加上正畸醫(yī)生尚沒有完全參與到無托槽矯治器的整個制作過程，導致正畸醫(yī)生和矯治器制作者在思想和認識上都會存在一定的偏差，這在很大程度提限制了無托槽矯隱形矯正的支術在臨床治療中的推廣與應用，需要相關學者進行進一步的研究與探索[5]。

本次研究顯示，治療后，觀察組患者的臨床治療的總有效率與患者對牙列舒適美觀的滿意度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。由此可見，無托槽矯隱形矯正技術在成人口腔正畸治療中效果顯著，值得在臨床上推廣與應用。

參考文獻

[1]厲松，周潔珉，任超超.成人正畸治療技術的發(fā)展與挑戰(zhàn)[J].華西口腔醫(yī)學雜志，2013，06：549-551.

[2]邢銳.不同厚度無托槽隱形矯治器矯治應變力學效果研究[J].中國醫(yī)藥科學，2014，23：167-169.

[3]沈強.無托槽隱形矯治技術在口腔正畸中的應用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，19：89-90.

[4]叢赫，劉繼輝，張桂榮.無托槽隱形矯治技術研究進展[J].廣東牙病防治，2014，01：50-54.