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        奧卡西平治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床療效分析

        2020-10-19 08:16:28張超
        健康大視野 2020年11期
        關(guān)鍵詞:臨床療效

        張超

        【摘 要】目的:分析奧卡西平治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床療效。方法:取我院2018年2月~2019年2月收治的92例原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,按照入院順序奇偶法將患者分為研究組46例和對照組46例。對照組采用常規(guī)治療方法治療,研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用奧卡西平治療,對比兩組患者的臨床療效情況和不良反應情況。結(jié)果:研究組患者的治療康復率為30例(65.22%),顯效率為14例(30.43%),治療總有效率為44例(95.65%),明顯優(yōu)于對照組的治療康復率26例(56.52%)、顯效率13例(28.26%)和總有效率39例(84.78%)(P<0.05);研究組的不良反應發(fā)生率為4.35%,明顯優(yōu)于對照組的不良反應率10.87%(P<0.05)。結(jié)論:采用奧卡西平治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛能夠有效改善患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,值得臨床推廣。

        【關(guān)鍵詞】奧卡西平;原發(fā)性三叉神經(jīng)痛;臨床療效

        【中圖分類號】R18【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)11--01

        原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多見于中年女性患者,其主要的臨床癥狀表現(xiàn)為,患者疼痛發(fā)作較為突然,疼痛感強烈而短暫,周期性疼痛明顯[1]。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛對患者的身心健康影響均較為不利,需要引起重視。本次實驗對我院2018年2月~2019年2月收治的92例原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者進行了簡要的探究,研究報告以及結(jié)果如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        取我院2018年2月~2019年2月收治的92例原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,按照入院順序奇偶法將患者分為研究組46例和對照組46例。所有患者經(jīng)過臨床診斷均符合原發(fā)性三叉神經(jīng)痛臨床診斷標準,排除對實驗藥品過敏患者。研究組有女性患者31例,男性患者15例,患者年齡為37~58歲,平均年齡(46.3±1.7)歲;對照組有女性患者30例,男性患者16例,患者年齡為36~59歲,平均年齡(46.7±2.1)歲。兩組患者在一般資料方面對比無明顯差異(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組采用常規(guī)治療方法治療。包括微量元素的補充、飲食控制以及植物脂肪的攝入等,同時對患者采取馬卡西平(廣東華南藥業(yè)集團有限公司 國藥準字H44025017)治療?;颊叻玫钠鹗紕┝繛?0mg,服用2次/d[2]。第2 d服用之后,每隔1 d需要增加10 mg的藥品劑量,服用的劑量總數(shù)不得超過120 mg/d。1個月為1療程。

        研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用奧卡西平(北京四環(huán)制藥有限公司 國藥準字H20051518)治療?;颊咂鋵崉┝繛?00mg/d,可以分為2次服用[3]。1w之后可以適當增加每日的服用量,增加服用的劑量不能超過600mg/d,可連續(xù)疊加3w,最高服用劑量為2400 mg/d[4]。1個月為1療程。

        1.3 療效判定

        ①康復:患者臨床三叉神經(jīng)痛的癥狀消失;

        ②顯效:患者臨床三叉神經(jīng)痛的癥狀基本消失;

        ③失效:患者臨床三叉神經(jīng)痛的癥狀未得到明顯改善甚至加重。

        治療總有效率=(康復例數(shù)+顯效例數(shù))/治療總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學分析

        對患者的治療康復率、顯效率、失效率以及不良反應發(fā)生率等有關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS18.5統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理。計量資料以均數(shù)±標準差()表示,采用t檢驗;計數(shù)資料的比較采用?字2檢驗,P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 對比兩組患者的臨床療效情況

        研究組患者的治療康復率為30例(65.22%),顯效率為14例(30.43%),治療總有效率為44例(95.65%),明顯優(yōu)于對照組的治療康復率26例(56.52%)、顯效率13例(28.26%)和總有效率39例(84.78%)(P<0.05)。

        2.2 對比兩組患者的不良反應情況

        研究組的不良反應發(fā)生率為2例(4.35%),明顯優(yōu)于對照組的不良反應率5例(10.87%)(P<0.05)。不良反應的主要癥狀表現(xiàn)為惡心、想吐和皮疹等。

        3 討論

        原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床癥狀主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的疼痛,通常這種疼痛發(fā)作較為突然,無任何預兆,疼痛時間較短但是強度較大。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)較為多樣,有表現(xiàn)為針刺的疼痛,也有表現(xiàn)為電灼樣的疼痛以及撕裂疼痛,患者的疼痛會從三叉神經(jīng)的分支開始,然后進行擴散,蔓延至患者的額部、唇部以及眼部等[5]。醫(yī)學上有關(guān)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的學說氛圍四種。第一種為局部刺激學說,指三叉神經(jīng)痛的引發(fā)原因為組織器官發(fā)生了炎癥性病灶,從而導致三叉神經(jīng)的血管受到影響,最后導致功能障礙,引發(fā)神經(jīng)痛。第二種為壓迫學說,其認為患者的三叉神經(jīng)受到了牽拉和壓迫,最終引發(fā)疼痛。另外兩種學說為缺血學說和中樞病因?qū)W說,認為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因為缺血以及中樞部位器質(zhì)性的病變。以上幾種學說在各個層面上分析了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的引發(fā)原因,給原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床治療提供了一定的方向。針對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療較為多樣,本次實驗就奧卡西平和馬克西拍對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療效果進行了對比。兩種藥物在緩解患者疼痛的方面均表現(xiàn)良好,但是馬克西平治療方法容易引發(fā)較多的不良反應,且奧卡西平的治療效果更優(yōu),因此能夠可以適用于臨床。

        本次實驗取我院收治的92例原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,對照組采用常規(guī)治療方法治療,研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用奧卡西平治療。對比兩組患者的治療情況可以得知,研究組患者的治療康復率為65.22%,顯效率為30.43%,治療總有效率為95.65%,明顯優(yōu)于對照組的治療康復率56.52%、顯效率28.26%和總有效率84.78%(P<0.05)。同時,研究組的不良反應發(fā)生率為4.35%,明顯優(yōu)于對照組的不良反應率10.87%(P<0.05)。

        綜上所述,采用奧卡西平治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛能夠有效改善患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,值得臨床推廣。

        參考文獻

        劉瑩瑩.奧卡西平治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者的療效及對其睡眠治療的改善作用探討[J].中國民康醫(yī)學,2016,(10):28-29.

        羅祎明,徐捷慧,易湛苗,等.奧卡西平和卡馬西平治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的系統(tǒng)評價和薈萃分析[J].中國臨床藥理學雜志,2014,(12):1130-1134.

        薛玉喜.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者睡眠治療影響因素及奧卡西平治療效果評價[J].現(xiàn)代儀器與醫(yī)療,2014,(06):105-107.

        任維華,李偉華,張強.奧卡西平聯(lián)合神經(jīng)阻滯治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床療效[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2014,(19):30-32.

        俞斌.奧卡西平治療37例原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床效果分析[J].當代醫(yī)學,2013,(14):149-150.

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