于鳳文

【摘 要】目的： 探討針對急性腦梗死患者采取急診護理流程控制的臨床護理功能與價值。方法：選取2017年～2019年，本院急性腦梗死患者100例，根據(jù)實施急診護理流程前后劃分為對照組、觀察組，對照組患者采取常規(guī)護理，觀察組在此基礎按照急診護理流程進行護理，對比兩組患者急救效果、救治成功率以及滿意度。結(jié)果：通過研究對比，觀察組患者在急救效果、搶救成功率方面高于對照組，差異顯著（P<0.05），在患者滿意度方面，觀察組同樣高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：急診護理流程對于提升急性腦梗死患者護理有效性具有突出意義，同時可以改善護患關(guān)系，促進護患和諧，為提升醫(yī)療衛(wèi)生服務水平也具有一定的幫助。

【關(guān)鍵詞】急診護理;急性腦梗死;臨床觀察

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-176-01

作為一種危險性極高的病癥，腦梗死也是目前危重病癥中最難以預防和護理的病癥之一。隨著生活習慣的改變，我國的腦梗死患者也在持續(xù)增加。該病癥具有致死率、致殘率較高的特征，所以對于急救護理的要求也相應的更高。作為衡量一個醫(yī)院服務質(zhì)量與整體水平的重要技術(shù)條件，需要根據(jù)急診護理的實際情況來對生活水平、醫(yī)療水平進行標定，以此來制定科學的護理流程，這就是急診護理流程的建立。本院自從采取急診護理流程應用于急性腦梗死患者臨床護理后，取得了良好的效果，現(xiàn)就相關(guān)情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本次研究選取了院內(nèi)2017年～2019年期間收治腦梗死患者共計100例，其中觀察組患者男性24例，女性26例，年齡分布為41～74，平均年齡為54.3±4.8，對照組患者男性患者25例，女性患者25例，年齡分布43～75，平均年齡為53.8±4.7，分別對比兩組患者年齡、性別等一般資料，差異不顯著，具有良好的可比性。（P>0.05）所有患者需要經(jīng)過初步檢驗確定急性腦梗死，同時不存在其他類型的腦部損傷疾病。另外，對所有患者采取溶栓治療，要求不存在臟器受損癥狀，同時其家屬簽署知情通知書，相關(guān)檔案則交由單位統(tǒng)一管理、報備。

1.2 方法

在研究中分別對兩組患者采取不同護理方式。對照組采取常規(guī)護理，檢測患者的各項體征參數(shù)，同時與家屬進行溝通，了解患者的情況并告知注意事項。

對觀察組采取急診流程護理，主要包括如下內(nèi)容：

⑴建立急診行動小組。通過建立專門急診行動小組，在小組內(nèi)部對工作的內(nèi)容進行細化，同時做好分工協(xié)作，責任護士負責做好護理與搶救的準備工作，對患者的生命體征進行密切監(jiān)控，確保能夠做到24小時不間斷值班，以此來減少意外發(fā)生的概率。

⑵采取科學評價管理。在進行患者的相關(guān)流程控制與管理時，需要考慮到患者的面部表情、意識等方面的內(nèi)容，通過與患者進行語言方面的溝通來判斷其語言能力、肢體功能，同時結(jié)合患者的應急需求做好心電圖、血常規(guī)的檢驗工作，并通過靜脈通路來進行溶栓結(jié)果檢查。

⑶對患者實施動態(tài)科學評估。在進行患者狀態(tài)評估時要求做到動態(tài)、反饋，在小組內(nèi)進行定時會議討論，總結(jié)患者各方面的情況與問題，并提出相應的優(yōu)化解決方案，也可以為后續(xù)工作提供必要的支持與引導。

1.3 檢測標準 在完成區(qū)分護理后，對兩組患者的搶救成功率進行統(tǒng)計。同時，對患者NIHSS以及CSS進行評分，分別統(tǒng)計治療前與治療后的評分情況。對患者滿意度進行調(diào)查，滿分100分，80分以上視為滿意，90分以上視為非常滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計學分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以p<0.05視為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者客觀滿意度對比

對兩組患者客觀滿意度進行調(diào)查對比，觀察組為98%，對照組為86%，差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患者NIHSS、CSS評分

對患者NIHSS評分、CSS評分情況進行對比，治療前差異不顯著（P>0.05），治療后差異明顯，觀察組優(yōu)勢明顯（P<0.05）。

2.3 兩組患者急救情況對比 對患者急救情況進行統(tǒng)計對比，觀察組在意識恢復時間方面為32.7±8.8h，對照組為44.8±11.8h，差異顯著（P<0.05），觀察組搶救成功率98%，對照組86%，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

隨著近些年來物質(zhì)生活水平的不斷提升，人們的生活習慣也發(fā)生了變化，腦梗死的臨床發(fā)病率有逐年上升的態(tài)勢。從客觀上來看，該類型病癥起病急，同時病情發(fā)展快，具有很高的致死率與致殘率。采取常規(guī)護理方式往往會導致患者救治陷入到相對被動的局面當中。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，為了降低肢體與神經(jīng)功能方面的障礙，通過急診流程護理的方式可以很好的達到預期的控制目標。借助于急診護理，可以明確組內(nèi)成員的任務原則，同時達到快速搶救的效果。除此之外，借助于急診護理，還可以對護理流程進行整理，提升診斷的效率，降低病人就診的時間，對于恢復意識，提升護理水平也具有很好的幫助。本次研究對比了患者急救情況、滿意度以及患者NIHSS以及CSS評分，差異顯著（P<0.05），證明采取該護理方式具有推廣意義與價值。

參考文獻

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