姚英

【摘 要】目的：分析社區(qū)護理干預(yù)對老年癡呆患者及照料者生活質(zhì)量的影響，進一步完善護理服務(wù)體系，促進現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠發(fā)展。方法：從2018年1月-2019年1月間入我院接受老年癡呆治療的患者中隨機抽選100例，按照規(guī)則分成對照組和研究組，為他們提供常規(guī)護理管理以及社區(qū)護理干預(yù)。比較一下兩組患者的生活能力、智能狀態(tài)、病情變化、情緒改善情況，同時進行照料者們生活質(zhì)量以及滿意程度的評分。結(jié)果：研究組患者的綜合評分指標明顯高于對照組;研究組加強了社區(qū)護理干預(yù)，照料者的生活質(zhì)量普遍優(yōu)于常規(guī)護理管理的對照組。結(jié)論：社區(qū)護理干預(yù)影響著老年癡呆患者的身體健康及照料者的生活質(zhì)量。繼續(xù)完善社區(qū)護理干預(yù)的內(nèi)容，從而提升護理管理的水平，形成和諧的護患關(guān)系，也更利于診療計劃的高效實施。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護理干預(yù);老年癡呆;患者需求;照料者生活質(zhì)量;影響

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）10-166-01

引言

老年癡呆又稱為“阿爾茨海默病”，屬于一種進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。老年癡呆患者一般有記憶功能障礙、執(zhí)行能力障礙、語言功能障礙等表現(xiàn)，臨床領(lǐng)域尚未找到徹底治愈該疾病的辦法，用藥控制、加強監(jiān)管顯得非常重要。所以說，本次實驗特別分析了社區(qū)護理干預(yù)的實施情況，不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，爭取為更多老年癡呆患者提供身體健康、生命安全的保障，研究報告內(nèi)容如下：

1 資料及方法

1.1 患者資料

實驗中隨機抽選100例患者，因部分患者記憶功能、執(zhí)行能力、語言功能等有不同程度的障礙表現(xiàn)，所以應(yīng)與家屬溝通后達成意見統(tǒng)一，簽署知情同意書。按照規(guī)則科學(xué)分組，其中對照組有男患者32例，女患者18例，患者年齡在65-83歲之間，平均（69.73±11.21）歲;研究組則有男患者36例，女患者14例，患者年齡在70-89歲之間，平均（71.08±11.85）歲。（1）納入標準：所有患者均符合“阿爾茨海默病”的診斷標準[1] ，分組后除年齡、性別、病情不同外，其他資料無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。（2）排除標準：排除藥物過敏者、惡性腫瘤者、心肺功能不全者、照料者不主動不積極配合診療服務(wù)的患者。

1.2 護理方法

對照組實施常規(guī)護理管理，研究組加強社區(qū)護理干預(yù)，具體為：（1）重視心理干預(yù)。應(yīng)用心理疏導(dǎo)措施，消除患者們焦慮、抑郁、恐懼等不良的情緒，與照料者們說明護理要點、注意事項、治療進程，使他們不至于付出更多的努力還損害到患者們的身體健康。（2）重視飲食管理。叮囑患者戒煙戒酒，改掉不好的生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣等。多吃蔬菜有益健康，最好按照營養(yǎng)搭配均衡的食譜補充身體的能量，可以常用豆類食物和奶類食物。（3）重視文娛活動。積極參與社區(qū)舉辦的文娛活動，接觸不同的事物豐富自己的生活，盡可能把負面情緒釋放出來，從而優(yōu)化護理效果，體現(xiàn)出社區(qū)護理干預(yù)的實際價值。（4）重視社區(qū)尋訪?；颊咦≡浩陂g給予他們悉心的照料，和家屬們多溝通、多交流，以解決不同的護理問題?；颊叱鲈汉蠖ㄆ趯ぴL，通過社區(qū)傳達健康知識，每月組織社區(qū)服務(wù)活動，及時解答患者和照料者的各種疑慮。（5）重視護理總結(jié)。在例會上分析不良的護理事件，護理人員相互分享操作的經(jīng)驗，改進不足之處，努力為社區(qū)護理干預(yù)效果的優(yōu)化獻計獻策[2]。

1.3 效果評價

觀察后對比兩組患者的生活能力、智能狀態(tài)、病情變化、情緒改善情況，并以問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計照料者的滿意程度，做好其護理質(zhì)量和生活質(zhì)量的評分。

1.4 統(tǒng)計分析

使用專業(yè)統(tǒng)計軟件SPSS 22.0處理相關(guān)的數(shù)據(jù)，表格數(shù)據(jù)以均數(shù)標準差表示，再用χ2進行檢驗，p<0.05就代表對比結(jié)果有差異且有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組老年癡呆患者生活能力、智能狀態(tài)、病情變化、情緒改善情況的比較，詳見下表：

2.2 兩組老年癡呆患者護理質(zhì)量和照料者生活質(zhì)量的評分，詳見下表：

2.3 兩組老年癡呆患者照料者滿意程度的統(tǒng)計，詳見下表：

3 討論

社區(qū)護理干預(yù)應(yīng)該包括心理干預(yù)、飲食管理、文娛活動、社區(qū)尋訪、護理總結(jié)等，還有不全希望其他護理人員做出補充[3]。社區(qū)護理干預(yù)代替常規(guī)護理管理，更利于老年癡呆患者生命質(zhì)量的提升，也減輕了照料者的護理負擔，廣泛的推廣價值相當高。故此，繼續(xù)完善社區(qū)護理干預(yù)是至關(guān)重要的，更多人加入到社區(qū)護理活動中來，醫(yī)院也能夠樹立起良好的社會形象。

參考文獻

[1]肖麗.社區(qū)護理干預(yù)對血管性癡呆患者及照料者生活質(zhì)量影響的研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018（34）60-61.

[2]何淑芬.關(guān)于老年癡呆患者及照料者實施社區(qū)護理干預(yù)的影響分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2018（07）181-182.

[3]張亞亞，洪雅.探討老年癡呆照料者的精神負擔與影響因素[J].精神醫(yī)學(xué)雜志，2019（02）58-59.