劉娟
【摘 要】目的: 觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在疝氣手術(shù)病人中的價(jià)值。 方法:選擇我院在2016年10月-2019年10月收治的48例疝氣手術(shù)患者,依據(jù)護(hù)理方式分組,優(yōu)質(zhì)組的24例行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,常規(guī)組的24例行常規(guī)護(hù)理,分析兩組生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果:優(yōu)質(zhì)組軀體健康(81.43±5.62)、情感職能(83.16±5.37)、生理職能(82.11±5.49)、社會(huì)職能評(píng)分(84.81±5.62)高于常規(guī)組,P<0.05。優(yōu)質(zhì)組院區(qū)環(huán)境(94.36±4.82)、服務(wù)態(tài)度(97.25±4.61)、服務(wù)效率評(píng)分(96.81±4.95)高于常規(guī)組,P<0.05。優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意度(95.83%)高于常規(guī)組(70.83%),P<0.05。 結(jié)論:對(duì)疝氣手術(shù)病人實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),能實(shí)現(xiàn)較高的護(hù)理質(zhì)量,利于患者滿意度及生活質(zhì)量的提升。
【關(guān)鍵詞】疝氣手術(shù);優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);應(yīng)用價(jià)值
【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)10-145-01
疝氣多發(fā)群體為老年及嬰幼兒,其影響因素包括排便、咳嗽、噴嚏用力過(guò)度等,臨床多選擇手術(shù)治療,但易出現(xiàn)較多并發(fā)癥,預(yù)后效果差,護(hù)理措施的實(shí)施十分重要[1]。常規(guī)護(hù)理多關(guān)注傷口恢復(fù),而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)則依據(jù)患者病情實(shí)施全方位護(hù)理,具有高效性、科學(xué)性及個(gè)性化的特點(diǎn),能有效改善患者生活質(zhì)量,保持和諧的護(hù)患關(guān)系[2]。故本研究選擇我院收治的48例疝氣手術(shù)患者,旨在觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在疝氣手術(shù)病人中的價(jià)值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院在2016年10月-2019年10月收治的48例疝氣手術(shù)患者,依據(jù)護(hù)理方式分組,優(yōu)質(zhì)組:共有24例患者,其中有20例男性,4例女性,年齡在41-73歲,平均年齡(57.18±6.32)歲。常規(guī)組:共有24例患者,其中有18例男性,6例女性,年齡在43-76歲,平均年齡(58.62±6.79)歲。兩組無(wú)顯著差異(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):在我院行疝氣手術(shù)治療的患者;簽署知情同意書(shū)的患者;無(wú)手術(shù)禁忌癥的患者;研究獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
排除標(biāo)準(zhǔn):存在精神類(lèi)疾病的患者;依從性較差的患者。
1.2 方法
優(yōu)質(zhì)組:優(yōu)質(zhì)護(hù)理,內(nèi)容如下:(1)術(shù)前護(hù)理:詳細(xì)講解疝氣手術(shù)必要性及注意事項(xiàng),并帶領(lǐng)患者熟悉手術(shù)室環(huán)境,在解答患者問(wèn)題時(shí)保持親切、溫和的態(tài)度,多闡述成功手術(shù)案例,對(duì)其負(fù)性情緒進(jìn)行緩解,實(shí)現(xiàn)較高的手術(shù)依從性。(2)術(shù)中護(hù)理:調(diào)整患者體位至術(shù)位,進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),可用棉被適當(dāng)遮蓋暴露部位,達(dá)到保暖及保護(hù)隱私的效果,若出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。(3)術(shù)后護(hù)理:①優(yōu)質(zhì)并發(fā)癥護(hù)理:幫助患者調(diào)整體位,將鼻腔及口腔內(nèi)分泌物徹底清除;在膝部放置墊枕,保持腹部的松弛狀態(tài),緩解切口張力;定時(shí)翻身拍背,按摩四肢,避免氣道堵塞、出血、壓瘡等并發(fā)癥的出現(xiàn)。②優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理:術(shù)后6h后將患者情況作為依據(jù),可稍微攝取流質(zhì)食物,后逐漸過(guò)度到正常飲食,多食果蔬等維生素豐富的食物,避免豆類(lèi)等脹氣類(lèi)食物,以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。③優(yōu)質(zhì)傷口護(hù)理:定時(shí)觀察傷口狀態(tài),行消毒換藥處理,日常避免過(guò)度牽拉,保證傷口可順利愈合,若出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。
常規(guī)組:常規(guī)護(hù)理,主要是監(jiān)測(cè)生命體征、傷口護(hù)理等。
1.3 觀察指標(biāo)
分析兩組生活質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量將SF-36量表作為依據(jù),分為軀體健康、情感職能、生理職能與社會(huì)職能,最高分為100分,分值高即表示生活質(zhì)量?jī)?yōu)異。護(hù)理質(zhì)量:院區(qū)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率,最高分為100分,分值高即表示護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)異。護(hù)理滿意度將本院自制量表作為依據(jù),分為滿意、較滿意及不滿意,通過(guò)問(wèn)卷方式進(jìn)行調(diào)查。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
實(shí)驗(yàn)以SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)數(shù)資料以(%)表示,使用X2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P<0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 分析兩組生活質(zhì)量
相比于常規(guī)組,優(yōu)質(zhì)組軀體健康、情感職能、生理職能及社會(huì)職能得到更高的評(píng)分,P<0.05。
2.2 分析兩組護(hù)理質(zhì)量
相比于常規(guī)組,優(yōu)質(zhì)組院區(qū)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度及服務(wù)效率得到更高的評(píng)分,P<0.05。
2.3 分析兩組護(hù)理滿意度
優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意度(95.83%)高于常規(guī)組(70.83%),P<0.05。
3 討論
疝氣的發(fā)生是機(jī)體組織器官?gòu)脑疚恢秒x開(kāi),并通過(guò)薄弱部位或間隙內(nèi)缺損部位進(jìn)入到其他位置,其影響因素較多,常見(jiàn)排便過(guò)度用力、腹部肥胖、腹壁強(qiáng)度退行性改變等[3]。臨床多通過(guò)疝氣手術(shù)治療,但易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、頑固性疼痛等并發(fā)癥,生活質(zhì)量顯著降低,需輔以護(hù)理干預(yù)[4]。作為新型護(hù)理模式,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的特點(diǎn)是人性化、全方位,堅(jiān)持患者為中心,兼顧生理及心理需求,旨在促進(jìn)護(hù)理滿意度的提升[5]。相比于常規(guī)護(hù)理措施,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能重建患者治療信心,通過(guò)自身豐富的經(jīng)驗(yàn)及知識(shí),準(zhǔn)確評(píng)估患者病情及特征,給予個(gè)性化護(hù)理措施,不僅能讓患者享受到高質(zhì)量服務(wù),還能減少并發(fā)癥,提高手術(shù)成功率,改善患者生活質(zhì)量,作用顯著[6]。本研究中,術(shù)前進(jìn)行疝氣知識(shí)的講解及手術(shù)注意事項(xiàng)的強(qiáng)調(diào),能加深患者的了解,而溫和、親切的態(tài)度則能減輕其負(fù)性情緒,促進(jìn)手術(shù)依從性的提升,保證了手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)中監(jiān)測(cè)生命體征能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,棉被遮蓋則達(dá)到了保護(hù)隱私及保暖的雙重效果[7]。術(shù)后不管是體位調(diào)整,還是定時(shí)翻身,都能避免相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn),而優(yōu)質(zhì)的飲食護(hù)理則能保證營(yíng)養(yǎng)成分的攝入,促進(jìn)預(yù)后恢復(fù)。此外定時(shí)觀察傷口狀態(tài),并嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作進(jìn)行消毒換藥處理,能有效縮短傷口愈合時(shí)間,減輕患者的痛苦[8]。
本研究結(jié)果顯示,相比于常規(guī)組,優(yōu)質(zhì)組各項(xiàng)生活質(zhì)量及護(hù)理質(zhì)量得到更高的評(píng)分,P<0.05。且優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意度(95.83%)高于常規(guī)組(70.83%),P<0.05。可見(jiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施,能有效改善疝氣手術(shù)患者的生活質(zhì)量,還能在護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度的提升中發(fā)揮促進(jìn)作用,具有較高的推廣使用價(jià)值。張?jiān)猍9]觀察分析了40例疝氣手術(shù)患者,發(fā)現(xiàn)觀察組(優(yōu)質(zhì)護(hù)理)的心理狀態(tài)、生理狀態(tài)、獨(dú)立性、環(huán)境及社會(huì)關(guān)系等生活質(zhì)量評(píng)分更高,而服務(wù)及時(shí)性、住院環(huán)境、管理規(guī)范性及服務(wù)態(tài)度也獲得了更高的評(píng)分,與本研究結(jié)果一致。
綜上所述,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于疝氣手術(shù)病人護(hù)理中,不僅能改善患者生活質(zhì)量,還能實(shí)現(xiàn)較高的護(hù)理質(zhì)量,繼而提升患者滿意度,護(hù)理價(jià)值顯著。
參考文獻(xiàn)
[1]王雪芝.微創(chuàng)手術(shù)治療小兒疝氣圍術(shù)期護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值探討[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2018,2(14):230-231.
[2]顧文舉,蘇琳琳.腹腔鏡下疝氣修補(bǔ)術(shù)患者的臨床手術(shù)護(hù)理配合效果及對(duì)其并發(fā)癥率影響分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2019,28(22):110-111.
[3]李春梅,白鳳新,叢廣霞, 等.探討針對(duì)中老年疝氣手術(shù)患者采用綜合護(hù)理 對(duì)其術(shù)后尿潴留的預(yù)防效果觀察[J].健康大視野,2019,(22):142.
[4]王偉鑫,陳哲,胡蘋(píng).精細(xì)化護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡下小兒疝氣高位結(jié)扎手術(shù)配合中的應(yīng)用效果[J].首都食品與醫(yī)藥,2018,25(13):95.
[5]宋文琳.舒適護(hù)理在小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)治療圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2019,10(12):82-84.
[6]郭桂芬.舒適護(hù)理在微創(chuàng)手術(shù)治療小兒疝氣圍術(shù)期護(hù)理中的臨床價(jià)值研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2019,14(21):158-159.
[7]周與瑾,何金輝.術(shù)前及術(shù)后預(yù)防性鎮(zhèn)痛干預(yù)在日間疝氣手術(shù)患者中的應(yīng)用分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2019,38(15):2370-2373.
[8]曹秀紅,任震晴.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣腹腔鏡 手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中外女性健康研究,2019,(1):64-65.
[9]張?jiān)?優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在疝氣手術(shù)護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,32(8):119-120.