楊建美

【摘 要】目的：分析膽囊結(jié)石患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育路徑干預(yù)的效果。方法：選取2018年6月至2019年10月在我院接受治療的80例膽囊結(jié)石患者，其中40例患者給予常規(guī)護(hù)理，為對(duì)照組;另外40例患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予健康教育，為實(shí)驗(yàn)組。比較兩組患者的健康教育知識(shí)知曉率等相關(guān)情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療后健康知識(shí)知曉率為92.50%顯著高于對(duì)照組患者77.50%（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)膽囊結(jié)石患者實(shí)施護(hù)理時(shí)，加上健康教育路徑干預(yù)，可讓患者知曉更多與健康有關(guān)的知識(shí)，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】膽囊結(jié)石;護(hù)理;健康教育路徑;效果

【中圖分類號(hào)】R477【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

膽囊結(jié)石在膽管系統(tǒng)疾病當(dāng)中，屬于常見(jiàn)的一種疾病，影響該疾病發(fā)生的因素有很多，患者的主要臨床表現(xiàn)為上腹部出現(xiàn)疼痛感，并且伴有嘔吐惡心等癥狀。臨床上治療該疾病多采用手術(shù)，所以，術(shù)后對(duì)患者采取有效的護(hù)理措施，可以使患者用良好的心態(tài)面對(duì)手術(shù)，并積極的配合手術(shù)，同時(shí)，也有助于促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)，具有非常重要的意義。有相關(guān)研究表明，對(duì)患者實(shí)施健康教育路徑干預(yù)，可減輕患者的不良情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心[1]。因此，本文主要對(duì)膽囊結(jié)石患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育路徑干預(yù)的效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月至2019年10月在我院接受治療的80例膽囊結(jié)石患者，給予常規(guī)護(hù)理40例患者為對(duì)照組，男性16例，女性24例，年齡均在25～73歲，平均年齡（44.62±3.45）歲;在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予健康教育的40例患者為實(shí)驗(yàn)組，男19例，女性21例，年齡均在24～72歲，平均年齡（43.84±4.62）歲。兩組患者各項(xiàng)資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理：首先對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的術(shù)前護(hù)理、對(duì)患者的皮膚、腸道準(zhǔn)備，以及向患者講解疾病和治療疾病方案，然后術(shù)后對(duì)患者的飲食、休息時(shí)間和并發(fā)癥護(hù)理等進(jìn)行指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予健康教育路徑：①患者入院后，首先向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境和護(hù)理人員等情況，讓患者能夠足夠的信任醫(yī)院;②講解與疾病相關(guān)的知識(shí)以及治療方案等;③術(shù)前對(duì)患者開(kāi)展心理教育，對(duì)于有不良心態(tài)的患者給予針對(duì)性的疏導(dǎo)，可緩解患者不安、緊張等不良情緒;④進(jìn)行手術(shù)時(shí)，告知患者如何采取正確的體位，以及術(shù)后需要注意哪些注意事項(xiàng)，如何使用、維護(hù)以及配合鎮(zhèn)痛泵和導(dǎo)尿管的使用方法。告知患者術(shù)后產(chǎn)生疼痛時(shí)，如何緩解疼痛和護(hù)理傷口的辦法;⑤術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，若有異常情況出現(xiàn)，需及時(shí)告知醫(yī)師，并采取有效的措施;⑥術(shù)后1至2天，護(hù)理人員向患者介紹藥物的名稱、使用方法和注意事項(xiàng);⑦護(hù)理人員指導(dǎo)患者如何正確進(jìn)行有效鍛煉，促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。在飲食方面需要注意哪些方面;⑥出院時(shí)，叮囑患者，注意休息，勞逸結(jié)合，保證良好的心態(tài)，并告知患者按時(shí)服藥的重要性，定期復(fù)查[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的健康教育知識(shí)知曉率等相關(guān)情況進(jìn)行評(píng)估。對(duì)患者采用問(wèn)卷調(diào)查的方法，滿分100分，80至100分為掌握;60至80分為一般掌握;60分以下為未掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者治療后健康知識(shí)知曉率為92.50%顯著高于對(duì)照組患者77.50%（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

隨著人們生活水平的提升，近些年來(lái)，膽囊結(jié)石的發(fā)病率逐漸呈上升趨勢(shì)，女性發(fā)病率高于男性，40歲后的發(fā)病率增高。且該病的并發(fā)癥又較多，與膽囊癌之間還有著密切的聯(lián)系。

臨床上對(duì)于有癥狀或者是病發(fā)癥膽囊結(jié)石的患者，首先的治療方式就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。但是，為了使患者的治療效果能夠進(jìn)一步的提高，讓患者縮短恢復(fù)時(shí)間，也不斷的提高護(hù)理要求。傳統(tǒng)的護(hù)理模式中，雖然也有健康教育內(nèi)容，但是往往容易被患者及家屬忽略，其原因可能有，患者和家屬文化水平有差異，出現(xiàn)違反醫(yī)囑的情況;護(hù)理人員的健康教育理念薄弱，在對(duì)患者開(kāi)展健康教育時(shí)，比較隨意等。因此，為了提高治療效果，加強(qiáng)對(duì)患者健康教育宣傳非常必要，它不僅可幫助醫(yī)師對(duì)患者順利的進(jìn)行手術(shù)，還能夠保證患者在手術(shù)時(shí)處于比較舒適的狀態(tài)[3]。對(duì)膽囊結(jié)石患者在術(shù)后實(shí)施健康教育路徑干預(yù)，首先護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者的病情嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，若是患者有出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，可及時(shí)的進(jìn)行處理;制定飲食方案，并根據(jù)患者的實(shí)際情況可進(jìn)行調(diào)整;出院康復(fù)指導(dǎo)，可避免并發(fā)癥的發(fā)生。通過(guò)健康教育路徑干預(yù)，針對(duì)性、計(jì)劃性的開(kāi)展護(hù)理工作，可以確保護(hù)理人員對(duì)患者連續(xù)性的實(shí)施健康教育，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)完善的護(hù)理。

綜上所述，對(duì)膽囊結(jié)石患者術(shù)后實(shí)施護(hù)理干預(yù)時(shí)，加上健康教育路徑干預(yù)，可以讓患者知曉和掌握更多與健康有關(guān)的知識(shí)，降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，提高臨床護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

禹菲菲. 結(jié)石性膽囊炎患者腹腔鏡膽囊切除圍手術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn)及健康教育[J]. 國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2018，24（4）：608-610.

張蓮， 王梅. 全面護(hù)理干預(yù)在膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 醫(yī)藥，2017，4（6）：00030-00030.

楊小靜. 護(hù)理健康教育路徑在腎結(jié)石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后患者中的應(yīng)用[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（5）：604-606.