張玲

【摘 要】目的：研究分析消化性潰瘍采用針灸結(jié)合胃潰靈湯治療的臨床效果。方法：選取2018年8月-2019年8月期間本院收治的80例消化性潰瘍患者作為研究對象，將其按照數(shù)字隨機(jī)分組法分為研究組與對照組，進(jìn)行對比研究。給予對照組患者常規(guī)西藥治療;給予實(shí)驗(yàn)組患者針灸與胃潰靈湯結(jié)合治療。對比兩組患者的治療總有效率以及HP清除率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為95.00%低于對照組的60.00%，組間差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的幽門螺桿菌清除率及未清除率之間無明顯差異，P>0.05。結(jié)論：針灸結(jié)合潰瘍靈湯治療可顯著提高患者的治療總有效率，顯著改善患者的臨床癥狀，清除其體內(nèi)的幽門螺桿菌，值得在臨床進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】針灸;胃潰瘍湯;消化性潰瘍;有效性

【中圖分類號(hào)】R573.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

消化系統(tǒng)疾病當(dāng)中，消化性潰瘍極為常見[1]，屬全球性高發(fā)疾病中的一種。該疾病已經(jīng)發(fā)現(xiàn)即需要立即采取積極有效的治療措施[2]，否則疾病會(huì)反復(fù)發(fā)作，長期可出現(xiàn)穿孔、梗阻、癌變等高危疾病對緩和的生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重危險(xiǎn)。本次研究主要分析了消化性潰瘍采用針灸結(jié)合胃潰靈湯治療的臨床效果，以下為詳細(xì)研究報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象為2018年8月-2019年8月期間本院收治的80例消化性潰瘍患者，按照數(shù)字隨機(jī)分組法將其分兩組。實(shí)驗(yàn)組40例患者中男女比例為22：18，患者年齡在25-77歲之間，平均年齡為（43.25±5.32）歲;對照組40例患者的男女比例為20：20，患者年齡在24-77歲之間，平均年齡為（43.18±5.22）歲。經(jīng)對比兩組患者的一般資料無嗎，明顯差異，可以進(jìn)行研究對比（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用西醫(yī)方式進(jìn)行常規(guī)治療，即，采用抑酸劑以及胃酸以降低其體內(nèi)的蛋白酶活性;給予實(shí)驗(yàn)組患者針灸結(jié)合胃潰靈湯治療，針灸主要穴位為：氣海、內(nèi)關(guān)、公孫、中脘、胃俞、脾俞以及足三里，每日針灸上述穴位一次，30d為一療程;胃潰靈湯主要方劑組成為：丹參、黃芪各20克，白芨、海螵鞘、土炒白術(shù)各15克，元胡、生甘草、白芍、陳皮、半夏各10克，木香12克，炮姜、三七各6克，黃連5克。臨床需根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行方劑增減。上述藥物清水煎制，每日2次，連續(xù)服用30d為一療程。

1.3 觀察指標(biāo)

以患者的臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，對患者的治療效果進(jìn)行判斷。將臨床癥狀表現(xiàn)完全消失，影像學(xué)檢查未見潰瘍者，視為痊愈;將臨床癥狀顯著改善，影像學(xué)檢查提示，潰瘍顯著縮小者，視為療效顯著;將臨床癥狀有所改善，影像學(xué)檢查結(jié)果提示潰瘍面積有所縮小著視為治療有效;將臨床癥狀及潰瘍面積均無改善甚至惡化者視為治療無效。對比兩組患者的幽門螺桿菌清除率與未清除率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用計(jì)算機(jī)將數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0軟件中進(jìn)行比對分析，計(jì)量資料的表示用（），組間的比較用t、 χ2 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示用百分比（%），P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率

實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為95.00%低于對照組的60.00%，組間差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立，P<0.05，見表1所述。

2.2 兩組患者的幽門螺桿菌清除率對比

實(shí)驗(yàn)組患者的幽門螺桿菌清除率為87.50%、未清除率為12.50%;對照組患者的幽門螺桿菌清除率為95.00%，未清除率為5.00%。兩組患者的幽門螺桿菌清除率及未清除率之間無明顯差異，P>0.05，見表2所示。

3 討論

隨著人們生活水平的不斷提升，生活節(jié)奏的越來越虧，人們的飲食結(jié)構(gòu)也在不斷發(fā)生改變，飲食習(xí)慣不規(guī)律，過多食用刺激性食品、過度飲酒、吸煙等，導(dǎo)致我胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化性潰瘍的發(fā)病率越來越高。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為消化性潰瘍主要是由于患者氣郁血瘀、胃絡(luò)瘀阻、胃寒脾虛等情況所導(dǎo)致，該病在臨床主要表現(xiàn)為惡心嘔吐[3]、嘔血、胃痛等，同時(shí)，西醫(yī)學(xué)關(guān)于消化道潰瘍的相關(guān)研究也顯示，該疾病與神經(jīng)因素息息相關(guān)，正因?yàn)槿绱瞬捎冕樉寞煼?，通過穴位對患者神經(jīng)的刺激，可達(dá)到祛瘀除弊，顯著改善消化性潰瘍患者胃痛、嘔吐等常見臨床癥狀表現(xiàn)。潰瘍靈散主要選用了丹參、黃芪白芨、海螵鞘、土炒白術(shù)，元胡、生甘草、白芍、陳皮、半夏、木香，炮姜、三七，黃連等藥物，通過其合用產(chǎn)生的調(diào)和脾胃、生津化瘀、行氣止血、解郁補(bǔ)氣的作用，達(dá)到改善患者臨床癥狀表現(xiàn)，提高治療效果的目的。針灸與胃潰靈湯合用，可實(shí)現(xiàn)，標(biāo)、本同治的效果，可顯著提高患者的hill效果。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為95.00%低于對照組的60.00%，組間差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組患者的幽門螺桿菌清除率為87.50%、未清除率為12.50%;對照組患者的幽門螺桿菌清除率為95.00%，未清除率為5.00%。兩組患者的幽門螺桿菌清除率及未清除率之間無明顯差異，P>0.05?？梢?，與常規(guī)西藥治療相關(guān)，針灸與潰瘍靈湯結(jié)合治療的總有效率更高;兩種治療方式均可達(dá)到清除人體內(nèi)幽門螺桿菌的目的。

綜上所述，消化性潰瘍患者采用針灸與潰瘍靈湯治療的臨床應(yīng)用價(jià)值顯著，可在臨床進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

陶艷麗， 陳俊玲， 陳禧. 苓術(shù)健脾清胃湯聯(lián)合針灸治療消化性潰瘍臨床療效及安全性評估[J]. 四川中醫(yī)，2018，36（10）：110-113.

趙艷， 姬鋒養(yǎng). 養(yǎng)胃清幽湯對HP陽性消化性潰瘍患者胃黏膜炎癥及潰瘍愈合作用的研究[J]. 陜西中醫(yī)，2017，38（2）：154-156.

郭小陪， 魏華琳， 陳曉， 等. 胰腺癌放療相關(guān)胃、十二指腸潰瘍發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析[J]. 腫瘤研究與臨床，2017，29（1）：15-19.