田海珍

【摘 要】目的：探討乙型病毒性肝炎預(yù)防控制措施實(shí)施效果及對(duì)患者實(shí)施后感染率的影響。方法：隨機(jī)納入本院2017年1月至2017年12月接收進(jìn)行健康體檢受檢者1000例，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=500）與觀察組（n=500）。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)預(yù)防控制措施，觀察組實(shí)施綜合預(yù)防控制措施，對(duì)比分析兩組患者干預(yù)1年后乙肝感染率情況。結(jié)果：觀察組受檢者干預(yù)1年后乙肝感染率0.2%，對(duì)照組受檢者干預(yù)1年后乙肝感染感染率1.00%;觀察組受檢者干預(yù)后1年乙肝感染率相比對(duì)照組明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：臨床乙型病毒性肝炎預(yù)防控制措施的實(shí)施對(duì)于受檢者乙肝疾病患病率的控制具有明顯作用，該干預(yù)方法值得進(jìn)行臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】乙型病毒性肝炎;預(yù)防控制;感染率;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R56.41 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-017-01

Observation on the prevention and control effect and infection rate of hepatitis B

Tian Haizhen， Center for Disease Control and prevention， Shibei District， Qingdao 266033

Abstract：Objective：To explore the effect of prevention and control measures for hepatitis B and the influence on the infection rate of patients after implementation. Methods： a total of 1000 patients who received physical examination from January 2017 to December 2017 were randomly divided into control group （n = 500） and observation group （n = 500）. In the control group， routine prevention and control measures were taken， and in the observation group， comprehensive prevention and control measures were taken. Results： the infection rate of hepatitis B was 0.2% in the observation group and 1.00% in the control group after one year's intervention; the infection rate of hepatitis B in the observation group was significantly lower than that in the control group after one year's intervention （P < 0.05）. Conclusion： the implementation of prevention and control measures for clinical hepatitis B has a significant effect on the control of the prevalence of hepatitis B in the subjects. This intervention method is worthy of clinical promotion and application.

Key words：hepatitis B; prevention and control; infection rate; application value

乙型病毒性肝炎是一類嚴(yán)重威脅到人類身體健康及生命安全傳染性疾病。該病的影響范圍廣且危害程度較深[1]。針對(duì)該疾病通過有效預(yù)防干預(yù)手段以增強(qiáng)人們的身體素質(zhì)以及防范意識(shí)，對(duì)于控制該病惡化與蔓延等具有積極意義[2-3]。研究主要以探討乙型病毒性肝炎預(yù)防控制措施實(shí)施效果及對(duì)患者實(shí)施后感染率的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)納入本院2017年1月至2017年12月接收進(jìn)行健康體檢受檢者1000例，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=500）與觀察組（n=500）。觀察組包括男性268例、女性232例，受檢者年齡范圍23～66周歲，平均（38.8±6.7）歲;對(duì)照組包括男性271例、女性229例，受檢者年齡范圍21～67周歲，平均（39.6±6.8）歲。納入兩組受檢者一般資料對(duì)比均未見顯著差異，受檢者于入組前簽署知情權(quán)同意書。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)預(yù)防控制措施，由指導(dǎo)人員向受檢者進(jìn)行健康教育，協(xié)助其建立合理生活習(xí)慣并保證其睡眠質(zhì)量，指導(dǎo)調(diào)整日常飲食內(nèi)容。

觀察組實(shí)施綜合預(yù)防控制措施，針對(duì)本組疾病控制的工作人員以及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員均進(jìn)行乙肝疾病防治知識(shí)與防治技能綜合培訓(xùn)，保證疾病控制工作質(zhì)量，提高本組工作人員對(duì)于乙肝疾病的防治綜合能力。針對(duì)本組受檢者主要進(jìn)行防治措施如下：（1）綜合宣教。指導(dǎo)人員向受檢者宣傳乙肝疾病性接觸、血液傳播以及母嬰傳播特點(diǎn)，指導(dǎo)本組受檢者形成健康生活方式、注意日常衛(wèi)生，要求受檢者一旦接觸感染源需及時(shí)到醫(yī)院就診，定期到院行血液檢查。通過定期乙肝疾病健康教育提升本組受檢者對(duì)該病認(rèn)知度，加強(qiáng)其防范意識(shí);（2）預(yù)防接種乙肝疫苗。本組受檢者均進(jìn)行抽血化驗(yàn)檢查乙肝兩對(duì)半以及乙肝病毒脫氧核糖核酸等，對(duì)檢查結(jié)果為陰性者予以預(yù)防注射乙肝疫苗。疫苗接種一般選擇受檢者三角肌、上臂外側(cè)等位置進(jìn)行。（3）加強(qiáng)對(duì)乙肝感染與病毒攜帶者的管理工作。針對(duì)本組受檢者進(jìn)行預(yù)防控制過程當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員需及時(shí)采集受檢者家庭內(nèi)其他成員或親密接觸的人員血清樣本，檢測其HBsAg、抗-HBC以及乙肝抗體情況。對(duì)于乙肝易感家庭的成員，需定期預(yù)防接種疫苗，針對(duì)病毒攜帶者家庭的成員要求定期到院進(jìn)行健康體檢，避免病毒感染。（4）加強(qiáng)防控。加強(qiáng)對(duì)本組受檢者的乙肝病毒防控，通過視頻、微信平臺(tái)的宣傳途徑定期向觀察組受檢者講解乙肝病毒預(yù)防措施，積極引導(dǎo)受檢者在日常生活改善不良生活行為并養(yǎng)成健康、規(guī)律生活方式，結(jié)合受檢者定期檢查結(jié)果向其進(jìn)行針對(duì)性宣教，減少其與傳染源的接觸，指導(dǎo)受檢者積極做好衛(wèi)生清潔工作。（5）制定運(yùn)動(dòng)與飲食計(jì)劃。指導(dǎo)人員對(duì)本組受檢者制定運(yùn)動(dòng)與飲食計(jì)劃，指導(dǎo)受檢者日常飲食選擇清淡、健康食品，少吃帶刺激性、辛辣、生冷或油膩食物，建議受檢者日常選擇富含維生素、蛋白質(zhì)及高營養(yǎng)食物，同時(shí)注意加強(qiáng)日常運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)人員指導(dǎo)受檢者日常進(jìn)行游泳、慢跑、騎車以及打太極拳活動(dòng)，注意控制每日運(yùn)動(dòng)量，一般以30min/d，循序漸進(jìn)提高運(yùn)動(dòng)量。兩組受檢者均持續(xù)干預(yù)1年。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者干預(yù)1年后乙肝感染率情況。

1.4 數(shù)據(jù)處理

通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，兩組受檢者干預(yù)1年后乙肝感染率對(duì)比行x2值檢驗(yàn)，并以P<0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

觀察組受檢者干預(yù)1年后乙肝感染例數(shù)4、感染率0.2%，對(duì)照組受檢者干預(yù)1年后乙肝感染例數(shù)20、感染率1.00%;觀察組受檢者干預(yù)后1年乙肝感染率相比對(duì)照組明顯更低（P<0.05）。

3 討論

乙肝病毒是作為乙肝的主要感染源，對(duì)于此類病毒感染者以及攜帶者若不采取及時(shí)且有效治療干預(yù)措施，則易導(dǎo)致患者多器官受到不良影響[4]。乙肝病毒可在患者肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制，并被釋放入血循環(huán)當(dāng)中，因此，對(duì)于乙肝患者以及病毒攜帶者血液、精液以及陰道分泌物等體液都會(huì)含有大量的病毒顆粒，導(dǎo)致乙肝病毒的傳染性更明顯。對(duì)于該病的預(yù)防重點(diǎn)在于接種乙肝疫苗，但多數(shù)人都欠缺自我防護(hù)意識(shí)，且缺乏對(duì)乙型肝炎的知識(shí)了解。且在一般情況下，乙肝患者難以被有效治愈，本病的治療效果較不明顯，基于該背景，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員需重視對(duì)乙型病毒性肝炎疾病的預(yù)防與干預(yù)控制。研究對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)預(yù)防控制措施，觀察組通過綜合宣教、預(yù)防接種乙肝疫苗、加強(qiáng)對(duì)乙肝感染與病毒攜帶者的管理工作、加強(qiáng)防控以及制定運(yùn)動(dòng)與飲食計(jì)劃等干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組受檢者干預(yù)后1年乙肝感染率相比對(duì)照組明顯更低。研究提示，注重進(jìn)行乙型病毒性肝炎的綜合預(yù)防與干預(yù)控制有助于減少該病的患病率。

綜上所述，臨床乙型病毒性肝炎預(yù)防控制措施的實(shí)施對(duì)于受檢者乙肝疾病患病率的控制具有明顯作用，該干預(yù)方法值得進(jìn)行臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[4]宋瑞芳.綜合防治措施教育對(duì)乙型病毒性肝炎預(yù)防控制效果的影響[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019，30（09）：699-700.