黎民祥

【摘 要】目的：探討小兒鼻竇炎患兒行糠酸莫米松鼻噴霧劑對效果和安全性的價(jià)值。方法：本研究開展于2018年1月-2018年12月，選擇我院小兒鼻竇炎患兒進(jìn)行研究，一共100例，根據(jù)隨機(jī)原則分組，觀察組患兒有50例，在常規(guī)治療方法的前提下，加糠酸莫米松鼻噴霧劑;對照組患兒有50例，采用常規(guī)治療方法。比較兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)率。結(jié)果：（1）觀察組治療有效率98.00%明顯比對照組的76.00%高，P<0.05。（2）觀察組有2例患者發(fā)生不良反應(yīng)，幾率為4.00%;對照組有8例患者發(fā)生不良反應(yīng)，幾率為16.00%。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。結(jié)論：糠酸莫米松鼻噴霧劑應(yīng)用在小兒鼻竇炎的治療中，可以有效地改善患者的癥狀，不良反應(yīng)較少，可以安全有效地促進(jìn)患者癥狀消失。

【關(guān)鍵詞】小兒鼻竇炎;糠酸莫米松鼻噴霧劑;效果;安全性;癥狀

【中圖分類號】R765【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

小兒鼻竇炎是一種常見的兒科疾病，主要的癥狀表現(xiàn)為頭痛、頭暈、流鼻涕、鼻塞等等，給患者的身心帶來了較大的痛苦，影響了患兒的生活和學(xué)習(xí)[1]。因此，必須對小兒鼻竇炎患兒進(jìn)行及時(shí)有效的治療，否則會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如中耳炎[2]。為了進(jìn)一步提高該疾病的療效，本研究通過對我院小兒鼻竇炎患兒進(jìn)行對照試驗(yàn)，探討小兒鼻竇炎患兒行糠酸莫米松鼻噴霧劑對效果和安全性的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本研究開展于2018年1月-2018年12月，選擇我院小兒鼻竇炎患兒進(jìn)行研究，一共100例，根據(jù)隨機(jī)原則分組，觀察組患兒有50例，男患兒30例，女患兒20例，年齡為2-11歲，平均年齡為6.15±2.18歲，病程為3d-2個(gè)月，平均病程為1.55±0.32個(gè)月。對照組患兒有50例，男患兒32例，女患兒18例，年齡為3-12歲，平均年齡為6.23±2.36歲，病程為3d-2個(gè)月，平均病程為1.56±0.29個(gè)月。比較兩組患兒的性別比例、年齡、病程，均無顯著差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組患兒采用常規(guī)治療方法。給予抗生素治療，療程為1個(gè)月。

觀察組患兒在常規(guī)治療方法的前提下，加糠酸莫米松鼻噴霧劑（Scheering-Plough Labo N.V，批準(zhǔn)文號H20140100，50ug*60撳），100ug/次，每側(cè)鼻孔早晨噴一次，1次/d。療程為1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)率。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)分級如下[3]：（1）治愈：治療后患者的癥狀全部消失，例如流鼻涕、鼻塞、頭痛等;（2）顯效：治療后患者的癥狀均得到明顯的改善;（3）有效：治療后患者的流鼻涕、鼻塞、頭痛癥狀得到一定改善，其他癥狀無任何好轉(zhuǎn)：（4）無效：治療后患者的癥狀無任何好轉(zhuǎn)，或者病情惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，對兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)率進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示數(shù)據(jù)的分布趨勢，P<0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率

觀察組治療有效率98.00%明顯比對照組的76.00%高，P<0.05。（如表1）

2.2 不良反應(yīng)情況

治療期間，觀察組有2例患者發(fā)生失眠、鼻腔病變不良反應(yīng)，幾率為4.00%;對照組有8例患者發(fā)生失眠、倦怠、胃腸道不適不良反應(yīng)，幾率為16.00%。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。（如表2）

3 討論與結(jié)論

小兒鼻竇炎發(fā)病反復(fù)性較高，難以徹底治愈，病情反復(fù)發(fā)作容易對患者的身體健康和心理健康造成不良影響[4]。急性鼻竇炎主要發(fā)生在感冒后，三個(gè)月以內(nèi)，主要癥狀為流濃鼻涕、頭痛、脫水、發(fā)熱、食欲降低、咳嗽等。慢性鼻竇炎主要是急性鼻竇炎遷延不愈引起，對兒童健康危害極大，可導(dǎo)致其慢性缺氧，降低患兒注意力，影響睡眠質(zhì)量，繼而誘發(fā)中耳炎、支氣管哮喘等疾病，嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量[5]?？匪崮姿杀菄婌F劑是一種內(nèi)皮質(zhì)類固醇藥物，可以降低毛細(xì)血管的通透性，抑制了炎癥遞質(zhì)反應(yīng)[6]。本研究顯示，觀察組治療有效率98.00%明顯比對照組的76.00%高，P<0.05。觀察組有2例患者發(fā)生不良反應(yīng)，幾率為4.00%;對照組有8例患者發(fā)生不良反應(yīng)，幾率為16.00%。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。該藥物能夠促使平滑肌細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞提高穩(wěn)定性，從而促使介質(zhì)釋放減少，抑制了粘性細(xì)胞產(chǎn)生，因此可以有效地改善患者流膿涕、鼻塞的癥狀。本研究充分證明了糠酸莫米松鼻噴霧劑在小兒鼻竇炎的治療中效果顯著，改善癥狀的效果確切。

綜上所述，糠酸莫米松鼻噴霧劑應(yīng)用在小兒鼻竇炎的治療中，可以有效地改善患者的癥狀，不良反應(yīng)較少，且患兒用藥耐受性好，對其生長發(fā)育無影響，安全性高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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劉麗洋，楊屈揚(yáng)，任紅波.小兒鼻竇炎患者采用糠酸莫米松鼻噴霧劑的治療分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（5）：55-55.

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張紅新.小兒鼻竇炎應(yīng)用糠酸莫米松噴霧劑鼻內(nèi)給藥的臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（28）：62-63.