張靜 劉葉蘭

【摘 要】 目的：探究加強(qiáng)藥學(xué)管理對(duì)提高全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的應(yīng)用價(jià)值。方法：本研究樣本從本中心門(mén)診部開(kāi)具的藥物處方中選取，總例數(shù)為600張，選取2013年1月到2014年1月間未加強(qiáng)藥學(xué)管理措施前開(kāi)具的處方300張作為對(duì)照組，選取2014年2月到2015年2月間加強(qiáng)藥學(xué)管理措施后開(kāi)具的處方300張作為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比加強(qiáng)藥學(xué)管理前后藥物處方不合理發(fā)生率與藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。結(jié)果：研究明確，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在藥物處方不合理發(fā)生率上存在差異，其中實(shí)驗(yàn)組處方不合理發(fā)生率較低（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評(píng)分上存在差異，其中實(shí)驗(yàn)組藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量較優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：據(jù)此研究表明，加強(qiáng)藥學(xué)管理之后能有效提升全程化學(xué)藥服務(wù)質(zhì)量，并降低藥物處方不合理發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 加強(qiáng)藥學(xué)管理;全程化;藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量;應(yīng)用價(jià)值

藥學(xué)部門(mén)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的重要部門(mén)，藥師是提供藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的重要醫(yī)務(wù)人員，以合理用藥為核心的藥事服務(wù)是診療活動(dòng)的重要內(nèi)容。藥學(xué)服務(wù)是基于患者為中心的一種藥學(xué)工作，并且能夠有效反映出藥學(xué)工作人員的素質(zhì)，并且改善醫(yī)院整體的精神面貌，而藥學(xué)管理的好壞會(huì)直接影響醫(yī)院的整體形象以及聲譽(yù)問(wèn)題。另外為了提升藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，需要進(jìn)一步加強(qiáng)藥學(xué)管理措施，進(jìn)而取得顯著的服務(wù)效果。本研究特在本中心門(mén)診部開(kāi)展加強(qiáng)藥學(xué)管理，探究其對(duì)提高全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本中心門(mén)診部開(kāi)具的藥學(xué)處方，總例數(shù)為600張，選取2013年1月到2014年1月間未加強(qiáng)藥學(xué)管理措施前開(kāi)具的處方300張作為對(duì)照組，選取2014年2月到2015年2月間加強(qiáng)藥學(xué)管理措施后開(kāi)具的處方300張作為實(shí)驗(yàn)組。

1.2 方法

加強(qiáng)藥學(xué)管理服務(wù)：①通過(guò)臨床路徑的方式提升藥學(xué)管理，由護(hù)理人員、藥師、醫(yī)師等制定一套標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)模式，以患者為中心對(duì)其進(jìn)行健康教育、診斷、化驗(yàn)、治療。②加強(qiáng)藥品管理：對(duì)普通藥物的管理而言，在發(fā)藥過(guò)程當(dāng)中需要加強(qiáng)處方審核調(diào)劑工作，減少或杜絕不合理用藥及用藥錯(cuò)誤;近效期藥品要遵循“先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、易變先出”的原則，藥品效期不到半年則要在特殊情況下酌情使用;對(duì)麻醉類(lèi)藥品進(jìn)行分析，藥房人員需要按照相關(guān)管理制度。臨床用藥需要及時(shí)回收，藥品的發(fā)放需要嚴(yán)格審查。保證臨床用藥的安全性，及時(shí)對(duì)過(guò)期的藥品進(jìn)行標(biāo)記。③加強(qiáng)藥品信息管理：藥房管理中包含有信息化管理、發(fā)藥管理、查詢(xún)統(tǒng)計(jì)、庫(kù)存管理等，因此藥房人員需要熟練掌握計(jì)算機(jī)技能，完成信息化處理，對(duì)藥物整體安全性進(jìn)行控制。④加強(qiáng)目標(biāo)管理：在藥品處方管理過(guò)程中，需要嚴(yán)格審查藥物劑量、藥物合格率、藥物利潤(rùn)率，同時(shí)推動(dòng)藥學(xué)管理得以進(jìn)一步完善。

1.3 觀察指標(biāo)

①藥物處方不合理發(fā)生率（藥物規(guī)格、數(shù)量書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、藥物劑量書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤、未應(yīng)用專(zhuān)業(yè)處方、藥物與適應(yīng)癥不符合、書(shū)寫(xiě)字跡不清晰）、②藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評(píng)分（藥房服務(wù)質(zhì)量、全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)量資料采用x±s表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用n（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 藥物處方不合理發(fā)生率

研究明確，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在藥物處方不合理發(fā)生率上存在差異，其中實(shí)驗(yàn)組處方不合理發(fā)生率較低（P<0.05）。

2.2 藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評(píng)分

研究明確，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評(píng)分上存在差異，其中實(shí)驗(yàn)組藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量較優(yōu)（P<0.05）。

3 討論

對(duì)于藥學(xué)服務(wù)管理機(jī)制的健全而言，需要明確崗位人員的工作職能，保證各項(xiàng)工作都能有序進(jìn)行下去，并且還需要規(guī)定藥師咨詢(xún)方式，在咨詢(xún)過(guò)程中藥房人員還需要進(jìn)行禮貌的接待，避免使用不當(dāng)言辭。另外醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需要對(duì)藥房進(jìn)行定期的管理，對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行考核，將考評(píng)結(jié)果與績(jī)效相掛鉤，提升藥學(xué)服務(wù)人員的工作積極性[1]。另外醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需要對(duì)藥師進(jìn)行積極的培訓(xùn)，定期組織藥師參觀講座，加強(qiáng)各藥師之間的溝通，做好藥物宣傳作用，及時(shí)更新科室藥品目錄，對(duì)藥品的配伍禁忌進(jìn)行介紹，藥房人員還需要參與到門(mén)診用藥工作當(dāng)中，詳細(xì)了解患者的病情，與醫(yī)師共同開(kāi)具處方，防治臨床不合理用藥的現(xiàn)象發(fā)生[2]。

研究中，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在藥物處方不合理發(fā)生率上存在差異，其中實(shí)驗(yàn)組處方不合理發(fā)生率較低（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評(píng)分上存在差異，其中實(shí)驗(yàn)組藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量較優(yōu)（P<0.05）。

據(jù)此研究表明，加強(qiáng)藥學(xué)管理之后能有效提升全程化學(xué)藥服務(wù)質(zhì)量，顯著提高藥學(xué)服務(wù)水平，做到真正的以患者為中心，并降低藥物處方不合理發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉恩利，萬(wàn)憲麗.加強(qiáng)藥學(xué)管理對(duì)提高全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的作用及意義探究[J].健康大視野，2019，（22）：273.

[2] 陳斌，楊玉芳，林希敏.提高全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量加強(qiáng)藥學(xué)管理的研究[J].家庭醫(yī)藥，2019，（4）：371-372.