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        甘精胰島素與西格列汀聯(lián)用治療老年2型糖尿病臨床效果分析

        2020-10-19 18:15:33泮曉梅
        健康大視野 2020年15期
        關鍵詞:胰島素血糖糖尿病

        泮曉梅

        【摘要】目的:探究甘精胰島素與西格列汀聯(lián)用在老年2型糖尿病患者中的臨床效果。方法:病例選取時間:2019年1月1日-2019年12月31日,共選取本科室406例老年2型糖尿病患者進行此次研究,選用電腦隨機數(shù)字法將研究對象分為2組,對比組203例,研究組203例,對比組進行甘精胰島素治療,研究組進行甘精胰島素聯(lián)合西格列汀治療,分析兩組血糖控制狀況數(shù)據(jù)。結果:數(shù)據(jù)結果顯示:研究組的血糖控制數(shù)據(jù)均優(yōu)于對比組,差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05。結論:在老年2型糖尿病患者中采用甘精胰島素聯(lián)合西格列汀治療,其在臨床中能夠較好的提升對血糖的控制,在臨床中的實用價值顯著值得廣泛推薦運用。

        【關鍵詞】甘精胰島素;西格列汀;老年;2型糖尿病;臨床效果

        【中圖分類號】R58

        【文獻標志碼】A

        【文章編號】1005-0019(2020)15-248-01

        糖尿病是一種糖代謝異常病癥,近些年隨著經濟的發(fā)展,其在臨床中的發(fā)病率顯著上升,其中2型糖尿病占比在90%左右,血糖控制不佳,高血糖會對患者各個部位的血管造成損傷,使一些血氧敏感度較高的臟器在臨床中易發(fā)生并發(fā)癥,目前臨床中對這一病癥沒有良好的根治措施,主要的治療方式為藥物控制血糖[1]?,F(xiàn)就我院2019年1月1日-2019年12月31日收治的老年2型糖尿病患者406例,分析甘精胰島素和西格列汀對老年2型糖尿病的臨床治療效果,結果報告如下。

        1資料與方法

        1.1基線資料

        隨機選取2019年1月1日-2019年12月31日我院內科收治的406例老年2型糖尿病患者開展相應的臨床治療,采用電腦隨機數(shù)字方式,分為研究組與對比組,研究組203例,男性患者124例,女性患者79例,年齡最小62歲,最大75歲,平均年齡68.7歲,標準差為2.1歲;對比組203例,男性患者122例,女性患者81例,年齡最小61歲,最大77歲,平均年齡69.2歲,標準差為2.3歲,兩組性別與年齡資料對比差異不顯著,P>0.05,院方倫理委員會認證同意開展此次研究,有對比意義。

        納入標準:納入符合1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定2型糖尿病的患者;納入年齡在60歲以上的患者;納入糖化血紅蛋白超過8%;納入空腹血糖超過8.0mmol/L;納入對此次研究內容了解,并簽署知情同意書的患者。

        排除標準:排除合并重要臟器疾病的患者;排除過敏體質的患者;排除中途放棄研究的患者。

        1.2方法

        對比組采用甘精胰島素治療,甘精胰島素(生產企業(yè):賽諾菲(北京)制藥有限公司;批準文號:國藥準字J20140052;規(guī)格:3ml:300單位(筆芯/預填充))用法用量:皮下注射,每晚睡前用藥02u·kg-1,每天1次。

        研究組采用甘精胰島素聯(lián)合西格列汀治療,甘精胰島素治療藥物與方式均與對比組相一致,西格列汀二甲雙胍片(生產企業(yè):杭州默沙東制藥有限公司;批準文號:國藥準字J20171012;規(guī)格:50mg/850mg*28片)用法用量:口服,每次2片,每日1次,持續(xù)用藥12周。

        1.3觀察指標

        分析兩組的血糖控制狀況,主要包括:平均血糖波動幅度、最大血糖波動幅度、血糖標準差以及平均血糖,各項兩個數(shù)值均以臨床記錄數(shù)值為準。

        1.4統(tǒng)計學方法

        此次研究數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用n(%)表示,行卡方檢驗;計量資料采用(均數(shù)±標準差)表示,采用t檢驗,有統(tǒng)計學意義參考P<0.05,具體參照SPSS20.0方式進行統(tǒng)計與分析。

        2結果

        研究組平均血糖波動幅度、最大血糖波動幅度、血糖標準差以及平均血糖均小于對比組,對比差異顯著P<0.05。見表1。

        3討論

        2型糖尿病是一種終身性疾病,對于其臨床的發(fā)病機制,現(xiàn)階段還未完全明確,控制血糖,延遲并發(fā)癥的發(fā)生,是現(xiàn)階段臨床這一病癥的治療原則,隨著年齡的增長,機體代謝下降,血糖波動增大,藥物在體內的代謝發(fā)生變化,在臨床中需要慎重選擇藥物,確保藥物在能夠良好控制血糖的同時能夠較好的代謝,減免藥物對患者機體的損傷[2]。

        此次研究結果顯示:老年2型糖尿病治療采用甘精胰島素聯(lián)合西格列汀方式,對血糖的控制效果更好,減小平均血糖波動幅度、最大血糖波動幅度、血糖標準差以及平均血糖,在臨床中的運用效果顯著,原因分析為:血糖增高的主要病因為胰島素代謝不足,皮下注射甘精胰島素能夠良好的補充機體胰島素不足的狀況;西格列汀是臨床中比較新型的一種藥物,其在臨床中能夠促進機體釋放胰島素,還可以抑制胰高糖素,還能再一定程度上保護胰島β細胞,良好的保護患者的胰島素機體代謝[3]。

        綜合來看:將這兩種藥物聯(lián)合運用,再臨床中既可以快速的進行病癥控制,也能夠較好的對機體代謝進行促進與保護,有較高的臨床應用價值。

        參考文獻

        [1]李玉蘇,竇連軍,王犇,etal.西格列汀治療2型糖尿病的療效及對胰島β細胞功能的影響的觀察[J].貴州醫(yī)藥,2017,v.41(12):43-45.

        [2]常娟.西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效、血糖指標及不良事件觀察[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2017,14(z2):43-45.

        [3]金二康,張力雙,董麗娜,etal.利拉魯肽聯(lián)合甘精胰島素治療2型糖尿病合并肥胖患者效果及對胰島功能的影響[J].河北醫(yī)科大學學報,2019,40(6):642-645.

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