程憲菊

【摘要】目的：探究辛伐他汀在腦血栓治療中的效果和患者用藥不良反應(yīng)。方法：將2018年03月～2019年03我院收治的96例腦血栓患者隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，患者入院后均在我院進(jìn)行降壓、溶栓、改善腦循環(huán)、抗血小板、抗感染等常規(guī)治療，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上口服辛伐他汀進(jìn)行聯(lián)合治療，觀察兩組患者臨床療效及用藥不良反應(yīng)。結(jié)果：對(duì)照組患者治療總有效率為79.17%，觀察組患者治療總有效率為93.75%，差異明顯（x2=4.360;P=0.037）;觀察組患者TG、TC及LDL-C水平明顯低于對(duì)照組患者，HDL-C水平顯著高于對(duì)照組患者，差異明顯（P<0.05）;對(duì)照組患者用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生率為10.42%，觀察組患者用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生率為12.50%，差異明顯（x2=0.103;P=0.749）。結(jié)論：使用辛伐他汀治療腦血栓能夠顯著提高患者治療有效率，改善患者血脂水平，且不增加患者用藥不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】辛伐他汀;腦血栓治療;效果;用藥不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R743

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-222-02

腦血栓是臨床常見(jiàn)腦血管疾病，具有發(fā)病急、預(yù)后差、致殘率和病死率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展及老齡化社會(huì)的加劇，腦血栓的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢(shì)，如何有效降低腦血栓的致殘率及病死率已成為神經(jīng)內(nèi)科亟待解決的重點(diǎn)問(wèn)題[1]，此次研究我院對(duì)辛伐他汀在腦血栓治療中的效果和患者用藥不良反應(yīng)展開(kāi)探究，具體報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1臨床資料

隨機(jī)擇取2018年03月～2019年03我院收治的96例腦血栓患者作為觀察對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)臨床診斷、CT及MRI檢查患者均確診為腦血栓。②入組前未進(jìn)行降壓、溶栓治療。③神志清晰。④肌力>2級(jí)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝腎功能不全的患者。②腦出血患者。③患有其他心腦血管疾病的患者。將患者隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，兩組資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者入院后均給予降壓、溶栓、改善腦循環(huán)、抗血小板、抗感染等常規(guī)治療[2～3]，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上口服辛伐他汀20mg（1粒）/次，睡前服用，連續(xù)治療5個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

①治愈：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少90%以上，病殘程度下降2級(jí)及以上為治愈。②顯效：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少46%～90%，病殘程度下降1級(jí)及以上為顯效。③有效：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少18%～45%，能夠基本自理日常生活為有效。④無(wú)效：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少低于18%甚至評(píng)分增加為無(wú)效。

1.4數(shù)據(jù)處理

選擇IBMSPSS20.0對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較

對(duì)照組患者治愈19例，顯效10例，有效9例，無(wú)效10例，總有效率為79.17%，觀察組患者治愈21例，顯效18例，有效6例，無(wú)效3例，總有效率為93.75%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析具有顯著性差異（x2=4.360;P=0.037）。

2.2兩組患者治療前后血脂水平比較

治療前，兩組患者血脂水平經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較不具有差異性（P>0.05），治療5個(gè)月后，觀察組患者TG、TC及LDL-C水平明顯低于對(duì)照組患者，HDL-C水平顯著高于對(duì)照組患者，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析具有顯著性差異（P<0.05），數(shù)據(jù)見(jiàn)表1：

2.3兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

對(duì)照組患者用藥期間發(fā)生惡心嘔吐2例，便秘1例，胃腸道不適2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.42%，觀察組患者用藥期間出現(xiàn)頭暈1例，胃腸道反應(yīng)3例，倦怠2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為12.50%，患者不良反應(yīng)癥狀較輕，無(wú)需特殊處理后自行緩解，組間不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（x2=0.103;P=0.749）。

3討論

辛伐他汀是臨床常用的降脂藥物，能夠有效調(diào)節(jié)血液中的膽固醇，有效預(yù)防心血管疾病，辛伐他汀對(duì)神經(jīng)和血管具有明顯的保護(hù)作用，是一種預(yù)防心腦血管疾病的常用藥物[4]。并且辛伐他汀用藥安全性較高，患者使用后較少出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)一般為一過(guò)性且程度較輕，不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用辛伐他汀輔助治療腦血栓能夠起到更為明顯的治療和防病作用[5]，且具有較高的安全性。

綜上所述：使用辛伐他汀治療腦血栓能夠顯著提高患者治療有效率，改善患者血脂水平，且不增加患者用藥不良反應(yīng)，臨床療效安全可靠，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭雪丹.阿托伐他汀與辛伐他汀治療高脂血癥的療效比較[C]//浙江省第二十五屆基層衛(wèi)生改革與發(fā)展大會(huì)暨年度學(xué)術(shù)會(huì)議.2017.

[2]李曉光.阿奇霉素聯(lián)合辛伐他汀對(duì)慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓的治療效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（1）：41-42.

[3]武艷娥，馮曄，徐鵬.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果及對(duì)神經(jīng)功能缺損的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，11（69）：13600-13600.

[4]彭杏紅.觀察辛伐他汀治療腦血栓的臨床效果[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（10）：134-135.

[5]龍?zhí)叮荜?yáng).評(píng)價(jià)分析辛伐他汀在腦血栓治療中的作用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（23）：135-136.