孫琳琳

【摘要】目的：探究消化內(nèi)鏡技術(shù)在診斷治療消化道早癌中的效果。方法：選取2017年1月至2019年1月本院診斷治療的疑似消化道早癌疾病患者60例為研究對(duì)象，用隨機(jī)、雙盲法將其等分為觀察組和對(duì)照組，每組30例，對(duì)照組使用常規(guī)方法（白光內(nèi)鏡）進(jìn)行診治，觀察組使用消化內(nèi)鏡技術(shù)，對(duì)比兩者患者的疾病確診準(zhǔn)確度以及手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間。結(jié)果：觀察組患者的疾病診斷準(zhǔn)確度高于對(duì)照組，而且手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間均短于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)均有顯著的統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：消化內(nèi)鏡技術(shù)在診斷治療消化道早癌中積極意義較大，降低了疾病對(duì)患者的危害，在臨床中應(yīng)該積極推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)鏡;消化道早癌;診斷治療

【中圖分類號(hào)】R821.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-212-01

消化道早癌是很多人容易患上的疾病種類之一，尤其是消化道腫瘤高危人群，一旦細(xì)胞出現(xiàn)惡性病變，就會(huì)對(duì)患者的身體造成非常負(fù)面的影響。對(duì)此就需要醫(yī)院做好疾病的診斷和治療工作[1]。在臨床中，消化道內(nèi)鏡的檢查方法比較準(zhǔn)確，而且在消化內(nèi)鏡的輔助下能夠確定腫瘤的范圍和切除尺寸等信息，將腫瘤準(zhǔn)確的切除，提高手術(shù)治療的效果。具體報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取2017年1月至2019年1月本院診斷治療的疑似消化道早癌疾病患者60例為研究對(duì)象，用隨機(jī)、雙盲法將其等分為觀察組和對(duì)照組，每組30例，患者資料為：對(duì)照組：男患16例，女患14例，年齡最大值和最小值分別為65歲和38歲，平均年齡為（50.9±3.5）歲，最長(zhǎng)病程時(shí)間和最短分別為6.5年和0.2年，平均病程時(shí)間為（3.5±0.7）年;觀察組：男患17例，女患13例，年齡最大值和最小值分別為66歲和37歲，平均年齡為（50.8±3.6）歲，最長(zhǎng)病程時(shí)間和最短分別為6.6年和0.3年，平均病程時(shí)間為（3.6±0.8）年?；颊哔Y料在年齡、性別、病程等方面沒有太大差異，不存在統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），有可比性。所有患者同意使用消化內(nèi)鏡、白光內(nèi)鏡進(jìn)行疾病的診治，同意對(duì)治療效果進(jìn)行觀察和記錄，患者家屬知情。

1.2方法

對(duì)照組使用常規(guī)方法（傳統(tǒng)內(nèi)鏡技術(shù)）進(jìn)行診治，白光內(nèi)鏡檢查，發(fā)現(xiàn)可疑病變組織進(jìn)行活檢，確定患者的病情。治療中，使用放大內(nèi)鏡對(duì)患者的消化道血管、粘膜等部位檢查，根據(jù)檢查的情況制定治療方案。觀察組使用消化內(nèi)鏡技術(shù)，使用NBI對(duì)病變組織檢查，包括消化道粘膜、微細(xì)腺管，對(duì)消化道早癌和胃腸道腫瘤判斷浸潤(rùn)深度，確定病情。根據(jù)實(shí)際情況確定切除的尺寸[2]。

1.3指標(biāo)觀察

1.3.1對(duì)比兩組患者的疾病確診準(zhǔn)確度，計(jì)算符合率，符合率=符合例數(shù)/總例數(shù)×100%，數(shù)值越大，說(shuō)明疾病診斷的準(zhǔn)確度越高。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)消化道早癌的定義進(jìn)行疾病的診斷，內(nèi)鏡檢查治療中，出現(xiàn)不抬舉征或者病變組織進(jìn)入到粘膜下層，診斷有誤;手術(shù)之后，病理報(bào)告癌組織沒有進(jìn)入到粘膜下層，診斷正確。

1.3.2在手術(shù)以及治療的過(guò)程中，統(tǒng)計(jì)兩組患者的手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間，時(shí)間越長(zhǎng)，說(shuō)明治療效果越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。當(dāng)兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1觀察組患者的疾病檢出符合率為93.333%，對(duì)照組為73.333%，組間數(shù)據(jù)相差較大，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。具體見表一：

2.2觀察組患者的手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間分別為152.4±10.8分鐘、14.2±2.6天，對(duì)照組為180.2±12.5分鐘、19.5±2.8天，組間數(shù)據(jù)相差較大，t=9.217、7.597。P=0.000、0.000，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

在近些年中消化道早癌患者的確診人數(shù)不斷增加，這主要得益于醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及疾病研究的不斷加深。該疾病對(duì)患者的傷害非常嚴(yán)重，對(duì)生命健康威脅巨大，而且致死率較高，對(duì)此就需要做好醫(yī)院做好疾病的診斷以及治療工作。在臨床診斷治療中，消化道內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)揮著非常大的價(jià)值，臨床使用廣泛。

消化內(nèi)鏡可以通過(guò)超聲或者X線對(duì)消化道以及消化器官進(jìn)行檢查，形成對(duì)應(yīng)的圖像，為疾病的診斷和治療提供資料和依據(jù)。當(dāng)然消化道內(nèi)鏡的分類有很多，包括對(duì)具體器官的檢查以及腹腔鏡等等，在臨床診斷中對(duì)消化道早期腫瘤疾病有很好的實(shí)際價(jià)值，能夠完整地顯示出消化道管壁的結(jié)構(gòu)以及黏膜的變化，根據(jù)這些信息能夠?qū)颊叩膶?shí)際病情進(jìn)行診斷[3]。此外消化道內(nèi)鏡在疾病的治療中也有很高的價(jià)值，能滿足治療的要求，臨床治療情況上看，安全度較高，對(duì)患者的負(fù)面影響非常小，在臨床中得到了醫(yī)學(xué)人員以及患者的認(rèn)可。

本次研究發(fā)現(xiàn)，消化道內(nèi)鏡技術(shù)能夠提高消化道早癌的疾病診斷準(zhǔn)確度，而且在治療中也能發(fā)揮出巨大的價(jià)值，減輕了患者的痛苦，對(duì)患者來(lái)說(shuō)意義較大，所以在臨床診斷以及治療中，應(yīng)該積極進(jìn)行技術(shù)的推廣，更好地保護(hù)人們的健康，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

參考文獻(xiàn)

[1]趙學(xué)偉.消化道早癌診斷治療中消化內(nèi)鏡技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值分析[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：38-38.

[2]王凱悅，劉麗.放大內(nèi)鏡在消化道早癌診斷中的應(yīng)用進(jìn)展[J].臨床薈萃，2017，32（11）：929-933.

[3]董歡，王欣，王娜.色素內(nèi)鏡在消化道早癌診斷中的應(yīng)用進(jìn)展[J].臨床薈萃，2017，32（11）：934-938.