宋祎

【摘要】目的：分析神經(jīng)內(nèi)科不同疾病護(hù)理工作量以及護(hù)理工時(shí)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力合理配置。方法：借助自我記錄的方法對(duì)6個(gè)專(zhuān)業(yè)組護(hù)理人員的護(hù)理工作量進(jìn)行測(cè)量。結(jié)果：神經(jīng)內(nèi)科不同專(zhuān)業(yè)組的人均日護(hù)理時(shí)數(shù)及床護(hù)比存在差異（P<0.05），腦血管病患者最高，癲癎專(zhuān)業(yè)組最低。結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)根據(jù)不同疾病配置相對(duì)合理的護(hù)理人員，滿(mǎn)足其護(hù)理需求。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;護(hù)理人力配置;護(hù)理工時(shí)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-189-02

護(hù)理人員是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分。本文以神經(jīng)內(nèi)科為主要研究科室，通過(guò)對(duì)其不同專(zhuān)業(yè)組的測(cè)量以及分析對(duì)比，盡可能地為護(hù)理人員合理配置提供數(shù)據(jù)支持，進(jìn)一步促使護(hù)理人員的合理配置。

1一般資料

1.1臨床資料

以某醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科的病房為研究場(chǎng)所，根據(jù)不同的情況分為6個(gè)專(zhuān)業(yè)組，重點(diǎn)研究這6個(gè)專(zhuān)業(yè)組中護(hù)士的具體工作量以及工作時(shí)間，進(jìn)而作為以后分析研究的資料。

1.2測(cè)量要求及測(cè)量方法

測(cè)量人員提前對(duì)護(hù)理人員的相關(guān)工作量以及具體情況進(jìn)行深入了解，在測(cè)量前進(jìn)行相關(guān)記錄表以及各項(xiàng)指導(dǎo)手冊(cè)的編寫(xiě)，盡可能地保證測(cè)量?jī)?nèi)容真正符合護(hù)理人員，能夠起到一定的關(guān)鍵作用。在這之后將提前了解的信息進(jìn)行整理編撰，交由醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)行審核，提出其中不合理的內(nèi)容，隨后進(jìn)行及時(shí)修改與刪減，真正確保實(shí)際內(nèi)容與具體情況相吻合。前期工作完成后由相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)先體驗(yàn)，保證其熟練掌握相關(guān)的測(cè)量?jī)?nèi)容、計(jì)時(shí)項(xiàng)目、計(jì)時(shí)工具、測(cè)量方法等內(nèi)容，做到及時(shí)解決問(wèn)題，不斷完善測(cè)量流程和方法。隨后進(jìn)行正式測(cè)量，由護(hù)理人員根據(jù)自己的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行自我記錄，準(zhǔn)確記錄每個(gè)時(shí)間點(diǎn)的護(hù)理任務(wù)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行監(jiān)督和核查，匯報(bào)記錄結(jié)果。

2結(jié)果

3討論

3.1神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工時(shí)測(cè)量具有代表性

測(cè)量過(guò)程是在護(hù)理人員日常工作中展開(kāi)，護(hù)理人員在這一過(guò)程中發(fā)揮關(guān)鍵作用，自己對(duì)自己的相關(guān)護(hù)理任務(wù)進(jìn)行連續(xù)不間斷的測(cè)量，以盡可能地保證數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)無(wú)誤，盡可能地滿(mǎn)足測(cè)量的要求。同時(shí)，在采用相關(guān)測(cè)量結(jié)果的過(guò)程中，還將參考某院過(guò)去的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作量的相關(guān)情況，以盡可能地保證其內(nèi)容的準(zhǔn)確性。通過(guò)進(jìn)行進(jìn)一步的對(duì)比分析，神經(jīng)內(nèi)科不同病房的患者人均日護(hù)理時(shí)數(shù)雖存在不同，但差距不大，與以往的研究成果相符合。由于受到不同疾病狀況的影響，護(hù)理人員的工作量也存在明顯不同，有的疾病偏向于基礎(chǔ)護(hù)理，有的側(cè)重于觀(guān)察性護(hù)理，在健康教育、醫(yī)護(hù)配合以及見(jiàn)接護(hù)理等方面差異不明顯，需要護(hù)理人員做到具體問(wèn)題具體分析。

本研究以6個(gè)專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行具體研究，總護(hù)理操作項(xiàng)目高達(dá)122項(xiàng)，包含75名不同職稱(chēng)、不同學(xué)歷、不同專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員，包含腦血管病、神經(jīng)變性病以及神經(jīng)肌肉遺傳等6種神經(jīng)內(nèi)科疾病，涉及內(nèi)容較多，其研究結(jié)果具有一定的說(shuō)服力，能夠反映一定的價(jià)值。

3.2神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作量繁重

通過(guò)研究和分析，不同疾病護(hù)理有不同的側(cè)重點(diǎn)和關(guān)注點(diǎn)，護(hù)理人員必須掌握專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)，才能盡可能地為患者提供滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。參考醫(yī)院之前的數(shù)據(jù)以及不同科室進(jìn)行對(duì)比，我們發(fā)現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的工作比其他科室的繁重護(hù)理工作量大，護(hù)理工作時(shí)間較長(zhǎng)且護(hù)理人員壓力較大，具體表現(xiàn)在以下方面：首先，神經(jīng)內(nèi)科不同于外科，病理較為復(fù)雜，涉及的內(nèi)容較多，容易發(fā)生病變等突發(fā)情況，需要護(hù)理人員進(jìn)行隨時(shí)病情觀(guān)察、病情處置等直接護(hù)理工作，同時(shí)還需根據(jù)主治醫(yī)生的囑托進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的處理、記錄等間接護(hù)理工作，這些復(fù)雜且繁多的工作任務(wù)加重了神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的工作量;其次，患者一旦有神經(jīng)內(nèi)科方面的疾病，其相應(yīng)的功能性障礙較大且較多，加之無(wú)陪護(hù)病房管理政策的推行，造成護(hù)理人員成為患者治療過(guò)程中不可缺少的關(guān)鍵人物，在確保護(hù)理服務(wù)的水準(zhǔn)下增加了護(hù)理人員的負(fù)擔(dān);最后，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作較為復(fù)雜，所耗費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng)，在工作時(shí)間不表的情況下，為了進(jìn)一步確保護(hù)理工作的完成，護(hù)理人員必須保證高效率且高水準(zhǔn)，這樣才能完成既定的任務(wù)，這對(duì)護(hù)理人員提出了很高的要求，從而加重了護(hù)理人員的工作量。在這種情況之下，有些護(hù)理人員為了盡可能地完成必需的護(hù)理任務(wù)，一定程度上可能減少一些不必要的護(hù)理工作，忽視一些健康教育、心理輔導(dǎo)等護(hù)理工作，從長(zhǎng)遠(yuǎn)看不利于患者的快速康復(fù)?；诖耍瑸榱吮苊膺@種情況的發(fā)生，必須合理配置護(hù)理人員，增加護(hù)理人員的數(shù)量，減少護(hù)理人員的工作量，不斷提升神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量，提升患者的滿(mǎn)意度，為醫(yī)院建立良好的口碑。

參考文獻(xiàn)

[1]李慧敏，封海霞，劉暢，張莉，劉俊麗.護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)在神經(jīng)內(nèi)科質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2017，45（06）：880-882.

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