郭玉輝

【摘 要】 目的：探究臨床路徑護理在心境障礙患者護理工作中的應用價值。方法：選取2015年10月-2019年10月在我院就診的心境障礙患者80例進行探究，選取患者按照隨機數(shù)字表法進行分組，本次分為觀察組、對照組，每組40例，對照組應用常規(guī)護理，觀察組應用臨床路徑護理，將對照組與觀察組患者的臨床護理效果進行分析。結(jié)果：護理后觀察組患者焦慮評分、抑郁評分均低于對照組，且觀察組患者的護理滿意率及生活質(zhì)量均顯著高于對照組，組間數(shù)據(jù)對比具有較大差異（P<0.05）。結(jié)論：在心境障礙患者護理工作中行臨床路徑護理的應用價值較高，可有效改善患者焦慮、抑郁情況，同時可提高患者對護理的滿意度及生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 心境障礙;護理工作;臨床路徑;應用價值

心境障礙是目前臨床上比較常見的一種精神類疾病，主要發(fā)病因素尚不明確，但據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，由于社會不斷發(fā)展進步，人們的生活節(jié)奏不斷加快，加之工作、經(jīng)濟、社會與家庭等多方壓力，因此增加了心境障礙患者的發(fā)生幾率[1]。該病的發(fā)生不僅會影響患者的身心健康，同時也會給社會安定造成一定影響。而對于心境障礙患者單純的藥物治療并無法盡早改善患者臨床癥狀。因此需要良好的護理配合，才能使患者的病情得到盡早改善。為此，本次研究將臨床護理路徑在心境障礙患者護理中的應用價值進行詳細分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例2015年10月至2019年10月期間我院收治的心境障礙患者，將患者進行分組護理，40例分為對照組，40例分為觀察組。觀察組患者男22例、女18例，平均年齡為（42.5±3.1）歲;對照組患者男23例，女17例，平均年齡（42.0±2.2）歲，兩組一般資料數(shù)據(jù)對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理;觀察組實施臨床路徑護理，①患者入院后由精神科護士通過語言交流的方式評估患者對健康知識的認知度及抑郁程度，通過評估結(jié)果制定出針對性的護理方案。②護理人員要詳細分析患者所闡述的問題，與家屬溝通共同給予患者鼓勵安慰，并介紹心理狀態(tài)改正良好的病友與患者進行交流溝通，改善患者的消極狀態(tài)，同時告知家屬給予患者更多的包容與理解，使其能夠感受到更多的家庭溫暖;并對患者進行針對性的健康教育，提高患者對健康知識的掌握度[2]。③耐心告知患者遵醫(yī)用藥的重要性，監(jiān)督指導患者按時服用藥物，并掌握患者用藥后的情況，提高患者合理用藥依從性，確保藥物能達到最佳效果。④出院前并鼓勵患者多參加戶外活動，多學習生活技能及社交技巧，并定期開展病友交流健康活動，豐富患者的生活，使其能夠盡快走出心境障礙陰影[3]。

1.3 觀察指標

采用漢密頓焦慮和抑郁量表評估護理前后兩組患者不良心理狀態(tài)，每項指標評定項目24項，100分為滿分，分數(shù)越高心理狀態(tài)越差。采用調(diào)查問卷方式評估對比兩組患者生活質(zhì)量，滿分為10分，得分越高生活質(zhì)量越好。

1.4 護理滿意度判定標準

兩組患者護理滿意度采用本院自制的調(diào)查問卷方式進行判定，調(diào)查標準主要分為非常滿意、滿意、不滿意三個標準進行，護理滿意度=非常滿意+滿意的例數(shù)。

2 結(jié)果

2.1 各組間評分指標對比情況

兩組患者護理前的焦慮抑郁情緒均比較嚴重，且生活質(zhì)量也較差，對比無顯著差異（P>0.05）;護理后兩組對比，觀察組各項指標改善效果更佳，組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意率對比

觀察組患者對此次護理滿意度為95.0%;相比之下對照組患者此次護理滿意度較低，其結(jié)果僅為80.0%，兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

心境障礙患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為焦慮抑郁、失眠焦躁、情緒高漲或低落等。該病的發(fā)生會導致患者對生活失去信心，因此嚴重影響患者的日常工作、生活及家庭，嚴重者甚至會出現(xiàn)認知和行為改變、幻覺及妄想等精神病性癥狀，因此使患者的身心健康受到嚴重威脅。所以針對心境障礙患者應采取多方面的護理治療干預，幫助患者盡早改善不良心理狀態(tài)，提高患者對生活的信心[4]。因此，在本篇文章中對心境障礙患者采用了臨床路徑護理干預，最終取得的臨床護理效果較好。該護理措施主要是以人性化護理作為護理理念，通過評估掌握患者情緒變化以及心里存在的問題，給予針對性的護理干預，通過語言交流及鼓勵安慰，改善患者消極的不良心理狀態(tài);同時通過耐心的對患者進行健康宣教，提高患者對疾病相關(guān)知識的掌握度及依從性。通過加強用藥指導，確保了患者的用藥效果;并鼓勵患者多參加室外活動，學習各項技巧，定期開展各項健康活動，最終使患者的心境能夠得到盡早改善，使患者對生活充滿信心[5]。

綜上所述，臨床路徑護理對盡早改善心境障礙患者不良心理狀態(tài)及幫助患者盡早恢復正常生活起到了重要性作用。

參考文獻

[1] 李萬會.心境障礙躁狂癥抑郁癥護理工作中臨床路徑的應用價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（3）：206-207.

[2] 崔丹丹.臨床路徑護理干預對心境障礙躁狂癥抑郁癥患者的療效分析[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學，2018，v.30（04）：137-139.

[3] 吳素英，丁麗君，廖震華，等.心境障礙患者生命質(zhì)量和社會功能狀況的病例對照研究[J].當代醫(yī)學，2017，23（15）：3-8.

[4] 周蘇明.以護士為主導康復鍛煉對于雙相情感障礙患者的影響[J].健康研究，2017，37（4）：433-435.

[5] 孫娜.臨床路徑在抑郁癥患者護理中的應用[J].心理月刊，2018，13（9）：135.