亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        加味補(bǔ)中益氣湯在老年氣虛血瘀型股骨粗隆間骨折圍手術(shù)期中的應(yīng)用價(jià)值

        2020-10-19 15:21:00黃作醒
        健康大視野 2020年14期
        關(guān)鍵詞:股骨粗隆間骨折圍手術(shù)期老年

        黃作醒

        【摘 要】 目的:研究加味補(bǔ)中益氣湯在老年氣虛血瘀型股骨粗隆間骨折圍手術(shù)期中的應(yīng)用價(jià)值。方法:抽選我科收治的60例老年氣虛血瘀型股骨粗隆間骨折患者作為研究對(duì)象,均予以骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療,并按入院時(shí)間的不同將其分為兩組,將2017年1月至2019年12月收治的30例患者歸為常規(guī)組,在圍手術(shù)期間實(shí)行常規(guī)西藥治療;將另外30例患者歸為研究組,在常規(guī)組的基礎(chǔ)上加入加味補(bǔ)中益氣湯治療。比較兩組治療前后的炎癥因子水平及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:治療前,兩組的白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、腫瘤壞死因子(TNF-α)的水平均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);經(jīng)治療,研究組的IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于常規(guī)組(P<0.05);研究組的并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%,明顯低于常規(guī)組的20.00%(P<0.05)。結(jié)論:在老年氣虛血瘀型股骨粗隆間骨折患者的圍手術(shù)期中行加味補(bǔ)中益氣湯治療,能幫助患者快速減輕體內(nèi)炎癥,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)患者快速康復(fù)。

        【關(guān)鍵詞】 加味補(bǔ)中益氣湯;老年;氣虛血瘀型;股骨粗隆間骨折;圍手術(shù)期

        前言

        股骨粗隆間骨折好發(fā)于老年人群體,隨著我國(guó)老齡化社會(huì)進(jìn)程的不斷加快,該病的發(fā)病率逐年遞增,嚴(yán)重威脅著患者的身體健康。目前,手術(shù)已成為治療股骨粗隆間骨折最有效的方式之一,但術(shù)后患者的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高,因此需要藥物來進(jìn)行輔助治療,以保證患者預(yù)后,但常規(guī)西藥治療并發(fā)癥發(fā)生率較高,容易影響治療效果。在中醫(yī)藥治療上,股骨粗隆間骨折患者以氣虛血瘀型為多見,有研究表明,中醫(yī)辨證治療方法在骨折方面頗有建樹,而在圍手術(shù)期間采用中西醫(yī)結(jié)合治療能幫助患者術(shù)后快速康復(fù),提高手術(shù)治療效果,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[1]。故本次研究將加味補(bǔ)中益氣湯加入老年氣虛血瘀型股骨粗隆間骨折患者的圍手術(shù)期間治療中,并將應(yīng)用效果作如下報(bào)告:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        抽選我科收治的60例老年氣虛血瘀型股骨粗隆間骨折患者作為研究對(duì)象,納入時(shí)間為2017年1月至2019年12月,按入院時(shí)間的不同將其分為常規(guī)組和研究組,每組30例。納入標(biāo)準(zhǔn):符合骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的手術(shù)條件者;與《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中氣虛血瘀型的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符,有身倦乏力、懶言少語、食納較差等癥狀者;與《實(shí)用骨科學(xué)》中股骨粗隆間骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符,有髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等,經(jīng)X線檢查確診為股骨粗隆間骨折者;了解本次研究,簽署知情同意書者;年齡>50歲者;對(duì)本次研究所使用的藥物無過敏者。排除標(biāo)準(zhǔn):病程超過2周者;陳舊性、開放性、病理性骨折者。常規(guī)組中,男14例,女16例;年齡50~72(64.05±3.69)歲;病程3.5~20(11.24±6.02)h。研究組中,男16例,女14例;年齡50~72(65.14±3.24)歲;病程3.5~20(10.69±5.78)h。兩組的基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

        1.2 方法

        患者入院之后均予以血常規(guī)、心電圖等檢查,評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。常規(guī)組在入院第1d開始給予2片迪巧維d鈣咀嚼片(西南藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H50021862)口服,qd;并在術(shù)前30min及術(shù)后各予以一次抗生素靜滴。研究組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上加入加味補(bǔ)中益氣湯治療,湯方為:黨參20g,黃芪30g,白術(shù)、當(dāng)歸、紅花、牛膝、柴胡各10g,陳皮、升麻各6g,丹參、赤芍、炙甘草各15g。疼痛劇烈者加白芍、川芎各15g;食納較差、畏寒者加桂心15g;身倦乏力嚴(yán)重者加黃芩20g。上述藥方在患者入院第1d開始服用,取600清水煎煮取汁400ml,分早晚兩次溫服,每天1劑。兩組患者的治療周期為2周。

        1.3 觀察指標(biāo)

        比較兩組治療前后的白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、腫瘤壞死因子(TNF-α)水平,以及并發(fā)癥發(fā)生率(深靜脈血栓、肺部感染、發(fā)熱、骨折愈合遲緩)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,用計(jì)數(shù)資料(%)表示并發(fā)癥發(fā)生率,用計(jì)量資料(x±s)表示炎癥因子水平,若P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組的炎癥因子水平 治療前,兩組的IL-6、IL-10、TNF-α水平均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);經(jīng)治療,研究組的IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于常規(guī)組(P<0.05),見表1。

        2.2 兩組的并發(fā)癥發(fā)生率

        經(jīng)治療,研究組的并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組(P<0.05),見表2。

        3 討論

        大多數(shù)老年股骨粗隆間骨折患者合并有高血壓、心腦血管等疾病,若采取保守治療則需長(zhǎng)期臥床,但這會(huì)加重自身疾病,增加肺部感染、壓瘡、骨折愈合畸形等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),并不利于預(yù)后。雖然手術(shù)是治療該病的首選方式,但手術(shù)會(huì)導(dǎo)致二次創(chuàng)傷,患者易出現(xiàn)深靜脈血栓、骨折愈合遲緩等并發(fā)癥,也不利于患者的身體康復(fù)[2]。因此,臨床越來越重視老年股骨粗隆間骨折患者圍手術(shù)期間的評(píng)估和治療,希望以此幫助患者防范和降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

        本次研究結(jié)果顯示,研究組的IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于常規(guī)組(P<0.05),表明加味補(bǔ)中益氣湯能幫助老年氣虛血瘀型股骨粗隆間骨折患者消除炎癥。在中醫(yī)上,股骨粗隆間骨折屬于“骨折”范疇,骨折傷筋會(huì)導(dǎo)致局部氣滯血瘀,造成機(jī)體肝血和腎氣不足、氣虛血瘀,而炎癥因子大量釋放,便無法養(yǎng)筋修骨[3]。加上患者本身存在一定的骨質(zhì)疏松癥,手術(shù)的傷害及長(zhǎng)期的臥床,又進(jìn)一步加重患者氣血耗傷的情況,并不利于術(shù)后的恢復(fù)。所以治療時(shí)應(yīng)以益氣活血、消除炎癥為主。在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上加入加味補(bǔ)中益氣湯,能增強(qiáng)患者骨密度,調(diào)和機(jī)體氣血運(yùn)行、補(bǔ)血益氣、消除炎癥、促進(jìn)骨骼和機(jī)體的恢復(fù)。同時(shí),在此湯方基礎(chǔ)上,再根據(jù)患者的癥狀加藥,能針對(duì)性進(jìn)行止痛、調(diào)脾胃、補(bǔ)氣、行氣血,可提高患者的機(jī)體抗病能力,進(jìn)而降低各類并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),效果顯著。

        綜上所述,將加味補(bǔ)中益氣湯應(yīng)用至老年氣虛血瘀型股骨粗隆間骨折患者的圍手術(shù)期中,能有效降低炎癥因子水平和并發(fā)癥發(fā)生概率,促進(jìn)骨骼的修復(fù)和愈合。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 秦銳,費(fèi)夕,熊曉雯,等.益氣活血通絡(luò)湯對(duì)氣虛血瘀型腦出血患者運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志,2017,44(02):331-333.

        [2] 肖明生,黃明華,程亞慧.燈盞生脈膠囊對(duì)高齡老年穩(wěn)定性心絞痛氣虛血瘀型患者的臨床療效及其生活質(zhì)量的影響[J].廣東醫(yī)學(xué),2017,38(19):3037-3040.

        [3] 曾輝,崔社通,王欣.劉持年應(yīng)用益心健腦湯治療氣虛血瘀型老年高血壓病臨床經(jīng)驗(yàn)[J].中華中醫(yī)藥雜志,2018,33(04):1388-1390.

        [4] 萬安營(yíng),唐淼.老年股骨粗隆間骨折近端防旋髓內(nèi)釘固定圍手術(shù)期加速康復(fù)[J].中國(guó)矯形外科雜志,2018,26(10):888-892.

        猜你喜歡
        股骨粗隆間骨折圍手術(shù)期老年
        股骨粗隆間骨折的DHS與PFNA治療探討
        PFNA和DHS內(nèi)固定治療老年股骨粗隆間骨折療效比較
        膽結(jié)石患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理效果評(píng)價(jià)
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:21:38
        肝膽胰疾病合并糖尿病患者圍手術(shù)期的護(hù)理
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:05:57
        DHS和PFNA固定治療老年股骨粗隆間骨折療效比較
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 11:38:30
        護(hù)理干預(yù)對(duì)異位妊娠圍手術(shù)期患者心理狀況的影響研究
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 11:34:25
        老年帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀與日常生活自理能力的關(guān)系及護(hù)理分析
        創(chuàng)傷骨科下肢骨折手術(shù)圍手術(shù)期深靜脈血栓形成的預(yù)防與護(hù)理
        文拉法辛聯(lián)合米氮平治療老年抑郁癥的效果及安全性
        喉罩全麻在老年下腹部短小手術(shù)中的應(yīng)用
        日本伦理精品一区二区三区| 一个人免费观看在线视频播放| 国产一区二区三区最新视频| 国产美女高潮流白浆视频| 国产色视频一区二区三区qq号| 午夜福利麻豆国产精品| 久久一区二区三区四区| 国内国外日产一区二区| 欧美国产激情18| 99re热视频这里只精品| 欧美精品一区二区精品久久| 伊人久久综合狼伊人久久 | 久久久久亚洲精品男人的天堂| 国产97在线 | 中文| 国产最新一区二区三区天堂| 综合久久一区二区三区| 老师开裆丝袜喷水视频| 国产精品麻豆欧美日韩ww| 久久青草国产免费观看| 大陆成人精品自拍视频在线观看| 午夜爽爽爽男女污污污网站| 99久热re在线精品99 6热视频| 无码流畅无码福利午夜| 亚洲国产精品区在线观看| 亚洲精品国产美女久久久| 免费在线视频一区 | 日韩精品人妻系列中文字幕| 国产美女精品一区二区三区| 久久天天爽夜夜摸| 日韩亚洲在线一区二区| 激情内射亚洲一区二区三区| 国产第一页屁屁影院| 国产亚洲AV片a区二区| 国产激情自拍在线视频| 亚洲国产成人精品无码一区二区| 亚洲aⅴ无码日韩av无码网站| 色噜噜色哟哟一区二区三区| 成 人片 黄 色 大 片| 亚洲人成无码网www| 国产一区二区三区蜜桃av| 欧美精品色婷婷五月综合|