許舒婷

【摘要】目的：分析早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)改善胃癌術(shù)后患者各類營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)效果。方法：我院在2016年11月至2019年11月期間收治的52例胃癌術(shù)后患者是本次研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分成了觀察組和對(duì)照組，給予不同的護(hù)理方式，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上接受早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的指標(biāo)水平、手術(shù)指標(biāo)水平以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組護(hù)理前后的白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白分別為23.94±0.32、18.52±0.63、228.65±26.96、184.41±20.76、1.97±0.17、1.72±0.08，均要優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理后對(duì)比P<0.05。觀察組的腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間等手術(shù)指標(biāo)分別為24.55±2.13、2.71±0.01、3.11±0.32，均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。觀察組的麻痹性梗阻、惡心、腹脹等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)改善胃癌術(shù)后患者各類營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)效果顯著，能夠促進(jìn)患者各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，從而促進(jìn)患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù);胃癌;營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-163-02

胃癌屬于一種惡性腫瘤疾病，主要的臨床癥狀和胃潰瘍以及胃炎等慢性疾病相似，所以臨床診斷難度比較大[1]?；颊咄_診的時(shí)候已經(jīng)發(fā)展到了中晚期，因此必須要聯(lián)合相應(yīng)的護(hù)理進(jìn)行綜合治療[2]。本次研究針對(duì)早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)改善胃癌術(shù)后患者各類營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)效果進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1臨床基礎(chǔ)資料

選擇了52例胃癌術(shù)后患者作為本次研究對(duì)象，病例選取時(shí)間在2016年11月至2019年11月。根據(jù)不同的護(hù)理方式將患者分成了觀察組和對(duì)照組，其中觀察組中有男女患者14例和12例，年齡在38歲至85歲，平均（56.34±1.27）歲，對(duì)照組中有男女患者15例和11例，年齡在36歲至86歲，平均（56.35±1.28）歲，對(duì)比兩組患者的年齡和性別，發(fā)現(xiàn)P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的健康教育、心理護(hù)理等常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。首先進(jìn)行早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。護(hù)理人員需要在手術(shù)之前將空腸營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管插入胃腸第一孔中，手術(shù)結(jié)束后每隔4小時(shí)給予一次腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，每天6次，每次持續(xù)2小時(shí)。其次要給予早期腸外營(yíng)養(yǎng)。通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)混合液進(jìn)行深靜脈導(dǎo)管給予。

1.3觀察指標(biāo)

觀察分析兩組患者的護(hù)理前后的白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等指標(biāo)水平、腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間等手術(shù)指標(biāo)水平以及麻痹性梗阻、惡心、腹脹等不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS17.0檢驗(yàn)相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行X2值和T值檢驗(yàn)，p<0.05的時(shí)候具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理前后指標(biāo)水平比較

觀察組的護(hù)理前后的白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等指標(biāo)水平均優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理后P<0.05，詳情見表1。

2.2手術(shù)指標(biāo)比較

觀察組的腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間等手術(shù)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，詳情見表2。

2.3不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組在麻痹性梗阻、惡心、腹脹等不良反應(yīng)發(fā)生率為11.54%，對(duì)照組的麻痹性梗阻、惡心、腹脹等不良反應(yīng)發(fā)生率為38.46%，x2值為5.0256，P值為0.0249，觀察組低于對(duì)照組。

3討論

胃癌發(fā)生的相關(guān)影響因素比較多，其中主要包括飲食習(xí)慣、地域環(huán)境、遺傳因素以及幽門螺桿菌感染等，胃癌發(fā)展到晚期患者會(huì)出現(xiàn)消瘦、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)[3]，對(duì)患者的整體生活質(zhì)量和身體健康均產(chǎn)生了較大的影響，所以在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，需要聯(lián)合有效合理的護(hù)理方案來(lái)進(jìn)行輔助治療[4]。傳統(tǒng)的護(hù)理方式對(duì)于胃癌患者來(lái)說(shuō)已經(jīng)無(wú)法滿足他們的需求，因此，本次研究主要在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，通過(guò)早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理來(lái)對(duì)患者進(jìn)行早期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給，這樣能夠有效地提高患者的整體治療效果，促進(jìn)患者各項(xiàng)功能的恢復(fù)[5]。

在本次研究中，觀察組護(hù)理前后的白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白和腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間等手術(shù)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。觀察組的麻痹性梗阻、惡心、腹脹等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組。

總而言之，早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)改善胃癌術(shù)后患者各類營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)效果顯著，值得進(jìn)一步應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李平，張曉嬌.早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)改善胃癌術(shù)后患者各類營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（4）：162.

[2]卜甲慶，李曉花.早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)改善胃癌術(shù)后患者各類營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)效果[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版），2018（4）：186-187.

[3]周衛(wèi)瓊.早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理改善胃癌術(shù)后患者各類營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)的效果評(píng)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（25）：115.

[4]周衛(wèi)瓊.早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理改善胃癌術(shù)后患者各類營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)的效果評(píng)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，003（025）：P.115-115.

[5]張奕涵.早期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)在胃癌患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].健康必讀，2019（32）：133.