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        心理護理對院前急救患者的護理效果探討

        2020-10-19 14:07:11吳幼霞
        健康大視野 2020年15期

        吳幼霞

        【摘要】目的:研究院前急救中心理護理的應用價值。方法:2018年8月-2019年8月本院接診的院前急救病患98例,隨機均分2組。A組于常規(guī)護理期間加用心理護理措施,B組僅行常規(guī)護理。對比HADS評分和生存質量。結果:A組干預后HADS評分(10.58±1.69)分,比B組(15.34±1.98)分低,P<0.05。A組離院時生存質量(91.46±3.27)分,比B組(80.59±4.62)分高,P<0.05。結論:采取心理護理法對院前急救病患進行干預,可有效緩解其負性情緒,提高生存質量。

        【關鍵詞】心理護理;生存質量;院前急救;焦慮情緒

        【中圖分類號】R472.2

        【文獻標志碼】A

        【文章編號】1005-0019(2020)15-154-02

        醫(yī)院診療服務中,院前急救尤為重要,能夠針對危急重癥病患,對其施以全面現(xiàn)場搶救,并待其病情穩(wěn)定之后進行轉運,以為患者贏得最佳的搶救時機,減少死亡風險[1]。此研究,筆者旨在分析心理護理用于院前急救中的價值,總結如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        研究選取的是院前急救病患共計98例,接診時間2018年8月-2019年8月。利用隨機數(shù)表法劃分成A、B兩組(n=49)。A組女23例,男26例;年齡為22-65歲,均值(40.28±6.32)歲;交通意外所致骨折者29例、創(chuàng)傷性休克者5例、氣胸者12例、急性心力衰竭者3例。B組女22例,男27例;年齡為21-65歲,均值(40.83±6.41)歲;交通意外所致骨折者28例、創(chuàng)傷性休克者6例、氣胸者13例、急性心力衰竭者2例。患者臨床資料完整,簽署知情同意書。2組病情等資料對比,P>0.05,具有可比性。

        1.2方法

        2組都接受常規(guī)護理,A組加用心理護理:(1)護士在接到急救電話時,要保持心態(tài)的平和與沉穩(wěn)。和患者交流期間,護士要仔細詢問患者的病情狀況、臨床表現(xiàn)等,并熟練運用語言溝通技巧,幫助患者消除恐懼與緊張等負性情緒。此外,護士還應全面評估患者的心態(tài),利用通俗易懂的語言對患者進行心理疏導。若求救人員是患者家屬、朋友或者陌生的好心人,要指導其對患者進行心理上的干預,比如:主動與患者溝通,以分散患者注意力,緩解其不良情緒,減輕疼痛程度;或者是利用手機為患者播放輕柔的音樂,促使患者心態(tài)恢復平穩(wěn)。(2)抵達現(xiàn)場后,立即評估患者的病情,了解患者的基本情況,并積極與患者溝通,向患者介紹自己的身份,同時利用溫和的語言安撫患者,使患者能夠卸下心中的防備,從而有助于提高其依從性。在開展各種診療操作之前,要告訴患者此項操作的目的和意義等,若患者有疑問,要耐心解釋。(3)予以患者疼痛方面的干預,比如:運用止痛藥等。指導患者做適量的深呼吸運動,促使身體放松。鼓勵患者將心中的想法告訴醫(yī)務人員或者家人,對于患者的病情,要予以深切的同情,同時予以患者足夠的尊重和理解,增強其信任感。

        1.3評價指標

        利用HADS量表對2組干預前/后的心理狀況作出評價,包含疾病知識了解程度、治療配合度、積極心態(tài)和交流等,最高25分,評分越高,心態(tài)越差[2]。

        根據(jù)QLQ-C30評分標準對2組離院后的生存質量作出評價,包含心理情緒、健康水平、社會融入度和日常生活能力等,最高分100,分值越高,生存質量就越好。

        1.4統(tǒng)計學分析

        數(shù)據(jù)分析選用SPSS20.0軟件,t檢驗計量資料(x±s)、x2檢驗計數(shù)資料[n(%)]。P<0.05差異顯著。

        2結果

        2.1生存質量分析

        A組生存質量(91.46±3.27)分,B組(80.59±4.62)分,組間對比差異顯著(t=6.4489,P<0.05)。

        2.2HADS評分對比

        A組干預后HADS評分比B組低,P<0.05。如表1。

        3討論

        對于院前急救病患來說,其通常都存在有焦慮與恐懼等負性情緒,使得其臨床配合度明顯降低,不利于醫(yī)務人員診療操作的順利開展。心理護理為??谱o理手段之一,能夠根據(jù)患者的實際情況,從接到急救電話開始的那一刻便對其施以心理疏導,或者指導求救人員采取交談或者音樂療法等對患者進行干預,以幫助患者減輕心理負擔[3]。在抵達現(xiàn)場之后,護士更好強化患者的心理輔導力度,準確評估患者基本情況,積極與患者溝通,并做好相應的介紹和解釋工作,以取得患者的信任。此研究中,A組離院后生存質量比B組好,P<0.05;A組干預后HADS評分比對照組低,P<0.05。

        綜上,采取心理護理措施對院前急救病患進行干預,利于患者負性情緒的緩解,生存質量的提高,建議推廣。

        參考文獻

        [1]苗蘇州.心理護理干預在院前急救患者中的應用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(15):142-143.

        [2]孫敬磊,孟琰,吳文滔.院前急救心理護理在急性心肌梗死患者中的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥,2018,25(34):219-220,封3.

        [3]李紅菊,黃新,劉霞.人文護理在院前急救中對患者心理影響的質性研究[J].青海醫(yī)藥雜志,2018,48(12):31-33.

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