高迎春

【摘要】目的：研究分析應(yīng)用循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后的效果顯示。方法：隨機選擇64例2018年9月至2019年9月期間由于膀胱癌到我院采用尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療的患者作為研究對象，隨機均分為實驗組和對照組兩組，32例對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，32例實驗組患者采用循環(huán)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，一定周期后對比患者的SDS和SAS評分以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：根據(jù)數(shù)據(jù)顯示實驗組患者在SDS和SAS評分以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，能夠緩解患者的不良情緒，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者快速康復(fù)，值得在膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后的護(hù)理中推廣。

【關(guān)鍵詞】循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式;膀胱癌;尿道膀胱腫瘤電切術(shù)

【中圖分類號】R473.73

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-149-02

作為臨床上常見的泌尿系統(tǒng)中的惡性腫瘤主要分為肌層浸潤性與非肌層浸潤性，臨床癥狀主要表現(xiàn)為血尿、尿頻、尿痛等，主要患者人群為20-70歲男性，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)是目前治療非肌層浸潤性膀胱瘤的主要方式，可以有效的控制腫瘤組織的擴散[1]。但是采用該方式具有一定的復(fù)發(fā)率，為了緩解治療過程中患者心理和生理上的不適，提高治療效果，采用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式是必不可少的，本文通過應(yīng)用循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，效果顯著，現(xiàn)將治療過程匯報如下。

1資料及方法

1.1一般資料

隨機選擇64例2018年9月至2019年9月期間由于膀胱癌到我院采用尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療的患者作為研究對象，隨機均分為實驗組和對照組兩組，32例采用常規(guī)護(hù)理模式的對照組患者中男19例，女13例，年齡38-79歲，平均年齡為（61.58±3.69）歲;32例采用循環(huán)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理的實驗組患者中男20例，女12例，年齡38-78歲，平均年齡為（61.23±3.51）歲。實驗組和對照組患者在年齡、性別等一般資料上無統(tǒng)計學(xué)差異。所有患者及其家屬均被告知實驗?zāi)康暮瓦^程，并征得患者及其家屬的同意[2]。

1.2方法

32例采用常規(guī)護(hù)理模式的對照組主要的護(hù)理方式為：體征監(jiān)測、鎮(zhèn)痛護(hù)理、用藥護(hù)理等[3]。32例采用循環(huán)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理的實驗組，具體的方法如下所示：（1）成立護(hù)理小組對患者的病情等資料進(jìn)行討論、分析、研究，評估患者的心理狀態(tài)、生理狀態(tài)、病情指標(biāo)等，并制定個性化的護(hù)理方案，通過設(shè)置明確的護(hù)理目標(biāo)，對護(hù)理過程中各個階段進(jìn)行監(jiān)控和控制，通過定時的回顧、討論，改進(jìn)護(hù)理過程中的不足之處，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，通過不斷的反饋、更新護(hù)理方法確保護(hù)理方案的有效性和實用性，增加護(hù)理的質(zhì)量[4];（2）聯(lián)合各個科室的力量對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控，并多維度的提出、修正、制定護(hù)理過程標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)[5]。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理周期結(jié)束后對比兩組患者的情況，通過SDS（抑郁評價表）和SAS（焦慮評價表）進(jìn)行評定，得分越低代表患者的抑郁、焦慮狀態(tài)越輕。統(tǒng)計兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況，對比實驗組和對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS20.00軟件處理本次應(yīng)用循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗臨界值，若是檢驗值低于臨界值表示差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組和對照組患者統(tǒng)計數(shù)據(jù)如下表1和表2所示，根據(jù)數(shù)據(jù)顯示實驗組患者在SDS和SAS評分以及并發(fā)癥發(fā)生率上均明顯低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

作為治療膀胱癌的首選治療方式經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)可以在保留膀胱消除腫瘤病灶的同時延長患者的生存時間，膀胱癌的主要人群為中老年人，基于病情、疼痛承受程度低等情況，極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒影響手術(shù)和恢復(fù)效果，采用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式極其有必要。因此本文應(yīng)用循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式之后，實驗組患者在SDS和SAS評分以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，應(yīng)用循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，能夠緩解患者的不良情緒，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者快速康復(fù)，值得在在膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后的護(hù)理中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李倩.循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后的效果觀察[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2019，33（3）：253-255.

[2]趙立軍.膀胱部分切除與經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)治療膀胱癌的效果觀察[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（14）：136-137，140.

[3]練衛(wèi)東，林偉廣，鄧學(xué)斌，等.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)與膀胱部分切除術(shù)治療淺表性膀胱癌的療效對比[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（8）：1473-1474.

[4]蘇學(xué)勇，潘翔，劉永昌.經(jīng)尿道鈥激光膀胱腫瘤切除術(shù)和膀胱腫瘤電切術(shù)治療表淺層膀胱癌的效果比較[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（11）：75-77.

[5]姜玉娟，楊喆，楊俊.循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后應(yīng)用效果分析察[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（37）：140.