李現(xiàn)花

【摘要】目的：分析小兒手足口病預(yù)防疾控和階段性護(hù)理方案。方法：挑選2017年10月-2019年4月在我院接受診治的患有手足口病患兒126例，把這些患兒記作研究人員，結(jié)合護(hù)理方案劃分對(duì)照組與研究組，每組各63例，對(duì)前組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，后組患者進(jìn)行階段性護(hù)理干預(yù)，比較兩組患兒疾病護(hù)理情況。結(jié)果：研究組患兒護(hù)理總效率是96.9%，較對(duì)照組患兒護(hù)理總效率92.0%大，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;研究組患兒家屬對(duì)護(hù)理給予的平均分是（9.25±0.66），顯著大于對(duì)照組患兒家屬的護(hù)理平均分（7.92±1.08），P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：小兒手足口病預(yù)防疾控要采取科學(xué)的措施，引進(jìn)階段性護(hù)理計(jì)劃，提高患兒手足口病治療有效性。

【關(guān)鍵詞】小兒;手足口病;預(yù)防疾控;階段性護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.72

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-146-02

手足口病好發(fā)于患兒人群中，往往由腸道病毒所致，常見的病毒種類是柯薩奇A16腸道病毒71，此病潛伏期比較短，傳播面積廣泛，大多數(shù)的患兒表現(xiàn)為口腔、手、足部位產(chǎn)生皮疹[1]。所以對(duì)此種疾病的控制和預(yù)防十分必要，選擇科學(xué)的護(hù)理方案可以提高患兒預(yù)防效果與治療成效，本次研究中，以研究階段性護(hù)理對(duì)疾病的預(yù)防治療效果為目標(biāo)，選擇在我院診治的小兒手足口病患兒視作研究對(duì)象，進(jìn)行對(duì)應(yīng)的研究，以下是具體報(bào)道。

1資料和方法

1.1一般資料

挑選2017年10月-2019年4月在我院接受診治的患有手足口病患兒126例，把這些患兒記作研究人員，結(jié)合護(hù)理方案劃分對(duì)照組與研究組，每組各63例，所有患兒男性56例、女性70例，年齡9-5.3歲，平均（2.21±3.07）歲，平均病程（1.52±0.66）d。兩組患兒一般治療沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（p>0.05），其家長(zhǎng)均簽署知情同意書。

1.2方法

對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)模式的護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)發(fā)揮自身的作用，保證患兒飲食足夠清淡與科學(xué)，觀察患兒病情變化。研究組患兒進(jìn)行階段性護(hù)理干預(yù)，其一是急性期護(hù)理：發(fā)熱護(hù)理中要監(jiān)控患兒的體溫，指導(dǎo)患兒多飲溫水[2]，以物理方式進(jìn)行退熱處理，擦浴水溫保持在38度左右，使用毛巾投水后擰干擦拭患兒的身體，相隔半個(gè)小時(shí)進(jìn)行體溫測(cè)量，適當(dāng)?shù)囊M(jìn)托恩退熱藥物;針對(duì)皮膚護(hù)理，要求患兒每晚洗澡沖洗，及時(shí)更換內(nèi)衣，洗澡不可以使用沐浴露，剪短患兒指甲，注射藥物過(guò)程中避開皮膚受損位置，手足病起始階段涂抹爐甘石洗劑，之后涂抹適量碘伏。

其二是危重時(shí)期的護(hù)理：心肺護(hù)理。觀察患兒血壓與呼吸等指標(biāo)，按照醫(yī)生的叮囑迅速使用氣管插管確?；純汉粑槙常鹗家粋€(gè)星期之內(nèi)引進(jìn)糜蛋白酶霧化吸入，一天兩次，吸出痰液;保證患兒口鼻的通暢，定期檢測(cè)患兒血?dú)鈁3]，調(diào)整好呼吸機(jī)器參數(shù)。對(duì)于心理護(hù)理，親切的與患兒溝通，以圖畫與音樂的形式舒緩患兒情緒，促使其放松情緒參與護(hù)理治療，加快患兒恢復(fù)健康的速度。

其三是患兒恢復(fù)后的護(hù)理?；純夯謴?fù)健康之后會(huì)時(shí)不時(shí)的表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)問題，所以護(hù)理人員要細(xì)致的觀察患兒，了解患兒呼吸道與神志的變化，定期對(duì)患兒進(jìn)行翻身護(hù)理與拍背護(hù)理，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。

1.3觀察指標(biāo)

分析與整理兩組患兒疾病護(hù)理效果，痊愈是指患兒手足口病癥狀完善去除;好轉(zhuǎn)是指患兒手足口病癥狀基本消除;無(wú)效是指患兒癥狀沒有好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，把痊愈率與好轉(zhuǎn)率的總和記作疾病護(hù)理效果。統(tǒng)計(jì)患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意評(píng)分，總分是10分，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss20.0軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t值檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則用（%）表示，采用χ2值檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患兒疾病護(hù)理效果

研究組患兒護(hù)理總效率是96.9%，較對(duì)照組患兒護(hù)理總效率92.0%大，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1.

2.2患兒疾病護(hù)理評(píng)分情況

研究組患兒家屬對(duì)護(hù)理給予的平均分是（9.25±0.66），顯著大于對(duì)照組患兒家屬的護(hù)理平均分（7.92±1.08），P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

針對(duì)手足口病的控制，要強(qiáng)化患兒的身體指標(biāo)檢測(cè)，實(shí)效性匯報(bào)疫情，針對(duì)性的進(jìn)行消毒與對(duì)癥治療，以免產(chǎn)生疾病傳染現(xiàn)象;并且患兒接觸的物品都要加以消毒處理，包括患兒身體的排泄物，選擇暴曬的方式消毒患兒衣服和床單，確保病房空氣痛風(fēng)性良好;最后是醫(yī)院設(shè)置?？疲瑢?shí)施一患一護(hù)的方案[4]，使用紫外線循環(huán)機(jī)器對(duì)空氣進(jìn)行消毒，一天一次，一次半個(gè)小時(shí)。消毒加工患兒日常餐具，做好疾病防控工作。

本次研究中，選擇患有手足口病患兒126例，把這些患兒記作研究人員，結(jié)合護(hù)理方案劃分對(duì)照組與研究組，每組各63例，對(duì)前組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，后組患者進(jìn)行階段性護(hù)理干預(yù)，比較兩組患兒疾病護(hù)理情況研究組患兒護(hù)理總效率是96.9%，較對(duì)照組患兒護(hù)理總效率92.0%大，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明階段性護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒手足口病的治療產(chǎn)生較大的促進(jìn)作用;研究組患兒家屬對(duì)護(hù)理給予的平均分是（9.25±0.66），顯著大于對(duì)照組患兒家屬的護(hù)理平均分（7.92±1.08），表明階段性護(hù)理方案可以明顯增加患兒對(duì)護(hù)理工作的參與程度，取得的護(hù)理服務(wù)水平比較高，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所以，小兒手足口病預(yù)防疾控要采取科學(xué)的措施，引進(jìn)階段性護(hù)理計(jì)劃，按照患兒實(shí)際病情習(xí)采取對(duì)應(yīng)的措施，進(jìn)而提高患兒手足口病治療有效性。

參考文獻(xiàn)

[1]王駿明.試析小兒手足口病的預(yù)防與治療干預(yù)對(duì)控制流行性的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（31）：30-31.

[2]劉麗香.小兒手足口病的預(yù)防與治療干預(yù)對(duì)控制流行性的作用探討[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（9）.

[3]賈運(yùn)喬，馮小濤，王晨雪，etal.風(fēng)險(xiǎn)管理在小兒手足口病治療防控中的作用[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，38（6）：721-724.

[4]李衛(wèi)民.全面防控策略在小兒手足口病傳染中的預(yù)防效果觀察[J].雙足與保健，2018（11）.