張麗霞

【摘要】目的：分析腦血管病后痙攣性癱瘓患者采用補(bǔ)陽還五湯劑的臨床治療結(jié)果。方法：隨機(jī)選取在我院進(jìn)行治療的患者作為研究對(duì)象，參選患者均為腦血管患者，并且伴有痙攣性癱瘓，參選患者共計(jì)40例患者，病例選取時(shí)間為2018年2月-2019年2月，并將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組20例和實(shí)驗(yàn)組20例，對(duì)照組患者采用的是西藥治療方式，實(shí)驗(yàn)組患者采用的是補(bǔ)陽還五湯劑聯(lián)合治療方式，對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)析比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療有效率為95.0%，對(duì)照組治療有效率為60.0%，對(duì)照組的治療總有效率與實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行對(duì)比后，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較存在對(duì)比意義（P<0.05）。結(jié)論：腦血管病后痙攣性癱瘓患者采用補(bǔ)陽還五湯劑治療，對(duì)患者的臨床癥狀改善有良好促進(jìn)作用，同時(shí)能夠有效提高患者的治療效果，可在臨床進(jìn)一步應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】補(bǔ)陽還五湯劑;腦血管病后痙攣性癱瘓;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R245

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-118-02

腦血管疾病是目前臨床比較常見的一種疾病。在腦血管疾病后痙攣性癱瘓是比較常見的一種后遺癥。會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1-2]。臨床常見癥狀包括肢體肌力減退，活動(dòng)障礙等等，同時(shí)還有患者會(huì)伴有感覺障礙，比如疼痛不覺，冷暖不知等現(xiàn)象。如果沒能對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療，很容易引發(fā)患肢疼痛，導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮變形，從而引發(fā)患肢疼痛。嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此相關(guān)專家認(rèn)為對(duì)患者進(jìn)行有效的治療是提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵，補(bǔ)陽還五湯劑能夠有效提高患者的治療有效率。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次選取在我院進(jìn)行治療的患者作為研究對(duì)象，具體研究結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的40例腦血管病后痙攣性癱瘓患者進(jìn)行分組研究，選取時(shí)間從2018年2月開始，截止至2019年2月，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各20例。對(duì)照組患者中患者的年齡在23-66歲之間，平均年齡為（45.5±1.5）歲，其中有男性患者10例，女性患者10例，實(shí)驗(yàn)組患者的年齡分布在21-65歲之間，平均年齡為（43.3±1.4）歲，其中女性患者11例，男性患者9例，統(tǒng)計(jì)兩組患者相關(guān)基本資料，結(jié)果顯示P>0.05，說明差異不具有對(duì)比意義。

本次調(diào)查患者均自愿參與，并簽署知情同意書。除本病外所有病例均無重大精神類、認(rèn)知類疾病，如癡呆、精神病等。

1.2方法

對(duì)照組患者采用西藥治療，參芎葡萄糖注射液（生產(chǎn)廠家：貴州景峰注射劑有限公司;規(guī)格：100ml/瓶;批準(zhǔn)文號(hào)國(guó)藥準(zhǔn)字H52020703），靜脈滴注150ml/次，每日1次，連續(xù)治療2周[3]。實(shí)驗(yàn)組采用補(bǔ)陽還五湯劑治療，藥方如下：取黃芪30g、茯苓8g、當(dāng)歸15g、牛膝17g、黨參20g、丹參30g、蒼術(shù)15g、紅花10g、桃仁10g、桂枝15g、黃柏10g、地龍10g，用法用量：用水煎服，1劑/d，兩次/d，一個(gè)療程為2周。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1將實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者的治療有效率進(jìn)行對(duì)比。評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：有效代表患者臨床癥狀完全消失，顯效代表患者臨床癥狀改善但并未完全消失，無效代表患者臨床癥狀未改善，治療有效率=（有效+顯效）/總例數(shù)×100%。

1.3.2觀察兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，不良反應(yīng)發(fā)生率包括：惡心嘔吐、腹瀉、水腫、頭暈，計(jì)算不良反應(yīng)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次采用SPSS17.0軟件對(duì)本次調(diào)查的患者的實(shí)際數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組計(jì)量資料對(duì)比行t檢驗(yàn);實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組技術(shù)資料對(duì)比行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組治療有效率為95.0%，對(duì)照組治療有效率為60.0%，對(duì)照組的治療總有效率與實(shí)驗(yàn)組對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生情況

實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)率為5.0%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組的40.0%，數(shù)據(jù)之間對(duì)比存在顯著差異（P<0.05），見表2。

3討論

肌肉痙攣是一種由于肌肉牽張反射興奮性增強(qiáng)所導(dǎo)致的以速度依賴肌肉張力增高為主要臨床特點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)障礙。能夠引起痙攣性癱瘓的主要疾病為腦血管疾病。其臨床特點(diǎn)為肌張力增高，前反射減弱，出現(xiàn)病理反射等等。因此對(duì)其進(jìn)行有效治療是提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵，同時(shí)能夠使患者盡快恢復(fù)。中醫(yī)認(rèn)為腦血管疾病引起痙攣性癱瘓的主要原因是由于痰瘀阻絡(luò)，陰陽失調(diào)，氣血瘀阻。因此對(duì)其進(jìn)行有效治療，通過調(diào)節(jié)陰陽，補(bǔ)益氣血，疏通經(jīng)脈的方法。補(bǔ)陽還五湯劑是目前治療有效率比較高的方式[4]。補(bǔ)陽還五湯劑主要由黃芪、茯苓、當(dāng)歸、黨參、牛膝、丹參、紅花、蒼術(shù)、桃仁等草藥煎熬而成，具有活血化瘀、利濕行水的功效[5]。為了研究此方劑的優(yōu)勢(shì)，本次研究選取了我院收治的40例腦血管病后痙攣性癱瘓患者作為研究對(duì)象，研究結(jié)果顯示為實(shí)驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)較少，再一次驗(yàn)證了這一論述。

綜上所述，在腦血管病后痙攣性癱瘓患者的治療中，采用補(bǔ)陽還五湯劑具有更好的的治療效果，此方在臨床中值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]申貝貝，常寧甫.針刺聯(lián)合補(bǔ)陽還五湯治療腦血管病后痙攣性癱瘓36例[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2018，27（3）：90-91.

[2]趙嫦穎.針灸配合補(bǔ)陽還五湯加減治療腦血管病后痙攣性癱瘓的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（21）：186-187.

[3]李皓陽.中藥補(bǔ)陽還五湯加味聯(lián)合氟桂利嗪和倍他司汀治療缺血性腦血管疾病的臨床療效分析[J].世界復(fù)合醫(yī)學(xué)，2019，5（10）：147-149.

[4]劉體勤，陳燕，張?zhí)毂?，?補(bǔ)陽還五湯治療缺血性腦卒中的研究進(jìn)展[J].湖南中醫(yī)雜志，2019，35（9）：146-148.

[5]黃小鋒，謝克航，何嘉盛.補(bǔ)陽還五湯聯(lián)合腦血管二級(jí)預(yù)防對(duì)缺血性腦卒中患者的效果[J].中醫(yī)臨床研究，2019，11（14）：65-66，69.