謝紅衛(wèi)

【摘要】目的：研究羚羊角膠囊對小兒復雜性熱性驚厥癥的治療效果。方法：選取2018年9月-2019年10月期間，在我院就診的68例小兒復雜性熱性驚厥患者，利用隨機數(shù)字表法，將其分為實驗組和參照組，每組34例;參照組給予常規(guī)治療，實驗組在其基礎上，加行羚羊角膠囊，對比兩組價值。結果：比較后顯示，實驗組臨床效果顯著提升，只有少數(shù)患兒出現(xiàn)不良反應，與參照組數(shù)據(jù)對比（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：在小兒復雜性熱性驚厥患者中，對其增加羚羊角膠囊治療，效果十分顯著，其可以減少不良事件，幫助患兒早日康復，該治療方法值得在臨床醫(yī)學中推廣使用。

【關鍵詞】小兒復雜性熱性驚厥;小兒復雜性熱性驚厥;臨床效果

【中圖分類號】R272.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-116-01

熱性驚厥是兒童常見疾病，屬于神經(jīng)系統(tǒng)驚厥類疾病，主要發(fā)生于5個月-5歲之間，依據(jù)患兒具體癥狀可以分為簡單性與復雜性兩種，而復雜性熱性驚厥發(fā)作時間更長，會給患兒生長發(fā)育帶來嚴重影響[1]。本文以我院小兒復雜性熱性驚厥患者為例，探討羚羊角膠囊對此類患兒的運用價值。

1資料與方法

1.1基礎資料

研究于2018年9月-2019年10月在我院開展，抽取此階段小兒復雜性熱性驚厥患者68例，依據(jù)抽簽法隨機數(shù)字表法成立實驗組（34例）與參照組（34例）;資料統(tǒng)計，實驗組中，男（n=23），女（n=11），最大年齡值為6歲，最小年齡值為6個月，平均年齡值為（3.14±0.24）歲;參照組中，男（n=20），女（n=14），最大年齡值為5歲，最小年齡值為9個月，平均年齡值為（3.15±0.22）歲。數(shù)據(jù)檢驗得知，差異不明顯，統(tǒng)計學不存在意義（p>0.05）。我院倫理委員會對此次研究進行了審核批準，患兒家屬均作為代表，同醫(yī)院簽署了知情書。

1.2方法

參照組運用常規(guī)治療法，給予患兒丙戊酸鈉緩釋片（生產(chǎn)廠家：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H19991395）治療，藥品規(guī)格為每片0.5g，每次服用半片，每天2次;實驗組在常規(guī)治療后，增加羚羊角膠囊（生產(chǎn)廠家：浙江一新制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字Z10920051）[2]，藥方成分為：羚羊角20g，牛蒡子15g，荊芥15g，金銀花15g，淡豆豉10g，連翹8g，桔梗10g，淡竹葉10g，薄荷素油6g，甘草5g。1歲以下患兒每次半粒;1歲以上患兒每次1粒，兩組均治療2個月。

1.3觀察指標

（1）臨床效果：治療后，患兒病情得到控制，驚厥頻率明顯減少，則為顯效;患兒驚厥次數(shù)減少，發(fā)作頻率不高，則為有效;患兒癥狀沒有變化，且出現(xiàn)新的癥狀，則為無效;（2）不良反應。

1.4統(tǒng)計學意義

使用SPSS18.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料之間行X2檢驗，用百分比（n，%）顯示;若是結果p小于0.05，說明統(tǒng)計學符合意義。

2結果

2.1臨床療效對比

從表1可以得知，患兒經(jīng)不同方法治療后，實驗組效果改善的更為明顯，與參照組數(shù)據(jù)檢驗，統(tǒng)計學意義存在（p<0.05）。

2.2患兒不良反應對比表2顯示，實驗組有3例患兒出現(xiàn)不良反應，少于參照組的10例，檢驗得知，統(tǒng)計學顯示意義（p<0.05）。

3討論

熱性驚厥主要發(fā)生于嬰幼兒，在中醫(yī)屬于急驚風的范疇，給給患兒身體健康帶來傷害[3]，甚至影響其發(fā)育，需要及時治療。多數(shù)學者認為，小兒熱性驚厥的發(fā)生與遺傳因素有關，且一般為多因素遺傳，其原因為某些腦組織成分的不穩(wěn)定型，例如酶活性的異常改變等，容易反復發(fā)作，治療的目的以終止驚厥、預防復發(fā)為主。復雜性熱性驚厥的癥狀更為嚴重，驚厥維持時間長，需要及時采取藥物控制病癥。目前，臨床治療此病主要以西藥為主，常用的有丙戊酸鈉、托吡酯等，通過抑制電壓門控鈉離子通道，降低神經(jīng)元興奮性[4]，達到抵抗驚厥的效果。但患兒服用后容易出現(xiàn)不良反應，不僅不利于治療效果，還會加重患兒病情。羚羊角為塞加羚羊的角，經(jīng)現(xiàn)代中藥藥理論學研究證實，其具有解熱鎮(zhèn)痛的作用，取得抗驚厥、抗炎的效果，在高熱病癥的治療中有很好的作用，如手足口病、外感高熱癥、病毒性肺炎等，被臨床廣泛采用。方中的金銀花、羚羊角可以平肝息風、清熱解毒;連翹可以散血解毒;桔?？梢孕獗?、止咳化痰;淡豆豉具有疏散風熱，利咽解毒的功效;淡竹葉可以清心泄熱[5]，甘草可以調和諸藥，藥物聯(lián)合制成膠囊，可以達到發(fā)表散風、疏散風熱的效果，經(jīng)口服的形式治療，可以快速起到藥效，幫助患兒盡快緩解病癥。

本次研究中，患兒在運用羚羊角膠囊治療以后，臨床有效率上升明顯，概率高達94.12%，遠遠高于參照組的76.47%，顯示了此藥物的優(yōu)勢。在不良反應方面，實驗組產(chǎn)生的概率為8.82%，參照組高達29.41%，說明羚羊角膠囊的運用，可以控制危險事件發(fā)生率，保證治療周期的安全。

綜上所述，結合小兒復雜性熱性驚厥患者的病情與特點，將羚羊角膠囊用于其中，可以改善臨床效果，降低不良反應發(fā)生率，具有顯著的臨床價值。

參考文獻

[1]梁家紅，沈雅婷.兒童醫(yī)院門診使用羚羊角膠囊專項處方點評[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（16）：163-164.

[2]黃曉芳，匡衛(wèi)平.羚羊角聯(lián)合萬應膠囊治療急性化膿性扁桃體炎的臨床療效分析[J].內蒙古中醫(yī)藥，2017，36（14）：20.

[3]劉國輝.搜風通聯(lián)合羚羊角滴丸治療痰熱腑實證缺血性中風[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2018，28（21）：64-66.

[4]馮堅，張英，周德生等.地西泮片聯(lián)合羚羊角顆粒治療小兒肺炎驚厥的療效觀察[J].藥學與臨床研究，2015（4）：391-393.

[5]帥云飛，謝靜，李鑫等.羚羊角與鉤藤聯(lián)合用藥抑制熱性驚厥大鼠腦損傷作用機制研究[J].中國免疫學雜志，2018，34（8）：1183-1186，1194.