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        輔助化療聯(lián)合同步放化療治療進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后的有效性和安全性研究

        2020-10-19 20:17:17劉志紅
        健康大視野 2020年15期

        劉志紅

        【摘要】目的:探討輔助化療聯(lián)合同步放化療治療進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后的有效性和安全性。方法:選取的80例研究對象是我院收治的進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后患者,選取的時間段為2018年10月至2019年8月。其中接受輔助化療治療方案的40例患者,視為對照組;另外接受輔助化療聯(lián)合同步放化療治療方案的40例患者,視為觀察組。對兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行觀察。結(jié)果:隨訪后發(fā)現(xiàn),觀察組患者的治療有效率顯著高于對照組,且不良反應(yīng)較少(P<0.05)。結(jié)論:給予進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后患者輔助化療聯(lián)合同步放化療治療方法,兼顧治療有效性與安全性,有助于提高患者的生存質(zhì)量,對于延長患者的生存時間具有重要意義。

        【關(guān)鍵詞】進(jìn)展期胃癌;輔助化療;同步放化療;有效性和安全性

        【中圖分類號】R735.2

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號】1005-0019(2020)15-049-01

        近年來,隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展,受生活環(huán)境、飲食、遺傳等因素的影響,導(dǎo)致患有胃癌(gastriccarcinoma)疾病的人數(shù)不斷增加,該疾病對患者的生命健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響,因此及時進(jìn)行治療有助于挽救患者的生命健康[1]。胃癌根治術(shù)雖能有效緩解患者的臨床癥狀,但復(fù)發(fā)率較高,導(dǎo)致患者的生存率難以提高,故而尋求合理的治療方式引起了社會的廣泛關(guān)注。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取的80例研究對象是我院收治的進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后患者,選取的時間段為2018年10月至2019年8月,以隨機(jī)數(shù)字表法分組,觀察組與對照組各40例。觀察組:男性26例,女性14例,年齡26~68歲,平均年齡(38.14±6.43)歲。對照組:男性28例,女性12例,年齡27~68歲,平均年齡(38.36±6.29)歲。兩組一般資料無明顯差異(P>0.05),存在可比性。

        1.2方法

        對照組:輔助化療:給予患者替吉奧膠囊(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20080802;生產(chǎn)廠家:山東新時代藥業(yè)有限公司;產(chǎn)品規(guī)格:20mg*42粒)80mg,連續(xù)治療14d,同時給予患者靜脈注射奧利沙鉑(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字號H20031048;生產(chǎn)廠家:深圳海王藥業(yè)有限公司)130mg,每隔三周重復(fù)該治療方案一次。

        觀察組:在對照組的基礎(chǔ)上,聯(lián)合同步放化療,采用前后兩照射野對穿照射,照射范圍包括手術(shù)殘端、吻合區(qū)等,放療接受3-4w,靜脈滴注多西他塞(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20123222;生產(chǎn)廠家:四川美大康佳樂藥業(yè)有限公司)70mg,聯(lián)合卡培他濱(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20073024;生產(chǎn)廠家:上海羅氏制藥有限公司)1100mg,每天3次,共14d[2]。

        1.3觀察指標(biāo)

        (1)記錄兩組患者的治療效果,治療后患者均行胃鏡檢查,根據(jù)檢查結(jié)果分為顯效、有效、無效三個指標(biāo),顯效表示患者經(jīng)檢查后腫瘤體積縮小大于等于70%,且臨床癥狀基本緩解;有效表示經(jīng)檢查后腫瘤體積縮小50%-70%,患者的臨床癥狀有所緩解;無效則表示經(jīng)治療后無明顯改善變變化,腫瘤體積縮小≤25%[3]。治療有效率為:(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。同時記錄兩組患者治療期間發(fā)生不良反應(yīng)例數(shù),并進(jìn)行分析和比較。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        將本次研究所得所有項目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析,計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗,以(%)表示,P<0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.01有非常顯著性的差異。

        2結(jié)果

        2.1兩組治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率比較

        隨訪后發(fā)現(xiàn),觀察組患者的治療有效率顯著高于對照組,且不良反應(yīng)較少(P<0.05),見表1。

        3討論

        胃癌的多發(fā)人群為中老年群體,現(xiàn)階段我國處于人口老齡化時代,該疾病易對中老年患者的生命健康造成影響,面對胃癌根治術(shù)后存在的嚴(yán)重缺陷,如何進(jìn)一步提高患者的生存質(zhì)量,引起了腫瘤醫(yī)生的關(guān)注。

        本次研究中觀察組患者應(yīng)用輔助化療聯(lián)合同步放化療治療方案,其中采用的替吉奧膠囊聯(lián)合奧利沙鉑輔助化療方式,在給藥后會在胃腸組織中保持高分布濃度,增強(qiáng)抗癌藥物活性,降低藥物的毒副作用,提高治療的安全性,同步放化療治療方式,具有選擇性殺傷癌細(xì)胞的作用,抑制癌細(xì)胞的生成,保證治療效果,二者聯(lián)合應(yīng)用能夠提高患者的生存效率,故而本次的研究結(jié)果表明,同單一實施輔助化療的對照組相比,觀察組的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率較低,充分表明該治療方法的應(yīng)用價值。

        綜上所述,給予進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后患者輔助化療聯(lián)合同步放化療治療方法,兼顧治療有效性與安全性,有助于提高患者的生存質(zhì)量,對于延長患者的生存時間具有重要意義。

        參考文獻(xiàn)

        [1]蔣文慧.對接受手術(shù)治療的局部進(jìn)展期胃癌患者進(jìn)行同步放化療的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(22):89-90.

        [2]張海洋,呂柯,錢國武.氟哌噻噸美利曲辛對局部進(jìn)展期胃癌術(shù)后同步放化療患者焦慮、抑郁及生活質(zhì)量的影響[J].中國健康心理學(xué)雜志,2018,26(12):1774-1777頁.共4頁.

        [3]杜記濤,萬相斌,趙衛(wèi)杰,等.新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡下遠(yuǎn)端胃癌D2根治術(shù)治療進(jìn)展期胃癌的有效性分析[J].實用癌癥雜志,2019,14(9):1497-1500頁.共4頁.

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