劉秀梅　馬汝平

【摘要】目的：分析在老年功能性消化不良患者中應用馬來酸曲美布汀膠囊和米曲菌酶胰酶片聯(lián)合治療的效果。方法：將在我院醫(yī)治的58例老年功能性消化不良患者隨機設為兩個組別，給予對照組（29例）馬來酸曲美布汀膠囊治療，給予實驗組（29例）馬來酸曲美布汀膠囊聯(lián)合米曲菌酶胰酶片治療。調(diào)查兩組患者治療效果。結(jié)果：對比兩組患者治療總有效率，實驗組（96.55%）明顯高于對照組（82.76%），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：馬來酸曲美布汀膠囊和米曲菌酶胰酶片聯(lián)合治療應用于老年功能性消化不良患者中，能夠有效緩解疾病癥狀，應用價值較高。

【關鍵詞】功能性消化不良;馬來酸曲美布汀;米曲菌酶胰酶

【中圖分類號】R57

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-038-02

功能性消化不良主要指上腹疼痛、不適感等癥狀為主的臨床癥候群，主要是缺少消化酶或胃腸道功能異常所致[1]。老年患者由于器官功能減弱，治療難度更大。本文將對在老年功能性消化不良患者中應用馬來酸曲美布汀膠囊和米曲菌酶胰酶片聯(lián)合治療的效果展開討論，詳細報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象

以2018年10月至2019年10月在我院醫(yī)治的58例老年功能性消化不良患者作為本次研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機表法設為兩個組別各29例。對照組男16例，女13例;年齡62至75歲，平均年齡（68.47±2.56）歲。實驗組男17例，女12例;年齡63至74歲，平均年齡（68.29±2.63）歲。對比基本資料兩組患者差異較小（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

給予對照組馬來酸曲美布汀膠囊（國藥準字：H20040713;生產(chǎn)廠家：山西振東安特生物制藥有限公司）治療，每次口服1粒，每天3次。實驗組在此基礎上聯(lián)合米曲菌酶胰酶片（國藥準字：H20170092;生產(chǎn)廠家：NORDMARKARZNEIMITTELGmbH&Co.KG）治療，每次口服一片，每天3次。兩組患者連續(xù)治療一個月。

1.3觀察指標

評價兩組患者治療效果，分為無效、有效、顯效三個等級;無效：疾病癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重;有效：疾病癥狀明顯改善;顯效：疾病癥狀基本消失?？傆行?（顯效+有效）÷總病例數(shù)。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS21.0分析，計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

2結(jié)果

由調(diào)查結(jié)果得知，實驗組治療總有效率為96.55%，對照組總有效率為82.76%，實驗組明顯更高（P<0.05），詳情參考表1。

3討論

消化不良的發(fā)生和消化酶含量降低、消化道分泌異常密切相關，導致消化酶作用下降，從而引發(fā)消化不良[2]。目前臨床對于該疾病缺乏針對治療方式，主要通過促進胃腸動力達到治療目的。馬來酸曲美布汀膠囊、米曲菌酶胰酶片是現(xiàn)階段治療功能性消化不良的常用藥物，其中馬來酸曲美布汀膠囊屬于雙向調(diào)節(jié)胃腸動力的一類藥物，能夠直接和胃腸道平滑肌細胞膜中的鈣鉀離子通道產(chǎn)生作用，阻止鈣離子內(nèi)流，切斷鉀離子向外流出[3]。在因胃腸功能異常所致的腹脹、腹痛等治療中，馬來酸曲美布汀膠囊得到廣泛應用。

米曲菌酶胰酶片屬于復復方制劑，由米曲菌酶和胰酶合成。藥物進入機體后外層胃溶衣溶于胃內(nèi)，釋放米曲霉菌，產(chǎn)生眾多蛋白質(zhì)淀粉和纖維素，緩解消化不良情況[4]。而內(nèi)層腸溶衣溶于腸道內(nèi)，釋放胰酶物質(zhì)，形成酶解效應，從而緩解腹脹、腹瀉等癥狀。在實際應用中，由于米曲菌酶胰酶片濃度相對較高，口服后無法吸入血，具有較高的安全保障。同時米曲霉菌具有良好的活性和較高的穩(wěn)定程度，能夠充分藥效，保證治療效果。

本次研究中實驗組患者采取馬來酸曲美布汀膠囊和米曲菌酶胰酶片聯(lián)合治療，從研究結(jié)果看出，對照組、實驗組總有效率分別為82.76%、96.55%，實驗組高于對照組。郭勝利[5]學者研究中對74例老年功能性消化不良患者采取和本次研究相同的方法，結(jié)果顯示實驗組治療總有效率95.47%明顯高于對照組79.86%，與本次研究結(jié)果一致。也證實了在老年功能性消化不良患者中應用馬來酸曲美布汀膠囊和米曲菌酶胰酶片聯(lián)合治療效果較好，對比單純應用馬來酸曲美布汀膠囊優(yōu)勢明顯。

綜上所述，來酸曲美布汀膠囊和米曲菌酶胰酶片聯(lián)合治療應用于老年功能性消化不良的治療中，患者臨床癥狀得到明顯緩解，值得普及。

參考文獻

[1]楊彩芳.莫沙必利聯(lián)合馬來酸曲美布汀對功能性消化不良患者治療效果分析[J].河南醫(yī)學高等專科學校學報，2019，31（3）：305-307.

[2]王丕勝，李鋒.米曲菌胰酶片聯(lián)合馬來酸曲美布汀片治療功能性腹瀉的臨床療效[J].中國臨床醫(yī)學，2017，24（5）：782-784.

[3]張洋利.醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合米曲菌胰酶片治療小兒食積的臨床療效及安全性評估[J].中國醫(yī)師雜志，2017，19（5）：739-741.

[4]宋天龍.不同類型消化酶制劑在消化不良治療中的臨床應用效果[J].北方藥學，2019，16（4）：162-163.

[5]郭勝利.馬來酸曲美布汀膠囊聯(lián)合米曲菌酶胰酶片治療老年性功能性消化不良的綜合評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（27）：119-120.