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        神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者綜合護(hù)理干預(yù)研究

        2020-10-19 20:17:17吳勇修
        健康大視野 2020年15期

        吳勇修

        【摘要】目的:就神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果展開研究。方法:隨機(jī)選擇80例作患者進(jìn)行平均分成對照組和實(shí)驗(yàn)組。前組患者臨床護(hù)理采取常規(guī)措施,而后組則在此基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果:實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者神經(jīng)功能缺損評分明顯小于常規(guī)護(hù)理措施的對照組,而生活質(zhì)量評分則高于后者,且差異均構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者綜合護(hù)理干預(yù)地應(yīng)用不但能夠較好地幫助其神經(jīng)功能恢復(fù),并且對于提高生活質(zhì)量也大有幫助。

        【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;腦出血患者;綜合護(hù)理干預(yù)

        【中圖分類號】R473

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號】1005-0019(2020)15-003-01

        1資料與方法

        1.1一般資料

        從本院2018年3月到2019年3月收治的神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者中隨機(jī)選擇80例作為本次研究對象并進(jìn)行分組,他們一般資料為:男性37例,女性43例;年齡最小45歲,最大69歲,平均年齡53.6±6.8歲。兩組患者性別、年齡組間差異都不構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),即具有可比性。

        1.2方法

        1.2.1對照組

        對對照組實(shí)施普通護(hù)理,如對患者的生命體征進(jìn)行檢測,對其病情變化進(jìn)行實(shí)時(shí)觀測,并且對患者的血壓進(jìn)行調(diào)控,維持其電解質(zhì)平衡與體內(nèi)酸堿平衡等。

        1.2.2實(shí)驗(yàn)組

        1.2.2.1人性化關(guān)懷

        護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)要主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通,對于患者的疑慮應(yīng)當(dāng)要積極予以解答,并引導(dǎo)患者將自己內(nèi)心的想法表達(dá)出來,以便于實(shí)施針對性的疏導(dǎo),提高患者治療的依從性。

        1.2.2.2保證患者充足睡眠

        首先,應(yīng)當(dāng)要打造一個(gè)舒適的住院環(huán)境,優(yōu)化治療方案。對病區(qū)進(jìn)行嚴(yán)格管理,超過21點(diǎn)后務(wù)必要保持病房安靜,盡可能在白天完成各項(xiàng)護(hù)理與治療。并且盡可能在早餐后然關(guān)注服用引起中樞神經(jīng)興奮以及利尿等藥物。其次,如若患者病情允許,可以讓其在白天適當(dāng)開展室內(nèi)活動(dòng),同時(shí)養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,在睡覺前不引用濃茶與咖啡,且睡前用溫水泡腳約20min。

        1.2.2.3康復(fù)護(hù)理

        急性期康復(fù)護(hù)理。如若患者并發(fā)后的24-48h內(nèi),病情較為穩(wěn)定,便可開展康復(fù)護(hù)理。如,幫助患者排放良好姿位,肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等。第二,穩(wěn)定期康復(fù)護(hù)理。在患者的病情穩(wěn)定期,可以基于急性期康復(fù)護(hù)理來適當(dāng)增加移步訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練、立位平衡訓(xùn)練、作業(yè)訓(xùn)練以及語言訓(xùn)練等。第三,恢復(fù)期康復(fù)護(hù)理。在患者的病情恢復(fù)期主要是訓(xùn)練其閱讀、寫字、進(jìn)食、洗漱、穿衣等日常生活活動(dòng)能力。

        1.2.2.4預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理

        第一,預(yù)防壓瘡。護(hù)理人員需要維持患者病床的干燥與整潔,保證病床沒有渣屑,間隔兩小時(shí)就幫助患者翻身,并按摩患者的受壓部位。第二,預(yù)防墜積性肺炎。護(hù)理人員需要為此室內(nèi)空氣的濕度與溫度處于最佳狀態(tài),如若患者呼吸道由分泌物,如若情況需要可以切開其器官,同時(shí)進(jìn)行霧化吸入。第三,泌尿系感染。大多數(shù)患者因?yàn)殚L期臥床會(huì)有尿潴留的情況出現(xiàn),所以護(hù)理人員可以熱敷患者腹部,如若情況較為嚴(yán)重,則需要插導(dǎo)尿管來幫助患者導(dǎo)尿。

        2結(jié)果

        實(shí)驗(yàn)組患者神經(jīng)功能缺損評分為9.2±4.1分,而對照組患者則是14.1±5.6分;生活質(zhì)量評分上,實(shí)驗(yàn)組患者為68.7±5.3分,對照組是53.6±4.2分。且對比差異均構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3討論

        腦出血常見于超過50歲的老年人,其是在沒有外力作用下腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血管破裂從而引發(fā)的出血,該病癥具有起病急、發(fā)病快的特點(diǎn)。這幾年來腦出血呈現(xiàn)了年輕化的趨勢,其致殘率與死亡率極高。所以,務(wù)必要在第一時(shí)間采取相應(yīng)的救治措施來挽回患者的生命與健康。大量臨床資料顯示,在實(shí)際治療時(shí)科學(xué)運(yùn)用護(hù)理措施能夠有效提高病情預(yù)后,以及提升患者生活質(zhì)量。對腦出血患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可以減輕與消除患者的恐懼、焦慮與不安等負(fù)面情緒,讓患者掌握其病癥有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,讓其能夠盡快進(jìn)入并適應(yīng)角色,增強(qiáng)治療的信心,并且有助于患者建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。而且綜合護(hù)理干預(yù)能夠加快患者康復(fù),運(yùn)用于護(hù)理的各個(gè)階段。因而,針對神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者臨床護(hù)理上,綜合護(hù)理干預(yù)地應(yīng)用不但能夠較好地幫助其神經(jīng)功能恢復(fù),并且對于提高生活質(zhì)量也大有幫助。

        參考文獻(xiàn)

        [1]彭偉勝.神經(jīng)內(nèi)科綜合護(hù)理干預(yù)對腦出血并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,(27).

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