李紅穎 天津市寧河區(qū)醫(yī)院骨科 （天津 301500）

內(nèi)容提要： 目的：分析激光治療儀對(duì)骨科患者的臨床應(yīng)用療效。方法：研究對(duì)象為本院骨科2018年8月～2019年8月收治的224例患者，患者入院后基于奇偶順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和對(duì)照組，組間一般資料差異不顯著（P＞0.05）。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)療法進(jìn)行治療，研究組患者在常規(guī)療法的基礎(chǔ)上應(yīng)用激光治療儀進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的治療有效率。結(jié)果：研究組患者中治療顯效、有效和無(wú)效患者分別為79例、30例和3例，總治療有效率為97.32%（109/112）；對(duì)照組患者中治療顯效、有效和無(wú)效患者分別為59例、34例和19例，總治療有效率為83.04%（93/112），組間差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：在骨科患者治療中應(yīng)用激光治療儀有助于創(chuàng)傷組織再生、緩解關(guān)節(jié)疼痛及消除腫脹等，顯著提高治療有效率。

激光作為生物醫(yī)學(xué)工程的重要組成部分，在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域取得了顯著的研究成果。激光除了用于發(fā)光外，還具有很多其他的特性，在臨床治療中具有明顯的優(yōu)越性。激光治療儀便是激光應(yīng)用于臨床治療的重要成果之一，它屬于固體激光器的一種類型，其基于半導(dǎo)體物質(zhì)在能帶間躍遷過(guò)程中釋放能量發(fā)光的原理，將半導(dǎo)體晶體的解理面作為兩個(gè)相互平行的反射鏡，激光在平行反射鏡之間產(chǎn)生振蕩和反饋，發(fā)生光的輻射放大，從而輸出激光[1]。在臨床治療中可以通過(guò)激光的生物刺激作用，實(shí)現(xiàn)消炎止痛、促進(jìn)創(chuàng)傷面修復(fù)、改善血液循環(huán)、消除水腫以及提高機(jī)體免疫力等治療目的[2,3]。為了進(jìn)一步分析激光治療儀在臨床治療中的應(yīng)用效果，本文選取本院骨科患者為研究對(duì)象進(jìn)行深入對(duì)比研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

研究對(duì)象為本院骨科2018年8月～2019年8月收治的224例患者，患者入院后基于奇偶順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和對(duì)照組，研究組患者年齡17～80歲，平均（46.28±7.33）歲，包括男性患者65例和女性患者47例，包括術(shù)后傷口疼痛患者34例、軟組織損傷患者30例、膝踝關(guān)節(jié)腫痛患者13例、頸肩痛患者12例、肩周炎患者7例、髖部疼痛患者7例、腰部疼痛患者4例以及其他患者5例。對(duì)照組患者年齡16～78歲，平均（46.02±7.17）歲，包括男性患者63例和女性患者49例，包括術(shù)后傷口疼痛患者38例、軟組織損傷患者28例、膝踝關(guān)節(jié)腫痛患者15例、頸肩痛患者9例、肩周炎患者6例、髖部疼痛患者6例、腰部疼痛患者4例以及其他患者6例。組間一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)療法進(jìn)行治療，如口服藥物以及外用藥物等。研究組患者在常規(guī)療法的基礎(chǔ)上應(yīng)用激光治療儀進(jìn)行治療，選取南京億高微波系統(tǒng)工程有限公司生產(chǎn)的ECO-600B型半導(dǎo)體激光治療儀。在治療中基于患者的疼痛腫脹部位選擇合適的照射方式，包括創(chuàng)面直接照射、點(diǎn)照射以及穴位照射等[4]。對(duì)于腫脹部位以及穴位照射通常設(shè)置照射功率為450～500mW，如果采用非接觸照射通常控制探頭距創(chuàng)面約2～3cm，如果采用接觸照射，可以將探頭直接貼緊患者的皮膚表面。創(chuàng)面非接觸照射通?？刂普丈鋾r(shí)間為30min，接觸性照射每個(gè)部位控制照射時(shí)間為20min，如果治療效果不理想可以適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間[5]。在具體治療中應(yīng)該基于患者的病情以及治療效果進(jìn)行靈活處理。采用激光治療儀每天對(duì)患者照射治療2～3次，每7d為1個(gè)療程，每?jī)蓚€(gè)療程時(shí)間讓患者適當(dāng)休息3～5d。在應(yīng)用激光治療儀治療過(guò)程中，切忌不能用探頭照射患者的眼睛，對(duì)于孕婦不能照射腰腹部，新生兒、嬰兒、光線過(guò)敏患者以及有出血性疾病患者不能應(yīng)用激光治療[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療有效率。顯效為患者的癥狀明顯改善或者痊愈，有效為患者的癥狀有所改善，無(wú)效為患者的癥狀沒(méi)有改善或者更加嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

2.結(jié)果

研究組患者中治療顯效、有效和無(wú)效患者分別為79例、30例和3例，總治療有效率為97.32%（109/112）；對(duì)照組患者中治療顯效、有效和無(wú)效患者分別為59例、34例和19例，總治療有效率為83.04%（93/112），組間差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1. 患者治療有效率對(duì)比

3.討論

骨科疾病患者通常具有疼痛以及腫脹等特點(diǎn)，而激光治療儀在緩解患者疼痛腫脹以及消毒殺菌等方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，因此激光治療儀目前在骨科疾病治療中開(kāi)始廣泛應(yīng)用。半導(dǎo)體激光治療儀具有熱效應(yīng)和生物刺激效應(yīng)，可以直接照射患者的創(chuàng)面，能夠改善創(chuàng)面組織的微循環(huán)障礙，有助于局部組織的修復(fù)和再生，促進(jìn)創(chuàng)面愈合；同時(shí)激光治療儀能夠促進(jìn)致痛物質(zhì)代謝，抑制痛覺(jué)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，具有良好的鎮(zhèn)痛效果；此外還可以通過(guò)激光治療儀照射改善局部滲透壓，消除水腫，提高機(jī)體免疫力等[7]。因此激光治療儀能夠在骨科多種類型疾病的治療中推廣應(yīng)用。同時(shí)部分骨科患者手術(shù)后需要長(zhǎng)期臥床休息，行動(dòng)能力差，激光治療儀移動(dòng)方便、操作簡(jiǎn)單，可以對(duì)患者進(jìn)行床旁治療，有效避免了對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，為患者的治療帶來(lái)了便利[8]。但是在應(yīng)用激光治療儀對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，操作人員應(yīng)該對(duì)患者的精神狀態(tài)以及生命體征進(jìn)行密切觀察，特別是患者的肢體血液循環(huán)情況。如果發(fā)現(xiàn)患者存在皮膚瘙癢以及切口出血等癥狀，應(yīng)該立刻停止治療，并分析癥狀產(chǎn)生的原因采取有效的處理措施。本文為了進(jìn)一步分析激光治療儀對(duì)骨科患者的臨床應(yīng)用療效，將其應(yīng)用于骨科患者中，研究結(jié)果顯示研究組患者的總治療有效率為97.32%（109/112），顯著高于對(duì)照組的83.04%（93/112），組間差異顯著（P＜0.05）。

基于以上分析，在骨科患者治療中應(yīng)用激光治療儀有助于創(chuàng)傷組織再生、緩解關(guān)節(jié)疼痛及消除腫脹等，顯著提高治療有效率。