丁萌萌

【摘要】 目的：探討親情護(hù)理管理在小兒疝氣圍手術(shù)期應(yīng)用效果。方法：采取隨機(jī)數(shù)字表法將我院2017年1月-2018年11月期間收治68例疝氣患兒進(jìn)行分組，參照組（n=34）采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組（n=34）采取親情護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患兒護(hù)理效果以及術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理有效率97.05%，參照組患兒護(hù)理有效率73.52%，實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理有效率顯著均優(yōu)于參照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)患兒手術(shù)后并發(fā)癥5.88%，顯著低于參照26.47%，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：小兒疝氣圍手術(shù)期應(yīng)用親情護(hù)理管理干預(yù)效果顯著，可以有效減少術(shù)后并發(fā)證的發(fā)生，提高護(hù)理效果，值得使用。

【關(guān)鍵詞】 親情護(hù)理;小兒疝氣;效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-277-01

小兒疝氣主要有兩種，先天性腹股溝疝與先天性臍疝[1]。引發(fā)小兒疝氣的主要原因是先天因素，此外鞘狀突閉合不完善是導(dǎo)致腹股溝疝的原因[2]。目前腹腔鏡外科修補(bǔ)手術(shù)是護(hù)理小兒疝氣主要手段。并且在進(jìn)行手術(shù)護(hù)理的同時(shí)要給予患兒有效護(hù)理干預(yù)，親情護(hù)理管理可以增加患兒安全感，進(jìn)而提高患兒護(hù)理依從性。本研究選取68例疝氣患兒作為研究對(duì)象，分別對(duì)其采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)、親情護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患兒護(hù)理效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月-2018年11月作為研究時(shí)間范圍，選取68例我院收治疝氣患兒作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)數(shù)字表法將其分為2組，參照組34例，其中男性患兒18例，女性患兒16例，年齡2-10歲，平均年齡（5.12±1.21）歲;19例腹股溝疝，15例臍疝。實(shí)驗(yàn)者34例，其中男性患兒17例，女性患兒17例，年齡2-12歲，平均年齡（6.12±1.21）歲;18例腹股溝疝，16例臍疝。參照組和實(shí)驗(yàn)組患兒性別、姓名等一般資料無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

參照組給予患兒常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其具體干預(yù)措施：護(hù)理人員在術(shù)前收集患兒病史、年齡、性別等一般資料，并輔助患兒進(jìn)行相關(guān)的檢查，在術(shù)中配合醫(yī)生相關(guān)操作，在術(shù)后給予患兒抗感染、并發(fā)癥預(yù)防等措施，并且對(duì)患兒飲食、用藥等方面進(jìn)行加強(qiáng)指導(dǎo)。

實(shí)驗(yàn)組給予患兒家庭護(hù)理管理干預(yù)，其具體干預(yù)措施：（1）環(huán)境維護(hù)：護(hù)理人員可以通過卡通圖畫紙、海報(bào)等裝飾病房，并且在患兒床頭擺放玩具、畫冊等物品，進(jìn)而轉(zhuǎn)移患兒注意力，使患兒心情愉悅，減少恐懼感。（2）心里護(hù)理：患兒在住院期間會(huì)產(chǎn)生緊張、害怕、恐懼等負(fù)面情緒，并且對(duì)父母有較大的依賴感，所以在護(hù)理期間允許患兒父母給予陪伴，進(jìn)而減少患兒負(fù)面情緒，此外，護(hù)理人員給予患兒鼓勵(lì)，讓其多與同伴溝通，進(jìn)而感受到關(guān)愛，增加護(hù)理依從性。（3）家屬溝通：護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患兒家屬溝通，告知家屬患兒病情，并建議家屬多與患兒溝通，安慰患兒，給予患兒安全感。（4）飲食與用藥指導(dǎo)：手術(shù)可使患兒免疫功能下降，因此護(hù)理人員需要囑咐家長多給患兒吃些含有蛋白質(zhì)、維生素、脂肪、無機(jī)鹽以及氨基酸的食物，禁止給患兒食辛辣食物。同時(shí)在用藥方面，護(hù)理人員告知家長有關(guān)于用藥的注意事項(xiàng)、藥性以及服用方法與劑量，進(jìn)而保證護(hù)理連續(xù)性。（5）出院指導(dǎo)：護(hù)理人員向患兒家長講解有關(guān)該疾病的相關(guān)知識(shí)以及預(yù)防措施，同時(shí)囑咐患兒保持衛(wèi)生清潔，并且要加強(qiáng)鍛煉，叮囑家長定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3 實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患兒護(hù)理效果以及術(shù)后并發(fā)癥，判定護(hù)理效果標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)護(hù)理后，患兒機(jī)體各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常，為治愈;經(jīng)護(hù)理后，患兒各項(xiàng)機(jī)體指標(biāo)均得到改善，并且臨床癥狀基本消失，為顯效;經(jīng)護(hù)理后，患兒臨床癥狀均有好轉(zhuǎn)，為有效;經(jīng)護(hù)理后，患兒臨床癥狀未發(fā)生改變，為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

兩組疝氣患兒相關(guān)資料記錄到統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)軟件SPSS 20.0中，計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料（兩組患兒護(hù)理效果以及術(shù)后并發(fā)癥對(duì)比），行X2檢驗(yàn)，以（n%）檢驗(yàn)，P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組疝氣患兒護(hù)理效果

實(shí)驗(yàn)組疝氣患兒28例治愈（82.35%）、3例顯效（8.82%）、2例有效（5.88%）、1例無效（2.94%），參照組疝氣患兒18例治愈（52.94%）、5例顯效（14.7%）、2例有效（5.88%）、9例無效（26.47），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率（97.05%）顯著高于參照組（73.52%），X2=7.5034，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組疝氣患兒術(shù)后并發(fā)癥對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組疝氣患兒發(fā)生1例感染、1例壓瘡，參照組患兒發(fā)生4例感染、3例壓瘡、2例腸梗阻，實(shí)驗(yàn)組疝氣患兒術(shù)后并發(fā)癥5.88%，顯著低于參照組26.47%，X2=5.0077，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

小兒疝氣臨床表現(xiàn)主要是腹股溝區(qū)出現(xiàn)回復(fù)性包塊或者臍孔區(qū)域出現(xiàn)回復(fù)性包塊，并且患兒在站立時(shí)增加腹部壓力，進(jìn)而使包塊變大[3]。此外疝囊會(huì)隨病情發(fā)展不斷變大，若不及時(shí)救治會(huì)導(dǎo)致卵巢梗阻萎縮，進(jìn)而使泌尿功能和消化功能發(fā)生障礙。因此，在臨床上手術(shù)修補(bǔ)為常用治療手段，但是由于患兒年紀(jì)較小，心里承受能力較差，容易產(chǎn)生緊張、焦慮以及恐懼等負(fù)面情緒，因此，要給予患兒有效的護(hù)理措施尤為重要;親情護(hù)理可以有效緩解患兒緊張、恐懼以及焦慮等負(fù)面情緒，并且可以穩(wěn)定患兒血壓和呼吸等指標(biāo)，利于提高手術(shù)效率。

經(jīng)研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組疝氣患兒護(hù)理效果以及術(shù)后并發(fā)癥均優(yōu)于參照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，親情護(hù)理管理干預(yù)應(yīng)用到小兒疝氣護(hù)理中，可以有效緩解患兒負(fù)面情緒，增加患兒護(hù)理依從性，并且可以有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高了護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

[1]王淑慧. 小兒疝氣圍手術(shù)期中親情護(hù)理管理的應(yīng)用效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018（41）.

[2]張偉. 親情護(hù)理在小兒疝氣圍手術(shù)期的臨床應(yīng)用效果觀察[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2018，10（06）：90-92.

[3]鄭亞娟. 親情護(hù)理在小兒疝氣圍手術(shù)期的臨床應(yīng)用效果觀察[J]. 當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2017（6）.