楊本愛

【摘要】 目的：討論乙肝患者血清HBeAg與HBV-DNA定量的相關(guān)性。方法：篩選出2017年9月至2019年5月于我院進行診治處理的乙肝患者200例為研究樣本，給予全部入選患者靜脈采血處理，并收集患者的血清樣本，運用ELISA法對患者的血清HBeAg水平進行檢測，運用熒光定量PCR檢測法對患者的HBV-DNA水平進行測定。結(jié)果：血清HBeAg與HBV-DNA檢測方式的檢測結(jié)果對照，差異性顯著（P<0.05）;相較于血清HBeAg陰性患者，血清HBeAg陽性患者的HBV-DNA水平顯著增高（P<0.05）;血清HBeAg與HBV-DNA定量間呈正相關(guān)關(guān)聯(lián)性，而且在血清HBeAg陽性下，其與HBV-DNA定量間的相關(guān)性明顯增高（P<0.05）。結(jié)論：血清HBeAg與HBV-DNA定量間存在一定的相關(guān)性，對乙肝患者應(yīng)用血清HBeAg、HBV-DNA聯(lián)合檢測方式進行鑒別診斷，有助于提升乙肝病毒的臨床檢測率，并為后續(xù)的相關(guān)治療提供科學(xué)、可靠的數(shù)據(jù)支持。

【關(guān)鍵詞】 乙肝;血清HBeAg;HBV-DNA;相關(guān)性分析

【中圖分類號】R248 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-228-01

乙型肝炎病毒是一種泛噬性病毒，近年來我國乙型肝炎病毒的感染率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，乙型肝炎病毒感染患者通常伴隨不同程度的血液功能障礙[1]。臨床上通常將血清HBeAg水平作為乙型肝炎病毒感染及復(fù)制活躍度的評價指標，而HBV-DNA水平通常被認作是血清傳染性及病毒復(fù)制的評價標準[2]?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

篩選出2017年9月至2019年5月于我院進行診治處理的乙肝患者200例為研究樣本，入選患者均經(jīng)相關(guān)標準被確診為乙型病毒感染者。入選患者中男女例數(shù)之比為89：111，年齡均數(shù)為（38.83±2.19）歲。

1.2 治療方法

給予全部入選患者靜脈采血處理，并收集患者的血清樣本。運用ELISA法對患者的血清HBeAg水平進行檢測，運用熒光定量PCR檢測法對患者的HBV-DNA水平進行測定。

1.3 觀察指標

觀察、記錄血清HBeAg與HBV-DNA的檢測關(guān)系、血清HBeAg水平與HBV-DNA水平的定量檢測關(guān)系，分析血清HBeAg與HBV-DNA定量間的相關(guān)性。血清HBeAg水平臨界值的計算方式如下[3]：CO數(shù)值=OD×2.1，其中OD為陰性對照組均值。若S/CO小于1，則認定為陰性。在HBV-DNA水平定量檢測中，檢測下限為500 copies/ml，若檢測結(jié)果<500 copies/ml，則認定為陰性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料接受t檢驗，計數(shù)資料接受x2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血清HBeAg與HBV-DNA的檢測關(guān)系

在血清HBeAg檢測方式中，陽性檢測率為86.18%，陰性檢測率為28.57%;在HBV-DNA檢測方式中，陽性檢測率為82.81%，陰性檢測率為23.61%?？梢姡瑑煞N檢測方式的檢測結(jié)果對照，差異性顯著（P<0.05）。如表1所示。

2.2 血清HBeAg水平與HBV-DNA水平的定量檢測關(guān)系

在血清HBeAg陽性患者中，HBV-DNA水平的對應(yīng)數(shù)值為（5.73±2.03）;在血清HBeAg陰性患者中，HBV-DNA水平的對應(yīng)數(shù)值為（2.78±1.72）?？梢?，相較于血清HBeAg陰性患者，血清HBeAg陽性患者的HBV-DNA水平顯著增高（P<0.05）。

2.3 血清HBeAg與HBV-DNA定量間的相關(guān)性分析

血清HBeAg與HBV-DNA定量間呈正相關(guān)關(guān)聯(lián)性，而且在血清HBeAg陽性下，其與HBV-DNA定量間的相關(guān)性明顯增高（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

血清學(xué)指標一直是乙型肝炎病毒臨床診斷的常用指標，它能夠有效反映病毒在患者體內(nèi)的轉(zhuǎn)變過程，不過血清學(xué)指標并不能直接反映患者體內(nèi)乙型肝炎病毒的復(fù)制情況，同時也不能有效鑒別患者是否存在感染性。臨床上通常采用實時熒光定量PCR檢測法來對患者的HBV-DNA水平進行測定，PCR檢測法的特異性較強，靈敏度較高，即使是較低的乙型肝炎病毒含量也能夠檢測到病毒的復(fù)制情況，能夠為病毒感染及復(fù)制情況的臨床診斷提供可靠、科學(xué)的數(shù)據(jù)支持，對乙型肝炎病毒感染不同復(fù)制狀態(tài)的鑒別具有積極意義。若HBV-DNA檢測呈陽性，則表明患者存在乙型肝炎病毒復(fù)制及感染情形，隨著HBV-DNA水平的不斷增長，病毒復(fù)制的活躍度也將不斷提升，傳染性不斷增強。對本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)展開分析可知，血清HBeAg與HBV-DNA檢測方式的檢測結(jié)果對照，差異性顯著;相較于血清HBeAg陰性患者，血清HBeAg陽性患者的HBV-DNA水平顯著增高;血清HBeAg與HBV-DNA定量間呈正相關(guān)關(guān)聯(lián)性，而且在血清HBeAg陽性下，其與HBV-DNA定量間的相關(guān)性明顯增高。

綜上所述，血清HBeAg與HBV-DNA定量間存在一定的相關(guān)性，對乙肝患者應(yīng)用血清HBeAg、HBV-DNA聯(lián)合檢測方式進行鑒別診斷，有助于提升乙肝病毒的臨床檢測率，并為后續(xù)的相關(guān)治療提供科學(xué)、可靠的數(shù)據(jù)支持。

參考文獻

[1]蔡興龍.乙肝患者血清HBeAg與HBV-DNA定量的相關(guān)性分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2019，25（5）：820-823.DOI：10.3969/j.issn.1006-6233.2019.05.27.

[2]郭強，趙科孝.HBeAg陰性慢性乙肝合并肝硬化患者血清HBV-DNA水平與肝功能的相關(guān)性[J].海南醫(yī)學(xué)，2019，30（8）：973-976.DOI：10.3969/j.issn.1003-6350.2019.08.007.

[3]賀瑜.乙型肝炎患者乙肝病毒血清標志物、ALT及HBV-DNA定量檢測結(jié)果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（14）：107-108.DOI：10.3969/j.issn.1005-8257.2019.14.088.