林建萍　劉國(guó)彬

【摘要】 目的：分析糖尿病老年患者合并腦梗塞的全程護(hù)理要點(diǎn)。方法：選取72例糖尿病老年患者合并腦梗塞患者作為研究對(duì)象，患者均于2017年3月至2019年3月入院接受治療，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為兩組，常規(guī)組34例，觀察組38例。常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用全程護(hù)理。對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間以及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：觀察組患者的住院時(shí)間明顯短于常規(guī)組（P<0.05）;觀察組患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：給予糖尿病老年患者合并腦梗塞患者全程護(hù)理，能夠使患者的住院時(shí)間縮短，并提高患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病;腦梗塞;住院時(shí)間;護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R256.21 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-180-01

糖尿病合并腦梗塞老年患者機(jī)體各項(xiàng)機(jī)能已經(jīng)明顯降低，并且患者的血管也會(huì)發(fā)生退行性變，如果不能及時(shí)給予患者有效的治療，極易引發(fā)嚴(yán)重后果，對(duì)患者的生命健康造成威脅[1]，糖尿病患者突發(fā)腦梗塞之后，并不具備顯著臨床特征，難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，因此大部分患者病情確診時(shí)已經(jīng)較為嚴(yán)重，此時(shí)就應(yīng)當(dāng)給予患者及時(shí)的護(hù)理干預(yù)，否則極易導(dǎo)致病情繼續(xù)惡化[2]。根究臨床研究得出，通過(guò)給予患者全程護(hù)理能夠達(dá)到良好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2017年3月至2019年3月入院接受治療的72例糖尿病老年患者合并腦梗塞患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為兩組，常規(guī)組34例，觀察組38例。常規(guī)組患者中，男性、女性患者各21例、13例，年齡52～67歲，平均（56.32±3.21）歲;觀察組患者中，男性、女性患者各20例、18例;年齡53～66歲，平均（57.64±2.14）歲;兩組患者基本資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理?；颊呷朐褐螅o(hù)理人員應(yīng)給予患者飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康教育以及鍛煉指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理。

觀察組患者采用全程護(hù)理。全程護(hù)理中主要包括入院護(hù)理、住院期間護(hù)理以及出院護(hù)理。

（1）入院護(hù)理。患者入院時(shí)，由于對(duì)治療效果存在疑慮，且擔(dān)心治療費(fèi)用，因此，極易產(chǎn)生抑郁、焦慮等各種負(fù)面情緒，這就需要護(hù)理人員及時(shí)與患者溝通，告知患者疾病相關(guān)知識(shí)以及治療流程，仔細(xì)回答患者提出的疑問(wèn)，并積極與患者家屬溝通，叮囑患者家屬給予患者支持以及鼓勵(lì)，幫助患者建立起戰(zhàn)勝病魔的信心。

（2）住院期間護(hù)理?；颊咦≡航邮苤委煹倪^(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，并控制患者的血糖水平，協(xié)助醫(yī)生完成患者的各項(xiàng)檢查，并針對(duì)住院期間的各項(xiàng)注意事項(xiàng)以及患者存在的不適與患者進(jìn)行溝通交流，給予患者專業(yè)化的指導(dǎo)。

（3）出院護(hù)理?；颊叱鲈汉螅o(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采用電話、微信、上門的形式進(jìn)行隨訪，定期給予患者健康知識(shí)宣教，告知患者高血糖疾病以及各項(xiàng)并發(fā)癥的預(yù)防措施。根據(jù)隨訪情況，指出患者的各項(xiàng)不良行為習(xí)慣并糾正，結(jié)合患者的實(shí)際情況，為患者制定合理的飲食計(jì)劃以及運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者的住院時(shí)間（2）觀察兩組患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分。其中主要包括：健康宣教、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作能力以及護(hù)理人員溝通。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、x±s檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組患者的住院時(shí)間

常規(guī)組患者住院時(shí)間為（9.62±1.24）;觀察組患者住院時(shí)間為（6.21±0.74）;觀察組患者的住院時(shí)間明顯短于常規(guī)組（t=14.343，P=0.000）（P<0.05）。

2.2 觀察兩組患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分

觀察組患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

糖尿病患者隨著疾病病程的延長(zhǎng)，會(huì)產(chǎn)生明顯的血管變化，從而引發(fā)腦梗塞的形成。腦梗塞屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，該疾病主要是由于患者的顱內(nèi)血管出現(xiàn)阻塞現(xiàn)象，從而對(duì)跟血管所營(yíng)養(yǎng)的腦組織產(chǎn)生影響，導(dǎo)致其出現(xiàn)缺血、缺氧現(xiàn)象，患者出現(xiàn)組織水腫以及顱內(nèi)壓增高癥狀，對(duì)患者的大腦功能產(chǎn)生一定的負(fù)面影響[3]。通常情況下，患者的臨床表現(xiàn)大多為肢體運(yùn)動(dòng)障礙、免疫功能障礙、感覺(jué)障礙以及認(rèn)知功能障礙，如果患者病情發(fā)展嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致患者昏迷，甚至死亡。在臨床治療過(guò)程中，通過(guò)給予患者良好的護(hù)理措施加以干預(yù)，能夠使患者的臨床治療效果得到明顯改善，加速患者的康復(fù)速度[4]。

本研究中，常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用全程護(hù)理。全成護(hù)理通過(guò)給予患者健康教育。心理護(hù)理等，使患者的不良情緒能夠得到緩解，并幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，改善患者的飲食情況，提高患者的營(yíng)養(yǎng)水平，從而確?；颊吣軌蚍e極配合臨床治療的開(kāi)展。由此可見(jiàn)，全程護(hù)理在糖尿病合并腦梗塞患者的臨床護(hù)理過(guò)程中具有顯著應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，全程護(hù)理對(duì)于老年糖尿病合并腦梗塞患者而言，能夠使患者的住院時(shí)間縮短，加速患者疾病康復(fù)，提高患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分，具有顯著護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

[1]宋美昕， 楊洪濱， 姜潔. 全程護(hù)理干預(yù)降低糖尿病視網(wǎng)膜病變患者眼底熒光造影不良反應(yīng)發(fā)生率的效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥， 2017， 12（2）：298-301.

[2]林犀. 全程護(hù)理措施對(duì)老年乳腺癌患者的心理狀況及生存質(zhì)量的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（2）：130-131.

[3]陳小紅， 程素霞， 張琨，等. 多學(xué)科協(xié)作護(hù)理模式在糖尿病伴發(fā)急性膽囊炎老年患者中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2019， 25（15）：1921-1925.

[4]柴西英， 司金春， 李濤， 等. 社區(qū)家庭責(zé)任醫(yī)生簽約模式下護(hù)理干預(yù)在老年糖尿病患者胰島素治療中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2018， 24（11）：1308-1312.