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        觀察臨床護理路徑在肺栓塞患者護理中的應(yīng)用效果

        2020-10-15 21:33:32袁慧娜張紅霞李夢瑤
        健康大視野 2020年12期
        關(guān)鍵詞:效果

        袁慧娜 張紅霞 李夢瑤

        【摘要】 目的:探討臨床護理路徑在肺栓塞患者護理中的應(yīng)用效果。方法:使用隨機方法將59例肺栓塞患者分成對照組和觀察組,病例選取的時間為2018年1月至2019年1月期間,對照組29例,采用常規(guī)護理,觀察組30例,采用臨床護理路徑進行護理,比較護理效果。結(jié)果:觀察組和對照組分別(25.67±1.61)分和(14.54±1.13)分,觀察組明顯高于對照組,P<0.05;護理前兩組CAT評分無顯著差異,P>0.05,護理后1周、4周以及3個月,觀察組CAT評分降低更加明顯,與對照組比較差異顯著,P<0.05。結(jié)論:對肺栓塞患者實施臨床護理路徑護理,效果顯著,值得臨床推廣。

        【關(guān)鍵詞】 肺栓塞;臨床護理路徑;常規(guī)護理;效果

        【中圖分類號】R81 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019(2020)12-162-01

        肺栓塞是常見的一種心血管疾病,主要的臨床癥狀為呼吸困難、胸痛以及咯血,死亡率非常高,治療的同時配合實施有效的護理措施可以提高治療的整體效果[1]。本文主要探究臨床護理路徑在肺栓塞患者護理中的應(yīng)用情況。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 患者共有59例,隨機分組,對照組和觀察組分別為29例和30例。對照組男女比例為15:14,年齡41-79歲,平均(59.57±8.74)歲;觀察組男女比例為16:14,年齡42-77歲,平均(59.45±8.55)歲。2組基本比較無顯著差異(P>0.05)。

        1.2 納入標準和排除標準 (1)納入標準:所有患者同意參與本次研究,確診為肺栓塞,資料齊全,依從性高。(2)排除標準:排除合并其它嚴重病變患者、無法正常溝通患者以及依從性差的患者[2]。

        1.3 護理方法 對照組采用常規(guī)護理,主要是指遵守醫(yī)囑對患者實施臨床護理診療操作。觀察組采用臨床護理路徑,具體操作如下:(1)入院第一天。熱情接待患者,安排住院,全面了解患者的情況,評估病情,制定臨床護理路徑量表,掛在床頭,已經(jīng)護理過的項目做好標記。(2)入院后。肺栓塞病情嚴重,患者和家屬都容易出現(xiàn)負面情緒,對治療不利,對此,需要強化對患者的健康教育和心理護理。使用通俗易懂的語言向患者講述肺栓塞相關(guān)健康知識,提高患者對自己疾病的了解程度,從而積極配合治療。同時,還需要強化心理護理,讓患者明白負面情緒對治療效果產(chǎn)生的不利影響,多向患者傳達正能量,幫助患者樹立積極樂觀的心態(tài),正確面對自己的疾病。在飲食方面,幫助患者合理膳食,如果患者血液粘稠,則需要堅持“三低”飲食原則[3],增加飲水量,防止便秘。另外,在患者治療的過程中,護士人員還需要做好急救準備工作,根據(jù)藥物的特點,對輸液的速度進行合理控制,對于溶栓藥物,需要對穿刺部位延長按壓時間,密切關(guān)注患者的臨床癥狀,出現(xiàn)異常需要及時通知醫(yī)生處理。(3)出院前。出院前一天,護士需要向患者發(fā)放聯(lián)系卡片,方便對患者隨訪,囑咐患者生活中有不懂的問題可以打電話咨詢,定期來醫(yī)院復(fù)查。另外,進一步強化健康宣教,提高患者自我護理能力。

        1.4 觀察項目和評價標準 觀察兩組患者對相關(guān)健康知識知曉程度評分(醫(yī)院自制測量表,分數(shù)高表示知曉程度高)以及護理前后CAT評分(總分為40分,分數(shù)越高,表示患者呼吸系統(tǒng)癥狀對患者正常生活影響越大[4])變化情況。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 對數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析采用的軟件為SPSS21.0,計量資料采用“x±s”表示,t檢驗;P<0.05表示差異顯著且符合統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者對相關(guān)健康知識知曉程度評分比較

        觀察組和對照組得分分別為(25.67±1.61)分和(14.54±1.13)分,觀察組明顯高于對照組,t=9.456,P<0.05。

        2.2 兩組患者護理干預(yù)前后不同時間CAT評分比較

        護理前兩組CAT評分無顯著差異,P>0.05,護理后1周、4周以及3個月,觀察組CAT評分降低更加明顯,與對照組比較差異顯著,P<0.05。如表1。

        3 討論

        肺栓塞病情危重,死亡率高,為挽救患者的生命,除了進行積極有效的治療,還需要配合實施有效的護理干預(yù)措施。臨床護理路徑是一種有效的護理手段,將護理過程細分到每一天,護理質(zhì)量顯著提升[5]。我院對部分患者采用臨床護理路徑護理,取得了較好的護理效果。

        通過本文的研究發(fā)現(xiàn),觀察組和對照組得分分別為(25.67±1.61)分和(14.54±1.13)分,觀察組明顯高于對照組,P<0.05;護理前兩組CAT評分無顯著差異,P>0.05,護理后1周、4周以及3個月,觀察組CAT評分降低更加明顯,與對照組比較差異顯著,P<0.05。本文的研究結(jié)果與顏楠[6]在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果基本一致,這就說明采用臨床護理路徑模式對肺栓塞患者進行護理是可行的。

        綜上所述,對肺栓塞患者實施臨床護理路徑護理,效果顯著,可以有效提高患者對健康知識的了解程度,改善患者的臨床癥狀,值得臨床推廣。

        參考文獻

        [1]翟燕珍.臨床護理路徑在肺栓塞患者中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2017,24(8):1173-1174.

        [2]吳海燕.臨床路徑干預(yù)模式在呼吸科肺栓塞高危人群中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2018,15(14):37-39.

        [3]李娟,曹艷佩,楊曉莉,等.臨床護理路徑在腹腔鏡肝癌切除術(shù)患者護理中的應(yīng)用[J].解放軍護理雜志,2018,35(4):66-69.

        [4]李林.臨床護理路徑在雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍術(shù)期預(yù)防VTE形成中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志,2018,37(3):354-357.

        [5]張玉明.路徑式護理在慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者中的應(yīng)用[J].心理醫(yī)生,2018,24(10):246.

        [6]顏楠.臨床護理路徑在肺栓塞患者護理中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(20):160-161.

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