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        試析布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入對(duì)哮喘呼氣流速改善的療效

        2020-10-15 20:44:20牛丹
        健康大視野 2020年12期

        牛丹

        【摘要】 目的:分析布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入對(duì)哮喘呼氣流速改善的療效。方法:在2016年11月-2019年11月抽取我院48例哮喘患者,行生理鹽水霧化吸入的24例為一般組,行布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入的24例為試驗(yàn)組,觀察兩組呼吸流速改善情況及臨床療效。結(jié)果:試驗(yàn)組PEF(5.59±0.31)、PEF25%(4.36±0.22)、PEF50%(2.41±0.32)、PEF75%(1.57±0.26)均高于一般組,P<0.05。試驗(yàn)組治療有效率(95.83%)高于一般組(75.00%),P<0.05。結(jié)論:對(duì)哮喘患者行布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入治療,可更為有效的改善患者呼氣流速,促進(jìn)治療有效率的提升,療效顯著。

        【關(guān)鍵詞】 呼吸流速;哮喘;特布他林溶液;布地奈德

        【中圖分類號(hào)】R562.2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)12-060-01

        作為非特異性反應(yīng)性疾病,哮喘多是支氣管平滑肌痙攣、黏膜腫脹、黏液分泌所致,呼吸困難、反復(fù)性咳嗽、喘鳴是其主要癥狀,患者生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[1]。若患者哮喘并不嚴(yán)重,藥物保守治療即可達(dá)到較好的療效,若病情較重,則需與其他療法相結(jié)合[2]。近年來,有學(xué)者指出,布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入效果顯著,故本研究在2016年11月-2019年11月抽取我院48例哮喘患者,旨在分析布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入對(duì)哮喘呼氣流速改善的療效。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        在2016年11月-2019年11月抽取我院48例哮喘患者,依據(jù)治療措施分組,一般組:共有24例患者,男性13例,女性11例,年齡17-68歲,平均年齡(39.47±8.62)歲;病程1.5-8年,平均病程(4.05±1.27)年。試驗(yàn)組:共有24例患者,男性14例,女性10例,年齡20-69歲,平均年齡(41.58±8.22)歲;病程2-8.5年,平均病程(4.37±1.19)年。兩組無顯著差異(P>0.05)。

        1.2 方法

        一般組僅行生理鹽水霧化吸入。試驗(yàn)組行布地奈德(H20103795)、特布他林溶液(H32022694)聯(lián)合吸入,在生理鹽水中加入布地奈德(2mg)和特布他林(5mg)進(jìn)行稀釋,在氧驅(qū)霧化器內(nèi)加入稀釋液給予患者霧化吸入,每次吸入20分鐘,每天吸入兩次,共治療7天。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組呼吸流速改善情況及臨床療效。呼吸流速指標(biāo):PEF、PEF25%、PEF50%、PEF75%。臨床療效:(1)治愈:體征及癥狀全部消失,F(xiàn)EV1升高幅度不低于35%,無并發(fā)癥。(2)顯效:癥狀及體征顯著緩解,F(xiàn)EV1升高幅度在25%-35%之間,無明顯肺啰音。(3)有效:體征及癥狀有所好轉(zhuǎn),F(xiàn)EV1升高幅度在15%-24%之間。(4)無效:未達(dá)到上述指標(biāo)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        實(shí)驗(yàn)以SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)數(shù)資料以(%)表示,使用X2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P<0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 觀察兩組呼吸流速改善情況

        試驗(yàn)組PEF、PEF25%、PEF50%、PEF75%均高于一般組,P<0.05。

        2.2 觀察兩組臨床療效

        試驗(yàn)組治療有效率(95.83%)高于一般組(75.00%),P<0.05。

        3 討論

        哮喘的特點(diǎn)是氣道反應(yīng)性較高,會(huì)增加患者對(duì)藥物、環(huán)境的敏感度,引起呼吸困難、反復(fù)性咳嗽等癥狀,降低患者生活質(zhì)量[3]。哮喘根治較為困難,臨床將控制發(fā)病次數(shù)、減輕臨床癥狀作為治療原則,旨在改善患者肺功能,提升治療的有效性[4]。作為糖皮質(zhì)激素,布地奈德可有效緩解呼吸道炎性滲出情況,還能促進(jìn)微小血管收縮,在過敏源釋放中發(fā)揮阻礙作用。此外,布地奈德還能降低過敏源活性,增強(qiáng)β2受體的反應(yīng)性,緩解氣道炎癥及哮喘癥狀,臨床應(yīng)用廣泛[5]。作為腎上腺素能激動(dòng)劑,特布他林的選擇性較強(qiáng),可達(dá)到松弛支氣管平滑肌及抑制致痙物的作用,在其治療中,通過內(nèi)源性遞質(zhì)的阻礙,能減輕呼吸道水腫情況,發(fā)揮優(yōu)異的平喘效果。聯(lián)合吸入布地奈德及特布他林,可促進(jìn)藥物的有效吸收,讓機(jī)體保持較高的血藥濃度[6]。本研究中,試驗(yàn)組呼吸流速改善情況更具優(yōu)勢,治療有效率(95.83%)更高,P<0.05??梢姴嫉啬蔚屡c特布他林溶液的聯(lián)合吸入,能促進(jìn)哮喘患者呼氣流速的改善,且治療有效性得到保證,療效顯著。

        綜上所述,將布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合應(yīng)用于哮喘患者的治療中,其治療有效率顯著提升,且呼吸流速明顯改善,值得推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]朱潤來.布地奈德溶液聯(lián)合特布他林溶液治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效探討[J].吉林醫(yī)學(xué),2017,38(3):525-526.

        [2]張麗娜.布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入對(duì)哮喘呼氣流速改善的觀察[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(22):108-109.

        [3]苑嬋琪,孟波,趙明明.布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入對(duì)哮喘呼氣流速改善的觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(24):3-4.

        [4]張建麗.硫酸特布他林霧化液和布地奈德混懸液聯(lián)合多索茶堿治療變異性哮喘患兒的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2017,33(22):2215-2218.

        [5]李青.不同劑量布地奈德混懸液吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作的臨床效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2017,24(28):123-125.

        [6]張艷蕾.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入在支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床分析[J].健康大視野,2019,(23):89,87.

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