薛振宇

【摘要】 目的：討論在頑固性功能性消化不良患者的治療過程中加入柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合療法進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對(duì)患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組。參照組運(yùn)用氟哌噻噸美利曲辛療法，觀察組基于參照組加用柴胡桂枝干姜湯。記錄、對(duì)比兩組的臨床診治結(jié)局。結(jié)果：接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升11.11%（P<0.05）。結(jié)論：在頑固性功能性消化不良患者的治療過程中加入柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合療法進(jìn)行治療，診治結(jié)局甚佳，對(duì)患者臨床癥狀的改善具有積極意義，臨床應(yīng)用價(jià)值十分理想。

【關(guān)鍵詞】 柴胡桂枝干姜湯;氟哌噻噸美利曲辛;頑固性功能性消化不良

【中圖分類號(hào)】R256.21 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-040-01

功能性消化不良癥狀的誘發(fā)因素主要為胃功能紊亂及十二指腸功能紊亂，患者的臨床表征主要為上腹飽脹感、灼燒感、疼痛感、不適感、噯氣、嘔吐、惡心等癥狀[1]。臨床上通常對(duì)頑固性功能性消化不良患者實(shí)施西醫(yī)療法，如給予患者胃黏膜保護(hù)劑、抗幽門螺桿菌制劑、胃腸促動(dòng)力藥等藥物，不過診治結(jié)局并不理想[2]。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

篩選出2017年2月至2019年5月于我院實(shí)施頑固性功能性消化不良診治處理的患者54例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對(duì)患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組，例數(shù)均為27例。參照組男女例數(shù)之比為14：13，年齡均數(shù)為（43.64±3.43）歲，患病時(shí)長(zhǎng)均數(shù)為（3.22±0.89）年;觀察組男女例數(shù)之比為16：13，年齡均數(shù)為（44.16±3.36）歲，患病時(shí)長(zhǎng)均數(shù)為（3.54±0.73）年。入選患者中不存在嚴(yán)重的精神類疾病、認(rèn)知功能障礙、肝臟及胃腸疾病、消化道潰瘍及惡性腫瘤疾病、出血、藥物過敏、妊娠期及哺乳期女性等情形。

1.2 治療方法

參照組運(yùn)用氟哌噻噸美利曲辛療法，氟哌噻噸美利曲辛的給藥方式為口服，每次服用1片，每日2次。診治周期為一個(gè)月。觀察組基于參照組加用柴胡桂枝干姜湯。柴胡桂枝干姜湯組方為柴胡15g、干姜10g、炙甘草6g、黃芩15g、桂枝10g、牡蠣10g、瓜蔞根15g。若患者伴隨腹脹癥狀，應(yīng)另加入砂仁10g、廣木香15g;若患者伴隨納差癥狀，應(yīng)另加入炒麥芽15g、神曲15g;若患者伴隨腹痛癥狀，應(yīng)另加入延胡索15g、川楝子12g;若患者伴隨嘔吐、惡心等癥狀，應(yīng)另加入法半夏15g、生姜10g;若患者伴隨燒心反酸癥狀，應(yīng)另加入烏賊骨30g、煅瓦楞子30g。用水煎制后取藥汁服用，每日一劑，分兩次服用，分別為早晚。診治周期為一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄、對(duì)比兩組的臨床診治結(jié)局。顯效：患者的相關(guān)臨床表征，如上腹飽脹感、灼燒感、疼痛感、不適感、噯氣、嘔吐、惡心等基本上消退，療效指數(shù)不低于90%，而且兩個(gè)月內(nèi)未見復(fù)發(fā)情形;有效：患者的相關(guān)臨床表征呈現(xiàn)明顯的改善趨勢(shì)，療效指數(shù)不低于40%;無效：患者的相關(guān)臨床表征并無明顯的改善跡象，療效指數(shù)低于40%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料接受t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料接受x2檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升11.11%（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

在中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)中，功能性消化不良?xì)w屬于“胃脘痛”、“痞滿”范圍內(nèi)，誘病因素主要為寒溫失宜、過度疲憊、寒溫失宜、飲食失衡等。柴胡桂枝干姜湯中包含柴胡、干姜、炙甘草、黃芩、桂枝、牡蠣、瓜蔞根等多味藥材，其中柴胡具備疏滯散郁、補(bǔ)益肝膽的功效;黃岑旨在清蘊(yùn)散熱;桂枝有助于升達(dá)肝木;牡蠣的主要功效在于開結(jié)化痰;瓜蔞根旨在生津清熱。上述藥材協(xié)同作用，具備清蘊(yùn)散熱、補(bǔ)益肝膽、化痰生津、疏滯散郁的功效，同時(shí)能夠有效增強(qiáng)患者的胃腸蠕動(dòng)能力，并對(duì)患者胃腸平滑肌的收縮能力起到良好的抑制作用，進(jìn)而改善患者胃腸的內(nèi)分泌功能。對(duì)本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)展開分析可知，接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升11.11%。

綜上所述，在頑固性功能性消化不良患者的治療過程中加入柴胡桂枝干姜湯、氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合療法進(jìn)行治療，診治結(jié)局甚佳，對(duì)患者臨床癥狀的改善具有積極意義，臨床應(yīng)用價(jià)值十分理想。

參考文獻(xiàn)

[1]許繼芹.柴胡桂枝干姜湯聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛治療頑固性功能性消化不良效果分析[J].健康大視野，2018，（19）：122.

[2]伍竹君.柴胡疏肝散聯(lián)合復(fù)方消化酶治療頑固性功能性消化不良的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2017，29（6）：764-765

[3]葉鈞，魏雪梅，陳陵， 等.體表胃起搏治療頑固性胃功能性消化不良的臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，31（11）：8-10，14.