王彥

【摘要】 目的：觀察分析口服孕激素治療復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床效果。方法：選取本院（在2018年4月-2019年4月）收治的50例復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者，按照數(shù)字隨機表法分為對照組（應(yīng)用常規(guī)治療方法）和實驗組（在對照組基礎(chǔ)上口服孕激素治療方法），每組均為25例。采用統(tǒng)計學(xué)分析兩組復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床治療效果以及不良反應(yīng)（體重增加、乳房輕微脹痛、出汗以及停經(jīng)等）發(fā)生率。結(jié)果：實驗組復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床治療效果顯著高于對照組（P<0.05），兩組復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的不良反應(yīng)發(fā)生比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：口服孕激素治療復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 口服孕激素;復(fù)發(fā)性卵巢囊腫;臨床效果;不良反應(yīng)

【中圖分類號】R416 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-028-01

大量研究資料顯示，手術(shù)后復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者數(shù)量比較多且治療難度大，再次進行手術(shù)將顯著加大風險，術(shù)后恢復(fù)速度比較慢且感染發(fā)生率高，因此需對復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者采取保守治療方法[1]。有學(xué)者認為，在治療復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者過程中，孕激素具有顯著價值[2]。本文將選取本院（在2018年4月-2019年4月）收治的50例復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者，觀察分析不同治療方法對復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者所起的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標準：（1）均接受盆腔手術(shù)治療者;（2）均未絕經(jīng)者;（3）未有生育要求者;（4）在知情下參與者。排除標準：（1）合并卵巢惡性腫瘤者;（2）妊娠期、哺乳期者;（3）合并嚴重心肝腎功能不全者;（4）合并急性炎性疾病者。實驗組平均年齡為（40.5±2.2）歲、平均腫瘤直徑為（7.3±2.0）cm，對照組平均年齡為（41.1±1.5）歲、平均腫瘤直徑為（7.1±2.2）cm.

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組應(yīng)用常規(guī)治療方法，靜脈滴注青霉素鈉[生產(chǎn)廠家： 石藥集團中諾藥業(yè)（石家莊）有限公司;批準文號： 國藥準字H19993622;包 裝： 400萬U/盒;一天一次，每次400萬U/]和甲硝唑（批準文號：國藥準字H61021292;生產(chǎn)企業(yè)：西安高科陜西金方藥業(yè)公司;包裝20ml：0.1g/支;靜脈給藥首次按體重15mg/kg，維持量按體重7.5mgg/kg，每6～8小時靜脈滴注一次），連續(xù)治療2周。

1.2.2 實驗組

實驗組在對照組基礎(chǔ)上口服孕激素[婦康片：批準文號： 國藥準字Z22022401;生產(chǎn)廠家： 吉林省正和藥業(yè)集團股份有限公司（通化正和藥業(yè)有限公司）;規(guī)格型號： 48s;在月經(jīng)來潮結(jié)束后第三天口服，一次5片，一日2次，月經(jīng)來臨時停止服藥]治療方法，連續(xù)治療30d。

1.3 觀察指標

分析兩組復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床治療效果（顯效：治療結(jié)束后復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床癥狀完全消失且經(jīng)過B超檢查顯示囊腫徹底消失;有效：治療結(jié)束后復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床癥狀有所改善且經(jīng)過B超檢查顯示囊腫消失超過50%;無效：治療結(jié)束后復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床癥狀未消失且經(jīng)過B超檢查顯示囊腫未消失）以及不良反應(yīng)（體重增加、乳房輕微脹痛、出汗以及停經(jīng)等）發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。定量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間比較采用Students t檢驗;計數(shù)資料用率或構(gòu)成比表示，組間比較采用χ2檢驗或精確概率法。所有統(tǒng)計檢驗均為雙側(cè)概率檢驗，檢驗水準為0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床治療效果比較 實驗組復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床治療效果顯著高于對照組（P<0.05），見表1.

2.2 兩組復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的不良反應(yīng)發(fā)生分析 兩組復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者均未出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，因此不良反應(yīng)發(fā)生比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

3 討論

臨床實踐表明，卵巢腫瘤的發(fā)生有以下幾種因素密切相關(guān)：其一，遺傳;其二，環(huán)境;其三，內(nèi)分泌等[3]。對于子宮內(nèi)膜異位癥患者以及盆腔炎患者而言，實施保守手術(shù)治療之后極易復(fù)發(fā)卵巢腫瘤，究其原因在于子宮內(nèi)膜異位癥患者手術(shù)后殘余病灶位于卵巢之上，反復(fù)出血導(dǎo)致卵巢周圍組織粘連，盆腔炎患者手術(shù)后極易導(dǎo)致纖維素性粘連卵巢，導(dǎo)致發(fā)育成熟的卵泡破裂，而卵泡因為卵巢粘連而無法及時排出，繼而形成囊腫。卵巢腫瘤患者在發(fā)病初期階段中臨床癥狀不典型，但是囊腫增大之后會出現(xiàn)下腹脹痛或月經(jīng)不調(diào)等臨床癥狀。有學(xué)者認為，對沒有生育要求的卵巢腫瘤患者，口服婦康片治療能夠積極改善病情，縮小囊腫，與此同時未產(chǎn)生嚴重不良反應(yīng)。婦康片是一種常見孕激素，能夠顯著抑制下丘腦促黃體素釋放素的分泌，繼而抑制排卵。調(diào)查研究顯示，婦康片相比起孕酮作用高出10倍左右，能夠有效作用在患者的腺垂體，從而達到抑制排卵效果[4]。本文研究結(jié)果顯示實驗組復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床治療效果顯著高于對照組（P<0.05），兩組復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的不良反應(yīng)發(fā)生比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），上述研究結(jié)果提示口服孕激素治療復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者的臨床效果顯著且具有較高安全性。

參考文獻

[1]穆丹.術(shù)后復(fù)發(fā)性卵巢囊腫的手術(shù)治療與藥物治療療效對比分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（2）：314-315.

[2]牛慶芳.手術(shù)后復(fù)發(fā)性卵巢囊腫患者行口服孕激素治療的臨床療效[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2017，30（14）：2120-2121.

[3]王德靜.口服孕激素對復(fù)發(fā)性卵巢囊腫的治療效果[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（20）：70.

[4]王海蓮.口服孕激素治療復(fù)發(fā)性卵巢囊腫的臨床效果分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2017，11（3）：137.