韓欣

【摘要】 目的：研究老年肺結(jié)核的預(yù)防及控制措施。方法：老年肺結(jié)核患者作為本次研究對(duì)象，共200例，根據(jù)其入院順序?qū)ζ溥M(jìn)行分組，其中包括觀察組100例、對(duì)照組100例，觀察組應(yīng)用針對(duì)性預(yù)防及控制措施、對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)預(yù)防措施，將兩組并發(fā)癥情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥低于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：老年肺結(jié)核實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防和控制措施，能夠降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，值得研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】 老年肺結(jié)核;預(yù)防;控制措施

【中圖分類號(hào)】R51 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-001-01

Analysis of prevention and control measures of senile tuberculosis

Abstract：Objective：To study the prevention and control measures of senile tuberculosis. Methods： A total of 200 elderly patients with pulmonary tuberculosis were selected as the subjects of this study. They were grouped according to the order of admission， including 100 cases in the observation group and 100 cases in the control group. Preventive measures compared the complications between the two groups. Results： The complications in the observation group were lower than those in the control group （P <0.05）. Conclusion： The implementation of targeted prevention and control measures for elderly tuberculosis can reduce the risk of complications and is worthy of research and promotion.

Key words：elderly tuberculosis; prevention; control measures

肺結(jié)核在臨床具有極高發(fā)病率，以老年人最為常見(jiàn)，該類疾病能夠?qū)е露鄠€(gè)組織和器官受到感染，使其器官功能水平降低，同時(shí)具有傳染性，以咳血、呼吸不暢、咳嗽等作為臨床表現(xiàn)，且加之老年人機(jī)體功能衰退，若處理不當(dāng)，易導(dǎo)致其生活質(zhì)量受到影響。而如何對(duì)老年肺結(jié)核進(jìn)行預(yù)防和控制為臨床護(hù)理難點(diǎn)[1]。本研究通過(guò)分析針對(duì)性預(yù)防及控制措施的優(yōu)勢(shì)，并對(duì)其效果進(jìn)行探討，詳情見(jiàn)下文描述。

1 資料/方法

1.1 基線資料

將老年肺結(jié)核患者列為本次研究對(duì)象，共收治200例，收治年限在2017年度至2018年度間，予以隨機(jī)方式分為觀察組共100例、對(duì)照組100例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合老年肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡在60歲以上;患者和家屬均簽訂“知情同意書(shū)”。

排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有其他惡性病變和精神障礙疾病。

觀察組，男性共69例、31例為女性，年齡62歲-85歲，平均年齡73.51±1.24歲。

對(duì)照組，男性共70例、30例為女性，年齡63歲-85歲，平均年齡74.11±1.64歲。

2組一般資料比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果（P>0.05），提示具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組100例行常規(guī)預(yù)防措施。

主要對(duì)其進(jìn)行健康宣教和用藥指導(dǎo)，并進(jìn)行日常生活的照料。

觀察組100例行針對(duì)性預(yù)防及控制措施。

控制傳染源和傳播途徑：加強(qiáng)患者有關(guān)肺結(jié)核的健康教育，使其能夠?qū)膊〉陌l(fā)生因素進(jìn)行明確，通過(guò)告知其并發(fā)癥和臨床癥狀使患者防控意識(shí)得以增強(qiáng)，同時(shí)告知患者正確的防控措施;對(duì)于肺結(jié)核高發(fā)人群，應(yīng)選擇適宜的藥物進(jìn)行預(yù)防控制[2]。

規(guī)范管理：在給予患者相應(yīng)治療前，應(yīng)對(duì)其病情程度、各項(xiàng)基本情況進(jìn)行充分了解，并記錄其個(gè)人檔案，進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)患者科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)，由于多數(shù)肺結(jié)核患者存在結(jié)核分歧桿菌，該病菌具有較強(qiáng)的傳播性，能夠通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播，故此，患者一旦存在不良反應(yīng)情況，應(yīng)立即告知醫(yī)生，并進(jìn)行X線檢測(cè)，與患者疾病情況結(jié)合，制定針對(duì)性治療方案，從而達(dá)到控制感染源的目的。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察組、對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，指標(biāo)包含：并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料用（±）表示、采用T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，將P<0.05作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組老年肺結(jié)核患者并發(fā)癥發(fā)生率3.00%，其中肺心病1例、氣胸1例、肺氣腫1例。

對(duì)照組老年肺結(jié)核患者并發(fā)癥發(fā)生率28.00%，其中肺心病12例、氣胸10例、肺氣腫6例。

觀察組并發(fā)癥低于對(duì)照組，（P<0.05）。

3 討論

老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致體質(zhì)力降低，增加肺結(jié)核發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，該疾病的發(fā)病機(jī)制主要與受到結(jié)核分歧桿菌侵襲具有密切關(guān)聯(lián)性。該疾病是乙類慢性傳染疾病，若控制不及時(shí)，易影響患者健康，同時(shí)增加其心理負(fù)擔(dān)[3]。在本次研究中，通過(guò)加強(qiáng)傳染源和傳播途徑的控制，并對(duì)其進(jìn)行全方面的監(jiān)控，再給予其規(guī)范管理，能夠達(dá)到控制疾病和預(yù)防疾病的目的，同時(shí)能降低其并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，比如肺氣腫、氣胸和肺心病等等，促進(jìn)其早期恢復(fù)健康。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組并發(fā)癥低于對(duì)照組，（P<0.05）。

綜上所述，老年肺結(jié)核實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防和控制措施，能夠降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)

[1]張澤鳳，蘇宏，趙自屹， 等.肺結(jié)核的預(yù)防控制措施方法探討[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（19）：228.

[2]姜曉穎，姜世聞，高孟秋， 等.活動(dòng)性肺結(jié)核患者居家治療感染控制的意見(jiàn)和建議[J].中國(guó)防癆雜志，2019，41（9）：920-925.

[3]鄧翔，蔣在慧，呂凱等.800例肺結(jié)核患者復(fù)發(fā)情況及相關(guān)因素分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，26（5）：611-612，634.