匡小嵐

【摘要】目的：研究健康教育臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理中的效果。方法：糖尿病患者作為本次研究對(duì)象，共100例，根據(jù)其入院順序?qū)ζ溥M(jìn)行分組，其中包括觀察組50例、對(duì)照組50例，觀察組應(yīng)用健康教育臨床護(hù)理路徑、對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，將兩組行為能力評(píng)分、健康知識(shí)掌握度、心理狀態(tài)評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組糖尿病患者行為能力評(píng)分與對(duì)照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組糖尿病患者健康知識(shí)掌握度高于對(duì)照組，P<0.05。觀察組糖尿病患者干預(yù)后焦慮（6.55±1.12）分、抑郁（6.22±1.56）分均低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：健康教育臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理中效果顯著，值得研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育;臨床護(hù)理路徑;糖尿病;臨床護(hù)理;效果

【中圖分類號(hào)】R47 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ?【文章編號(hào)】2107-2306（2020）03-168-02

糖尿病發(fā)病率較高、僅次于心血管疾病和腫瘤，主要以中老年人作為高發(fā)人群[1]。我國(guó)屬于糖尿病的高發(fā)國(guó)家，且發(fā)病年齡逐漸呈年輕化。而多數(shù)糖尿病均為老年人，其具有缺乏疾病認(rèn)知、記憶力差、服藥依從性差等特點(diǎn)，若未能及時(shí)糾正其不良生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，易導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，故此需給予其有效的健康教育[2]。本研究通過分析健康教育臨床護(hù)理路徑的優(yōu)勢(shì)，并對(duì)其效果進(jìn)行探討。

1.資料/方法

1.1基線資料

將糖尿病患者列為本次研究對(duì)象，共收治100例，收治年限在2017年度至2018年度間，予以隨機(jī)方式分為觀察組共50例、對(duì)照組50例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合我國(guó)世界衛(wèi)生組織制定的糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡在18歲以上;均簽訂知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有精神障礙、語(yǔ)言障礙以及意識(shí)障礙;合并慢性疾病、免疫系統(tǒng)疾病以及血液系統(tǒng)疾病。

觀察組，男性共39例、11例為女性，年齡58歲-71歲，平均年齡64.51±1.27歲。

對(duì)照組，男性共40例、10例為女性，年齡59歲-71歲，平均年齡65.22±1.32歲。

2組一般資料比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果（P>0.05），提示具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組50例行常規(guī)護(hù)理。

觀察組50例行健康教育臨床護(hù)理路徑。

入院第1天：護(hù)理人員應(yīng)保持熱情態(tài)度，并對(duì)患者各項(xiàng)基本情況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)其心理需求和對(duì)疾病的認(rèn)知程度進(jìn)行充分了解;同時(shí)告知患者有關(guān)糖尿病的相關(guān)知識(shí)，并對(duì)患者疑惑耐心解答，從而提高其配合度。根據(jù)患者遵醫(yī)行為和對(duì)健康知識(shí)的掌握程度，制定下一步護(hù)理方案。

入院第2天：注意對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估和觀察，并對(duì)患者家屬對(duì)糖尿病的掌握程度以及對(duì)疾病態(tài)度進(jìn)行了解，同時(shí)需告知家屬營(yíng)造舒適和溫馨氛圍的重要性，從而提高其配合度。告知患者常見的不良心理應(yīng)激，并給予其心理疏導(dǎo)，使其能夠調(diào)節(jié)心理。講解糖尿病飲食療法的重要性，與患者體重和身高等資料結(jié)合，對(duì)其每日所需總熱量進(jìn)行計(jì)算，督促患者合理飲食。

入院第3天：告知患者藥物的相關(guān)內(nèi)容，比如藥物作用、服用方法、劑量、名稱等，同時(shí)告知患者遵醫(yī)囑用藥的重要性和必要性。對(duì)于高齡、記憶力較差人群，應(yīng)將藥物放在小藥盒內(nèi)，并通過鬧鈴等方式，提醒患者按時(shí)用藥;護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者用藥情況進(jìn)行檢查，若出現(xiàn)漏服或忘服情況，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)行補(bǔ)救[3]。同時(shí)告知患者有關(guān)藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，叮囑患者一旦出現(xiàn)任何不適，需及時(shí)告知。

1.3觀察指標(biāo)

觀察組、對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，指標(biāo)包含：行為能力評(píng)分、健康知識(shí)掌握度、心理狀態(tài)評(píng)分。

心理狀態(tài)評(píng)分：采用焦慮和抑郁自評(píng)量表進(jìn)行判定患者心理狀態(tài)，量表共包含14個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)量表中含有7個(gè)項(xiàng)目，其中焦慮量表中：1.感到緊張、2.有些害怕感覺、3.心理具有擔(dān)憂想法、4.能舒適的坐著、感到放松、5.由于害怕而發(fā)抖、6.具有動(dòng)蕩不安感覺、7.突然感覺到恐慌;抑郁量表中：主要對(duì)抑郁、愉快感缺乏或者精神遲滯等進(jìn)行判定，1.依然樂于做過去喜歡事情、2.能看到事情好笑的一面、3.感到高興、4.感覺到精疲力竭、5.對(duì)自身外表失去興趣、6.懷著欣喜心情期待事情、7.能了解廣播的電視各項(xiàng)節(jié)目。量表判定評(píng)分：若得分在7分以內(nèi)，表示情緒正常、若得分在7分-17分之間，則表示可能有焦慮和抑郁癥、若得分在17分-24分之間，則表示肯定有焦慮癥或抑郁癥，若得分大于24分，則表示患者存在十分嚴(yán)重的焦慮癥和抑郁癥。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料用（±）表示、采用T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，將P<0.05作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比2組行為能力評(píng)分

觀察組糖尿病患者行為能力評(píng)分與對(duì)照組相比存在差異，（P<0.05）。見表1：

2.2 比較兩組健康知識(shí)掌握度

觀察組糖尿病患者健康知識(shí)掌握度高于對(duì)照組，P<0.05。如表2：

2.3比較2組心理狀態(tài)

觀察組糖尿病患者干預(yù)后焦慮（6.55±1.12）分、抑郁（6.22±1.56）分均低于對(duì)照組，P<0.05。如表3：

3.討論

糖尿病是臨床常見病，以老年人最為常見，若護(hù)理不當(dāng)，易導(dǎo)致其預(yù)后受到影響[4]。研究認(rèn)為，在加強(qiáng)患者相關(guān)治療的同時(shí)，應(yīng)給予其有關(guān)運(yùn)動(dòng)、飲食、心理等方面的健康教育。但傳統(tǒng)的健康教育缺乏針對(duì)性和全面性，存在較多弊端，不利于患者疾病康復(fù)[5]。健康教育核心為教育人們改善不健康行為生活方式、樹立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好行為生活方式，通過健康教育措施，能夠使患者對(duì)健康行為進(jìn)行充分了解，并自覺采納利于健康的生活方式。而健康教育臨床護(hù)理路徑具有整體性、系統(tǒng)性和層次性，能夠使患者對(duì)自身疾病有充分了解，明確科學(xué)飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉、飲食干預(yù)等在促進(jìn)疾病早期康復(fù)的重要性[6]。健康教育臨床護(hù)理路徑還能彌補(bǔ)常規(guī)教育的盲目性，能夠促進(jìn)患者提高配合度，實(shí)現(xiàn)健康教育的作用。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組糖尿病患者行為能力評(píng)分與對(duì)照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組糖尿病患者健康知識(shí)掌握度高于對(duì)照組，P<0.05。觀察組糖尿病患者干預(yù)后焦慮（6.55±1.12）分、抑郁（6.22±1.56）分均低于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，健康教育臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護(hù)理中效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)：

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