王倩倩

【摘 要】 目的：探究在腫瘤放化療患者跌倒預(yù)防過程中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理的應(yīng)用效果。方法：選入我院于2018年11月到2019年11月期間進(jìn)行腫瘤放化療的患者70例，以抽簽法的方式將其分為對照組和研究組，分別為35例。對照組行常規(guī)護(hù)理，研究組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理，對比兩組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁、跌倒預(yù)防掌握情況。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的各項評分情況均無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，研究組患者的焦慮、抑郁不僅能到有效改善，且比對照組更為理想，此外跌倒預(yù)防的掌握程度也明顯高于對照組，組間具有差異（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)有優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理，有助于緩解患者不良的抑郁、焦慮現(xiàn)象，同時提高患者對于跌倒防御的掌握。

【關(guān)鍵詞】腫瘤放化療;優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理;跌倒預(yù)防

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0268-01

前 言

腫瘤患者的病情較為特殊、復(fù)雜，而治療該疾病的方式主要采用放化療，以控制病情的變化，幫助患者盡量延長生命期限。但在治療過程中也常伴有各種危險，腫瘤細(xì)胞增殖較快，進(jìn)而發(fā)生骨轉(zhuǎn)移促使肢體出現(xiàn)功能性障礙，因而在治療中患者常會發(fā)生跌倒的現(xiàn)象。跌倒會使患者的病情加重，治療效果也受到影響。因此，在治療中為了減少不良事件的發(fā)生，有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理，能夠科學(xué)、有效地提高治療與護(hù)理的效果與質(zhì)量[1]。為此，本文針對本院2018年11月至2019年11月期間進(jìn)行腫瘤放化療的患者70例，分析在腫瘤放化療患者跌倒預(yù)防過程中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理的效果。

1 基本資料和方法

1.1 基本資料

選取于本院進(jìn)行腫瘤放化療患者70例，所選時間區(qū)間為2018年11月到2019年11月，采用抽簽法的方式將患者分為對照組（n=35）與研究組（n=35）。其中，對照組年齡在35-75歲，平均年齡在（48.16±10.25）歲，研究組年齡在36-76歲，平均年齡在（49.17±11.52）歲，對比兩組患者的基本資料，組間無差異，P值>0.05。

1.2方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，即向患者及其家屬講解有關(guān)管理及注意事項，并對患者的飲食、運動、生活等進(jìn)行指導(dǎo)與常規(guī)性護(hù)理。

研究組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理，主要內(nèi)容有：①建立護(hù)理小組：組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理小組，對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，根據(jù)患者的病情進(jìn)行評估，制定針對性的預(yù)防流程管理;②心理疏導(dǎo)：患者在患病過程中，常常帶有嚴(yán)重的精神及心理壓力，因此需加強對患者進(jìn)行心理溝通與指導(dǎo)，令其保持樂觀、積極向上的治療態(tài)度，正確對待治療與護(hù)理，提高治療的有效性。③飲食管理：結(jié)合患者的病情，制定健康營養(yǎng)的膳食計劃，主要以高蛋白、高熱量、高維生素的食物為主，如牛奶、雞蛋等，堅持少量多餐原則，禁止暴飲暴食，改正不良習(xí)慣，提升機體的免疫功能;④跌倒預(yù)防：加強為患者進(jìn)行相關(guān)疾病及防御知識的講解，提高患者的認(rèn)知與預(yù)防，養(yǎng)成良好習(xí)慣，例如：起床動作盡量要平緩、上廁所盡量不緊閉衛(wèi)生間門，以防止發(fā)生意外能及時被發(fā)現(xiàn);醫(yī)護(hù)人員需注意患者的用藥情況，防止跌倒情況的發(fā)生，并對其做好防御護(hù)理工作[2];

1.3 觀察指標(biāo)

通過調(diào)查問卷的形式對兩組患者護(hù)理前的焦慮、抑郁、跌倒預(yù)防掌握情況進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計，測評患者的焦慮與抑郁情況，若分值越高，則說明焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重;測評跌倒預(yù)防掌握情況，設(shè)置滿分值為100分，若分值越高，則說明患者對于跌倒預(yù)防知識的掌握程度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次記錄的所有資料均予以ExcelSPSS20.0forwindows軟件計算，計量資料滿足正態(tài)分布形式，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示護(hù)理前后兩組患者焦慮、抑郁、跌倒預(yù)防掌握情況，并進(jìn)行T檢驗，若P<0.05，則組間具有可比性。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理前后兩組患者焦慮、抑郁、跌倒預(yù)防掌握情況對比

通過對比可知，護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁、跌倒預(yù)防掌握評分無太大差異（P>0.05）;護(hù)理后，研究組的焦慮與抑郁改善情況明顯優(yōu)于對照組，且跌倒預(yù)防掌握的情況也高于對照組，組間具有差異（P<0.05），如表1所示：

3 討論

對于腫瘤放化療患者來說，跌倒是加重其病情、喪失肢體正常功能、促使死亡的病因之一。大多數(shù)腫瘤患者的體質(zhì)在后期都較為虛弱，容易出現(xiàn)不良現(xiàn)象，進(jìn)而影響飲食，最終加重機體功能衰弱，免疫力低下。因此在放化療過程中，采取科學(xué)、有效的護(hù)理管理模式，對于治療效果有著重要的影響作用。通過護(hù)理小組的建立，對患者實施針對性的護(hù)理方案，不斷完善、提高護(hù)理及治療中的不足，同時消除患者不良的負(fù)面情緒，提高患者對疾病及跌倒防御的認(rèn)知，促進(jìn)治療與護(hù)理質(zhì)量的提升[3]。

通過本次實驗數(shù)據(jù)可知，護(hù)理前，患者的焦慮、抑郁、跌倒防御掌握情況均無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后，研究組顯著優(yōu)于對照組，組間具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理的應(yīng)用，能夠幫助患者在消除不良情緒的同時，提高對疾病及跌倒預(yù)防知識的認(rèn)知，并在生活中加強防御與護(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，為腫瘤放化療患者跌倒預(yù)防中加行優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理，有助于緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提高對跌倒預(yù)防的認(rèn)知，加強日常生活的防御，提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 李慧，伍金花，黃亞斯，等.腫瘤放化療患者跌倒預(yù)防中優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理的應(yīng)用研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（23）：90-92.

[2] 祁衛(wèi)華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理在預(yù)防腫瘤放化療患者跌倒中的應(yīng)用觀察[J].糖尿病天地，2019，16（7）：188-189.

[3] 李冰儉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理流程管理在預(yù)防腫瘤放化療病人跌倒的應(yīng)用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（24）：154.