畢杰

【摘 要】痛經(jīng)是指女性生理期過程中或生理期前后出現(xiàn)的下腹部疼痛癥狀，是最常見的婦科癥狀之一，發(fā)生率在16.8%-81%左右，因個體化差異的不同每名患者的疼痛程度也會出現(xiàn)差異。在臨床上，痛經(jīng)會對女性患者的正常工作和生活造成嚴重的影響。本研究為改善痛經(jīng)患者的生活質量，降低痛經(jīng)對女性患者正常生活的影響，結合我國傳統(tǒng)中醫(yī)治療手段，探析了穴位埋線治療方法在痛經(jīng)患者治療中的應用效果，希望能夠為廣大女性患者生活質量的提升和個體健康的保持提供些許幫助。

【關鍵詞】穴位埋線;原發(fā)性痛經(jīng);研究進展

【中圖分類號】R246.3【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0191-01

痛經(jīng)作為最常見的婦科癥狀，會對女性患者的正常生活造成負面影響。在臨床航，根據(jù)患者病因的不同可將痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩大類，前者又被稱為功能性痛經(jīng)，是指生殖器無器質性病變的痛經(jīng)，在所有痛經(jīng)中占90%以上。后者則又被稱為器質性痛經(jīng)，是一種由機體盆腔內器質性病變所引發(fā)的痛經(jīng)癥狀，治病原因原因與子宮腺肌癥和子宮內膜異位癥等疾病的影響有著直接的關系。目前，臨床上對于痛經(jīng)患者的治療多采用西藥鎮(zhèn)痛的方式，該治療方案雖見效較快，但無法徹底幫助患者擺脫痛經(jīng)癥狀，無法根治。為此，我院為幫助痛經(jīng)患者徹底擺脫疾病的困擾，結合我國傳統(tǒng)中醫(yī)理論，對原發(fā)性痛經(jīng)患者治療中穴位埋線治療方案的臨床應用價值進行了探析，并結合既往相關期刊資料數(shù)據(jù)對穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)的進展進行了分析，現(xiàn)綜述如下。

1 穴位埋線的治療分類

1.1單純穴位埋線療法

張娜等學者的研究發(fā)現(xiàn)，取氣海透關元、關元透中極、中極透子宮穴（雙）、十七椎、次髎（雙）、血海（雙）和三陰交（雙）等穴位在月經(jīng)前5-7天對患者進行單純穴位埋線治療，經(jīng)為期五個療程的治療后，患者下腹疼痛癥狀明顯改善，能夠正常進行學業(yè)，治療效果顯著[1]。

1.2 穴位埋線配合其他療法

丁井永等學者的研究發(fā)現(xiàn)，取當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、五靈脂、牡丹皮、香附、烏藥、枳殼、延胡索和甘草等中藥材共同配伍煎制膈下逐瘀湯，患者于經(jīng)期前7d服用。另選取氣海、關元、中極、歸來、次髎、地機和三陰交等穴位與患者月經(jīng)前進行穴位埋線治療，經(jīng)三個療程的治療后患者痛經(jīng)癥狀顯著改善。經(jīng)臨床對比研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)用穴位埋線和中藥膈下逐瘀湯的治療組痛經(jīng)癥狀評分和VAS評分均低于行西藥治療的對照組（P﹤0.05），且治療組患者臨床治療總有效率也高于對照組（P﹤0.05）[2]。

2 穴位埋線的選穴分類

2.1 單穴埋線

李蔚江學者的研究發(fā)現(xiàn)，以雙側地機為主穴進行推針埋線，并輔以足三里、陰陵泉、氣海、關元、歸來和腎俞等穴位進行針刺治療，有助于痛經(jīng)患者臨床癥狀的改善。在全部10例痛經(jīng)患者的治療中，治療有效率為90%[3]。

2.2 多穴聯(lián)合埋線

馬振玉等學者的研究發(fā)現(xiàn)，取氣海、三陰交、太沖、關元、足三里、腎俞和脾俞鄧雪薇進行多穴聯(lián)合埋線，全部136例痛經(jīng)患者的治療有效率高達91.90%[4]。

3 穴位埋線的治療時機分類

3.1 經(jīng)前穴位埋線治療

蒙珊等學者于患者月經(jīng)前3-7d進行治療，每月治療一次，連續(xù)治療三次，治療時選取腎俞、肝俞、脾俞、三陰交和足三里等穴位進行埋線，全部45例痛經(jīng)患者的治療有效率高達91.11%[5]。

3.2 經(jīng)前、后埋線治療

陳文等學者于患者月經(jīng)前7d和月經(jīng)結束后10d進行治療，連續(xù)治療三個月，治療時選取次髎、三陰交和關元為主穴，并根據(jù)患者癥型差異加足三里、肝俞和腎俞等穴位進行埋線治療，全部49例痛經(jīng)患者的治療有效率高達98%[6]。

4 討論

痛經(jīng)作為婦科常見癥狀，會對女性患者正常生活和工作質量造成不利影響。目前，醫(yī)學界尚未對痛經(jīng)的病因有一個明確的認識，但一般認為，經(jīng)期女性體內前列腺素合成的增加和子宮收縮過度是導致痛經(jīng)出現(xiàn)的相關因素[7]。在臨床上，針對痛經(jīng)的治療可分為西醫(yī)治療方案和中醫(yī)治療方案兩大類。西醫(yī)治療方案多應用避孕藥和前列腺素合成抑制劑等藥物對患者的下腹疼痛癥狀進行抑制，雖具有起效快的優(yōu)點，但不僅無法徹底幫助患者解決痛經(jīng)問題，還有可能導致不良反應的出現(xiàn)。而中醫(yī)治療方案則往往需要較長的療程，且見效較慢，患者接受程度較低。為此，本文探析了穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)中的進展，通過參考相關期刊資料發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)，在原發(fā)性痛經(jīng)患者治療中穴位埋線的治療效果較好，不僅見效較快，且具有經(jīng)濟花費低和效果持久等優(yōu)點，在痛經(jīng)患者治療中有著明顯的優(yōu)勢。并且，穴位埋線還結合了我國傳統(tǒng)中醫(yī)辨證治療理念，通過區(qū)分痛經(jīng)患者的病型差異，選取不同的穴位進行埋線治療，從而對癥的幫助痛經(jīng)患者緩解了臨床癥狀。當然，通過對相關期刊資料進行分析后也發(fā)現(xiàn)了一些問題，例如：臨床研究中對照組方法不統(tǒng)一，療效評價系統(tǒng)不完善，操作手法不完善和治療時機不統(tǒng)一等，對穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究造成了一定的阻礙，仍需進行進一步的深入研究，希望能夠找到更加科學、合理的優(yōu)化方案[8]。

參考文獻

[1] 張娜，張琳，祁秀榮. 一例臨床穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)驗案淺析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（32）：202+204.

[2] 丁井永，馮紅禮. 膈下逐瘀湯配合穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)30例[J]. 陜西中醫(yī)藥大學學報，2020，43（02）：87-90.

[3] 李蔚江.運用穴位埋線法治療痛經(jīng)[J].中外醫(yī)療，2010，（4）：136.

[4] 馬振玉，劉文君，秦文棟.穴位注射埋線治療痛經(jīng)136例觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志，2003，19（6）：310.

[5] 蒙珊，杜艷. 穴位埋線為主治療原發(fā)性痛經(jīng)45例[J]. 遼寧中醫(yī)雜志，2006，（09）：1180.

[6] 陳文，俞海虹，劉世紅，黃萬凌，田維珍. 穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效觀察[J]. 四川中醫(yī)，2012，30（09）：121-123.

[7] 趙潔，唐苾芯，都樂亦，葉璐，李紹康. 穴位埋線對氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的治療效果及對前列腺素水平的影響[J]. 中國初級衛(wèi)生保健，2020，34（03）：95-97.

[8] 于藍，邰浩清. 穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究進展[J]. 中醫(yī)藥導報，2013，19（12）：118-119.