劉巧

【摘 要】目的：研究冠心病患者采用不同血液檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。方法：病例樣本為2018年3月-2020年3月時(shí)間段我院收治的84例冠心病患者，將其作為研究組，選取同期至我院行健康體檢人員84例，將其作為對(duì)照組，對(duì)兩組進(jìn)行血液檢驗(yàn)，分析評(píng)估不同指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：評(píng)估組間肌酸酶同工酶（CK-MB）、高敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTnT）、心肌肌鈣蛋白（cTnT）、紅細(xì)胞分布狀態(tài)（RDW）等血液檢驗(yàn)指標(biāo)，存在顯著差異（P<0.05），評(píng)估組間血小板分布寬度（PDW）、血小板計(jì)數(shù)（PLT）、血小板平均體積（MPV）等血液檢驗(yàn)指標(biāo)，無顯著差異（P>0.05）。結(jié)論：冠心病患者行不同血液指標(biāo)檢驗(yàn)臨床價(jià)值突出，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病;血液檢驗(yàn)指標(biāo);臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R446.113 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0120-01

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱為冠心病，屬臨床常見心血管疾病，患者受多因素影響，冠狀動(dòng)脈管腔產(chǎn)生粥樣硬化性病變，導(dǎo)致閉塞狹窄，血液流動(dòng)受阻，心肌細(xì)胞缺血缺氧[1]。早期診斷并采取針對(duì)性治療干預(yù)措施可提高冠心病治療及預(yù)后效果，有助于患者生活質(zhì)量的提高。不同血液指標(biāo)檢驗(yàn)在冠心病臨床診斷及檢驗(yàn)中具有突出臨床價(jià)值。本次研究通過對(duì)我院2年時(shí)間內(nèi)收治共計(jì)84例該疾病患者資料的研究分析，重點(diǎn)探討不同血液檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)的實(shí)際臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

2018年3月為本次研究起始時(shí)間，2020年3月為本次研究終止時(shí)間，研究樣本數(shù)量共計(jì)84例，全部患者均符合冠心病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其作為研究組，選取同期至我院行健康體檢人員84例，將其作為對(duì)照組，研究組患者中男50例，女34例，年齡范圍為58-69歲，年齡均值（60.69±5.63）歲，對(duì)照組健康體檢人員中男49例，女35例，年齡范圍為57-65歲，年齡均值為（60.54±5.85）歲，基線資料組間無差異（P>0.05）。

1.2方法

清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取研究組患者及對(duì)照組健康體檢人員2ml靜脈血液樣本，30min內(nèi)送檢，利用我院全自動(dòng)生化分析儀對(duì)血液樣本進(jìn)行檢測(cè)分析，2h內(nèi)完成全部檢驗(yàn)操作。CK-MB、hs-cTnT、cTnT指標(biāo)檢驗(yàn)利用我院電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀及配套試劑完成。PDW、PLT、MPV等指標(biāo)檢驗(yàn)利用我院全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀及配套試劑完成。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)估組間CK-MB、hs-cTnT、cTnT、PDW、PLT、MPV、RDW等指標(biāo)。GK-MB正常參考值為25.0-170.0U/L，cTnT正常參考值為0-14.0pg/ml，PDW正常參考值范圍為0-18.0fL，PLT正常參考值范圍為98-300×109/L，MPV正常參考值范圍為7.6-13.2fL。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中計(jì)量資料為不同血液檢驗(yàn)指標(biāo)（-x±s），檢驗(yàn)方法為t，為確保數(shù)據(jù)分析計(jì)算結(jié)果準(zhǔn)確，采用SPSS23.0軟件計(jì)算各類數(shù)據(jù)，如P<0.05，則組間有差異。

2 結(jié)果

評(píng)估組間CK-MB、hs-cTnT、cTnT、RDW等血液檢驗(yàn)指標(biāo)，存在顯著差異（P<0.05），評(píng)估組間PDW、PLT、MPV等血液檢驗(yàn)指標(biāo)，無顯著差異（P>0.05）。

3 討論

冠心病屬臨床常見心血管疾病，患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管腔閉塞狹窄，心肌血氧供應(yīng)量不足，引發(fā)心絞痛、缺血性心力衰竭、心肌梗死等疾病，臨床癥狀包括心前區(qū)疼痛等，如未能及時(shí)有效治療，可導(dǎo)致心肌梗死，甚至引發(fā)患者死亡[2]。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組冠心病患者與對(duì)照組健康體檢人員血液檢驗(yàn)指標(biāo)中CK-MB、hs-cTnT、cTnT、RDW等存在顯著差異，提示不同血液檢驗(yàn)指標(biāo)檢驗(yàn)價(jià)值突出。動(dòng)脈內(nèi)膜血栓是引發(fā)的冠心病的主要病因，冠心病患者RDW指標(biāo)升高的主要原因與心肌缺血缺氧及炎癥因子表達(dá)升高刺激紅細(xì)胞增生有關(guān)，組間紅細(xì)胞分布狀態(tài)存在差異，提示該指標(biāo)可預(yù)測(cè)冠心病發(fā)病及病情進(jìn)展。CK-MB、hs-cTnT、cTnT指標(biāo)為心肌特異性標(biāo)志物，可評(píng)估心肌細(xì)胞損傷程度，hs-cTnT、cTnT無法穿透人體健康心肌細(xì)胞，冠心病患者該指標(biāo)顯著高于健康人群，提示冠心病患者心肌細(xì)胞損傷嚴(yán)重。PDW、PLT、MPV屬血小板相關(guān)指標(biāo)，可反映人體血小板聚集與激活程度，可將其作為冠心病診斷及病情評(píng)估的輔助性指標(biāo)[3]。

由此可知，冠心病患者行不同血液指標(biāo)檢驗(yàn)臨床價(jià)值突出，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王艷梅.心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)和紅細(xì)胞分布寬度檢測(cè)在診斷冠心病中的應(yīng)用價(jià)值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（01）：167-169.

[2] 黎斌.血常規(guī)、心肌特異性指標(biāo)、血清同型半胱氨酸等在冠心病患者中檢驗(yàn)的價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2018，27（09）：689-690+716.

[3] 陳強(qiáng)，張小威，姚蕾，等.血小板及心肌肌鈣蛋白檢測(cè)在冠心病患者臨床診治中的價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（13）：2002-2004.