莊曉梅

摘要：當(dāng)前中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，科學(xué)社會(huì)主義在中國(guó)煥發(fā)出強(qiáng)大生機(jī)和活力，美麗的中國(guó)夢(mèng)是全國(guó)人民的追求。在這樣背景下，農(nóng)村居民物質(zhì)生活水平也不斷提升，并對(duì)自身的健康發(fā)展也提出了更高的訴求。近些年，在健康中國(guó)建設(shè)戰(zhàn)略思想和國(guó)家扶貧政策的幫助下，我國(guó)健康鄉(xiāng)村建設(shè)取得了明顯的效果。但在這期間也暴露出不足，因此要通過(guò)積極的政策解決這些不足，優(yōu)化農(nóng)村地區(qū)生活環(huán)境和政策環(huán)境，使健康鄉(xiāng)村建設(shè)向前推進(jìn)。

關(guān)鍵詞：新時(shí)代 ?健康中國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略 ?脫貧攻堅(jiān) ?健康鄉(xiāng)村建設(shè)

中圖分類號(hào)：F427 ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ?文章編號(hào)：1009-5349（2020）16-0240-02

健康是人在社會(huì)中生存的基本前提，中國(guó)政府歷來(lái)重視人民的健康問(wèn)題。當(dāng)前我國(guó)社會(huì)主要矛盾發(fā)生了重大變化，人民對(duì)美好生活的向往更加強(qiáng)烈，健康中國(guó)建設(shè)這一國(guó)家戰(zhàn)略正是順應(yīng)人民對(duì)這一向往的追求。健康中國(guó)建設(shè)絕不是一句簡(jiǎn)單的口號(hào)，而是落在實(shí)處的政策。農(nóng)村地區(qū)的發(fā)展進(jìn)步對(duì)我國(guó)發(fā)展至關(guān)重要，健康中國(guó)建設(shè)的政策只有覆蓋全國(guó)，才能更好地推動(dòng)社會(huì)各方面建設(shè)。因此，必須重視健康鄉(xiāng)村建設(shè)中遇到的問(wèn)題，讓行之有效的政策措施落實(shí)到我國(guó)農(nóng)村地區(qū)，彌補(bǔ)不足，進(jìn)而讓新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義制度顯示出更大的優(yōu)越性。

一、研究背景及意義

（一）研究背景

健康問(wèn)題與人民生活息息相關(guān)，是人民密切關(guān)注的問(wèn)題。習(xí)近平總書(shū)記在2016年8月的全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的講話中提出，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展地位，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康。[1]2015年1O月，黨的十八屆五中全會(huì)正式確立了“健康中國(guó)”這一國(guó)家戰(zhàn)略;2016年10月我國(guó)頒布出臺(tái)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》[2];隨后黨的十九大也提出了“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，并把它作為國(guó)家發(fā)展基本方略中的重要內(nèi)容。在國(guó)家高度重視人民健康的前提下，該戰(zhàn)略在社會(huì)中取得明顯的效果。但我國(guó)作為一個(gè)發(fā)展中的大國(guó)，和發(fā)達(dá)國(guó)家相比依舊存在不足。這些不足主要是由于我國(guó)的城鎮(zhèn)化、人口老齡化、生活方式等因素變化、影響而產(chǎn)生的;全面建設(shè)健康中國(guó)不能忽視這些問(wèn)題。農(nóng)村是中國(guó)發(fā)展的關(guān)鍵，要找到解決這些問(wèn)題的辦法，就要去研究健康鄉(xiāng)村建設(shè)過(guò)程中存在的不足并提出有效的措施。

（二）研究意義

1.促進(jìn)鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展

健康是影響勞動(dòng)力可持續(xù)發(fā)展的重要因素之一，勞動(dòng)者有了健康的身體才能更好地從事經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)活動(dòng)。馬克思在分析勞動(dòng)力的再生產(chǎn)或維持時(shí)表示，“勞動(dòng)力所有者今天進(jìn)行了勞動(dòng)，他必須明天也能夠在同樣的精力和健康條件下重復(fù)同樣的過(guò)程”[3]。這表明勞動(dòng)者健康的身體對(duì)生產(chǎn)活動(dòng)至關(guān)重要，要想保障勞動(dòng)者健康的身體條件，必須有支持其身心發(fā)展的政策和物質(zhì)因素。生活資料充足，國(guó)家政策大力支持，兩方面互相配合，有益于勞動(dòng)者投身于生產(chǎn)活動(dòng)，從而促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

我國(guó)的國(guó)土面積較大，難免出現(xiàn)地區(qū)發(fā)展不平衡的現(xiàn)象，一般來(lái)講，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)勞動(dòng)者的生活條件、醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)備和城市相比是有較大差距的。農(nóng)村勞動(dòng)者的健康條件對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展有很大的制約性，因此，解決農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療方面的難題，提高農(nóng)村勞動(dòng)者身體素質(zhì)，有利于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展，有利于進(jìn)一步推進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)整體發(fā)展。引導(dǎo)農(nóng)村居民重視健康，也會(huì)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)的繁榮。健康中國(guó)建設(shè)的政策意在保障人民的權(quán)益，這個(gè)政策有利于號(hào)召全民健身，讓農(nóng)村地區(qū)人民形成鍛煉身體的意識(shí)，也有利于完善舊的產(chǎn)業(yè)鏈，提高健康服務(wù)鏈，增加健康產(chǎn)業(yè)的就業(yè)崗位，對(duì)新時(shí)代背景下打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，促進(jìn)農(nóng)村可持續(xù)發(fā)展非常有益。

2.促進(jìn)社會(huì)公平正義

我國(guó)是人民當(dāng)家做主的社會(huì)主義國(guó)家，人民是國(guó)家的主人，中國(guó)共產(chǎn)黨密切關(guān)注和人民利益相關(guān)的問(wèn)題，我國(guó)發(fā)展的根本目的是讓人們過(guò)上更好的生活。毛澤東說(shuō)過(guò)，一切群眾的實(shí)際生活問(wèn)題，都是我們應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題。假如我們對(duì)這些問(wèn)題注意了，解決了，滿足了群眾需要，我們就真正成了群眾生活的組織者，群眾就會(huì)真正圍繞在我們周圍，熱烈地?fù)碜o(hù)我們。[4]人民群眾是我們黨重要的支持者，沒(méi)有群眾的支持我們黨和國(guó)家將會(huì)陷入危險(xiǎn)境地;推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，是維護(hù)農(nóng)村居民權(quán)益的體現(xiàn)，是國(guó)家維護(hù)社會(huì)公平正義的體現(xiàn)。農(nóng)村地區(qū)發(fā)展較慢，在建設(shè)健康中國(guó)的大環(huán)境下，各地響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，重視健康鄉(xiāng)村建設(shè)及其進(jìn)程，向農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行政策傾斜和幫扶，努力完善農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施，支持農(nóng)村地區(qū)發(fā)展健康經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)，鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)療人才投入健康鄉(xiāng)村建設(shè)中去，這都有利于社會(huì)的穩(wěn)定和社會(huì)的公平正義，有利于推動(dòng)我國(guó)社會(huì)主義民主政治發(fā)展進(jìn)步，促進(jìn)我們國(guó)家的長(zhǎng)治久安。

二、新時(shí)代健康鄉(xiāng)村建設(shè)的現(xiàn)狀分析

（一）我國(guó)健康鄉(xiāng)村建設(shè)的成效

實(shí)際上，我國(guó)在20世紀(jì)90年代就有“全民健身路徑工程”“雪炭工程”“農(nóng)民體育健身工程”“億萬(wàn)農(nóng)民體育健身活動(dòng)”“體育三下鄉(xiāng)活動(dòng)”等惠民體育工程，在農(nóng)村地區(qū)配置公共健身器材，宣傳了健身活動(dòng)的益處，增強(qiáng)了農(nóng)民身體素質(zhì)。從2003年我國(guó)就開(kāi)始在農(nóng)村實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，在各村，改進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)立衛(wèi)生站等辦法方便居民看病，解決農(nóng)村居民看病難、看病貴的問(wèn)題，也有效減少了農(nóng)村地區(qū)貧困現(xiàn)象。十八大后，隨著新型城鎮(zhèn)化、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)進(jìn)程的穩(wěn)步推進(jìn)，農(nóng)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、農(nóng)村精準(zhǔn)扶貧、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略等惠農(nóng)政策的貫徹落實(shí)，在堅(jiān)持以往良好政策的基礎(chǔ)上，各地積極推進(jìn)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境治理，整治農(nóng)村居民生活環(huán)境，讓農(nóng)村居民生活得更舒適，發(fā)展鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)業(yè)，增加居民收入。

（二）我國(guó)健康鄉(xiāng)村建設(shè)存在的問(wèn)題

1.健康鄉(xiāng)村建設(shè)的政策實(shí)施環(huán)境有待改善

在農(nóng)村居民方面，自健康鄉(xiāng)村建設(shè)政策推行以來(lái)，各地政府對(duì)健康鄉(xiāng)村建設(shè)的內(nèi)容雖然開(kāi)展了一些宣傳教育，但是在部分農(nóng)村地區(qū)，居民對(duì)健康鄉(xiāng)村建設(shè)依然存在了解不充足的情況，不能做到積極主動(dòng)學(xué)習(xí)政策內(nèi)容。他們認(rèn)為，健康鄉(xiāng)村建設(shè)是干部和領(lǐng)導(dǎo)的工作，容易產(chǎn)生被動(dòng)心理。一直以來(lái)的落后生活習(xí)慣、居住習(xí)慣等，也難以給健康鄉(xiāng)村建設(shè)創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，使健康鄉(xiāng)村政策融入其生活產(chǎn)生阻礙。實(shí)際上，建設(shè)美好鄉(xiāng)村是農(nóng)村居民每個(gè)人的責(zé)任，政府不可能面面俱到地照顧每個(gè)人的生活。在基層干部方面，在全面推行健康鄉(xiāng)村建設(shè)的時(shí)候，部分基層干部缺乏合理的主觀能動(dòng)性，不能夠根據(jù)實(shí)際情況推行政策，或者只表面宣傳的話也不利于健康鄉(xiāng)村政策與居民生活積極的融合。

2.鄉(xiāng)村居民健康生活意識(shí)有待提升

良好的生態(tài)環(huán)境是我們生存的重要條件，健康的生活意識(shí)和身體素質(zhì)是村民幸福生活的重要條件。

我國(guó)工業(yè)化水平的提高，帶來(lái)了巨大經(jīng)濟(jì)效益，也造成了環(huán)境污染。農(nóng)村居民由于環(huán)保意識(shí)缺乏，污染問(wèn)題也較突出。例如：長(zhǎng)期使用農(nóng)藥化肥，不僅會(huì)造成環(huán)境污染，還會(huì)對(duì)人的健康構(gòu)成威脅;焚燒廢棄物、隨意亂丟生活垃圾等不良習(xí)慣會(huì)危害農(nóng)村居民的生存環(huán)境。另外，相當(dāng)一部分農(nóng)村居民缺乏健康知識(shí)和體育鍛煉，忽視健康投入，尤其是在老年人群體中更為明顯，對(duì)慢性疾病的知曉率、控制率、治愈率比城市地區(qū)居民更低，這是長(zhǎng)期醫(yī)療環(huán)境和村民健康意識(shí)較落后等因素造成的。

3.鄉(xiāng)村醫(yī)療環(huán)境有待改善

和農(nóng)村比起來(lái)，我國(guó)城市地區(qū)有更充足和更先進(jìn)的公共設(shè)施和人才資源，農(nóng)村的公共設(shè)施、經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度、人才儲(chǔ)備量等不如城市，因此為獲取更多便利的生活條件，人往往愿意去更發(fā)達(dá)的城市地區(qū)發(fā)展。人才永遠(yuǎn)是社會(huì)發(fā)展的關(guān)鍵因素。醫(yī)療人才是醫(yī)療資源的重要構(gòu)成，對(duì)該地區(qū)的醫(yī)療水平影響非常大。城市發(fā)達(dá)的條件和先進(jìn)的人才引進(jìn)政策，對(duì)醫(yī)療人才具有較大吸引力，隨著升級(jí)調(diào)動(dòng)等因素影響醫(yī)療人才前往發(fā)達(dá)的地區(qū)，不利于醫(yī)療環(huán)境的改善進(jìn)步。如果農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備及其他公共設(shè)施不及時(shí)改善，醫(yī)療環(huán)境就不能改善，那么就不利于健康鄉(xiāng)村建設(shè)的推進(jìn)。

三、新時(shí)代農(nóng)村健康建設(shè)的對(duì)策

（一）優(yōu)化健康鄉(xiāng)村建設(shè)政策實(shí)施環(huán)境

良好的政策實(shí)施環(huán)境是推進(jìn)農(nóng)村健康建設(shè)的關(guān)鍵。長(zhǎng)期以來(lái)，農(nóng)村地區(qū)由于各方面發(fā)展較落后，農(nóng)村很多人對(duì)國(guó)家新政策不能及時(shí)透徹了解，和基層干部工作配合也不夠，不利于為健康鄉(xiāng)村建設(shè)制造良好的發(fā)展環(huán)境。因此，基層干部要合理發(fā)揮主觀能動(dòng)性，在農(nóng)村做好宣傳工作，可以通過(guò)日常宣傳標(biāo)語(yǔ)普及健康鄉(xiāng)村建設(shè)相關(guān)知識(shí)，還可以發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)宣傳迅速范圍廣的特點(diǎn)，運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言讓農(nóng)村居民清楚了解政策內(nèi)容。農(nóng)村居民也應(yīng)該積極學(xué)習(xí)了解健康鄉(xiāng)村建設(shè)的科學(xué)內(nèi)涵和政策措施，摒棄落后生活或居住習(xí)慣，配合政府工作，和黨員干部一起為健康鄉(xiāng)村建設(shè)營(yíng)造良好的發(fā)展環(huán)境。

（二）提升鄉(xiāng)村居民健康生活意識(shí)

首先，在生活方式方面要教育居民從自身做起，提升對(duì)于健康的關(guān)注和自我健康管理能力，包括引導(dǎo)居民形成健康的生活方式;其次，在生活環(huán)境方面要加大治理與改善環(huán)境的力度，提升居民環(huán)保意識(shí)，防止環(huán)境污染，保護(hù)野生動(dòng)物;再次，在工作環(huán)境方面減少工作場(chǎng)所不安全因素和職業(yè)傷害，安全的工作環(huán)境是保證勞動(dòng)者工作質(zhì)量和效率的重要因素;最后，必須通過(guò)制定或修訂、嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)政策，使人民生命健康權(quán)得到法治保障和落實(shí)。

（三）加大鄉(xiāng)村醫(yī)療環(huán)境改善力度

從根本上說(shuō)，健康中國(guó)戰(zhàn)略是關(guān)乎民生的福祉政策，更關(guān)乎社會(huì)安定。如果看病貴、看病難、健康保障政策不合理的情況在農(nóng)村地區(qū)頻繁出現(xiàn)，就會(huì)給國(guó)家發(fā)展帶來(lái)阻礙。因此要重視健康鄉(xiāng)村建設(shè)的推行，繼續(xù)加大健康鄉(xiāng)村建設(shè)的財(cái)政支持力度，引進(jìn)良好的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療人才資源、完善農(nóng)村地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施。農(nóng)村不僅要合理地建立衛(wèi)生所，還要調(diào)動(dòng)優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員來(lái)農(nóng)村任職。對(duì)于農(nóng)村人才流失這一客觀實(shí)際，一方面，可以通過(guò)推進(jìn)先進(jìn)政策，鼓勵(lì)醫(yī)療人才投入農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)，合理安排農(nóng)村醫(yī)療人才的崗位調(diào)動(dòng)，通過(guò)資金獎(jiǎng)勵(lì)和完善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)美麗鄉(xiāng)村，讓人們?cè)谵r(nóng)村也能生活得舒適。另一方面，對(duì)醫(yī)療專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行思想教育和就業(yè)指導(dǎo)，使其明白投身有意義的工作崗位有利于實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。

農(nóng)村的發(fā)展和穩(wěn)定對(duì)我國(guó)發(fā)展至關(guān)重要，健康鄉(xiāng)村建設(shè)順利開(kāi)展，有利于鄉(xiāng)村各方面發(fā)展，健康鄉(xiāng)村建設(shè)也是人民當(dāng)家做主的體現(xiàn)。通過(guò)及時(shí)解決健康鄉(xiāng)村建設(shè)中存在的問(wèn)題，我國(guó)的健康鄉(xiāng)村建設(shè)一定能夠越來(lái)越成熟，農(nóng)村一定會(huì)變得越來(lái)越美麗。

參考文獻(xiàn)：

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[4]毛澤東.毛澤東選集：第1卷[M].北京：人民出版社，1991.

責(zé)任編輯：趙世鵬