柳英麗

【摘 要】目的：研究分析在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中應(yīng)用肺功能檢測的臨床效果。方法：隨機(jī)選60例在我院進(jìn)行治療的哮喘和咳嗽變異性哮喘患兒，此為實(shí)驗(yàn)組，再根據(jù)患兒的基本情況選擇同期健康的60例幼兒作為對照組，患兒治療時間2018年12月至2019年12月之間，對比兩組患兒肺功能指標(biāo)的差異。結(jié)果：根據(jù)統(tǒng)計(jì)患兒肺功能指標(biāo)的數(shù)據(jù)顯示，在臨床緩解期兩組患兒對比無顯著差異，在急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期實(shí)驗(yàn)組和對照組差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中應(yīng)用肺功能檢測，通過檢測指標(biāo)的差異判斷患兒氣道受阻情況，能輔助診斷小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘，值得在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘得診斷中推廣。

【關(guān)鍵詞】肺功能檢測;小兒哮喘;咳嗽變異性哮喘;臨床效果

【中圖分類號】R459.58【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0056-01

作為哮喘病的特殊類型咳嗽變異性哮喘病理基礎(chǔ)基本與哮喘一致，也是患兒出現(xiàn)持續(xù)的氣道炎癥以及氣道發(fā)生了高反應(yīng)性。這種咳嗽一般要是持續(xù)八周以上，往往是以咳嗽為單一的表現(xiàn)，由于患兒較小，對于病情的描述不夠準(zhǔn)確，因此在患病初期極易被誤診為氣管炎[1]。咳嗽變異性哮喘的咳嗽往往是在清晨或在夜間加重，伴有咽癢、咳嗽白色的泡沫痰或者干咳為主，發(fā)病的因素很多，例如遺傳因素、過敏病史、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等，對于患兒氣道炎癥的情況采用肺功能檢查有著尤為重要的作用[2]。本文在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中應(yīng)用肺功能檢測于2018年12月至2019年12月之間的60例患兒，研究分析其臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇60例在我院進(jìn)行治療的哮喘和咳嗽變異性哮喘患兒，此為實(shí)驗(yàn)組，再根據(jù)患兒的基本情況選擇同期健康的60例幼兒作為對照組，患兒治療時間2018年12月至2019年12月之間。對照組中男性與女性比例為34：26，患兒年齡在3歲到9歲之間（平均年齡為6.3±1.1歲）;實(shí)驗(yàn)組中男性與女性比例為35：25，患兒年齡在3歲到10歲之間（平均年齡為6.1±1.2歲）。兩組患兒在年齡等基本資料上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。所有患兒家屬均被普及實(shí)驗(yàn)相關(guān)的知識，并征得患兒家屬的同意，通過了倫理委員會審批[3]。

1.2方法

所有患兒均先使用全自動測定儀測試肺功能指標(biāo)，具體指標(biāo)如下：用力的肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣量（FEV1）、第一秒用力呼氣量與用力肺活量的比值、最高呼氣流速（PEF）、殘氣量（RV）以及RV與TLC的比值（TLC）[4]。測試過程均由經(jīng)驗(yàn)肺腑的醫(yī)護(hù)人員協(xié)助操作，為了提高檢測的準(zhǔn)確性，在檢測前需與患兒及其家屬進(jìn)行交流，對檢查的情況進(jìn)行普及，從而提高患兒及其家屬的配合，同時可通過常規(guī)的檢查與肺功能檢查進(jìn)行對比【5】。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)記錄實(shí)驗(yàn)組和對照組的肺功能指標(biāo)差異，定義真陽患兒數(shù)量與真陰患兒數(shù)量之和與總數(shù)的百分比為檢測準(zhǔn)確率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.00軟件處理本次在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中應(yīng)用肺功能檢測的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)數(shù)據(jù)對比是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的臨界值，若是檢驗(yàn)值低于0.05表示差異顯著，數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對照組患者肺功能指標(biāo)如下表1所示，患兒肺功能指標(biāo)在臨床緩解期兩組患兒對比無顯著差異，在急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期實(shí)驗(yàn)組和對照組差異顯著，P<0.05。60例對照組幼兒采取常規(guī)檢查的檢測準(zhǔn)確率為76.7%（46/60），采用肺功能檢測的準(zhǔn)確率為91.7%（55/60），60例實(shí)驗(yàn)組患兒采取常規(guī)檢查的檢測準(zhǔn)確率為68.3%（41/60），肺功能檢測準(zhǔn)確率為93.3%（56/60），采用肺功能的檢測準(zhǔn)確率均高于常規(guī)檢查的檢測準(zhǔn)確率，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3 討論

基于幼兒免疫功能發(fā)育不完善，極易患哮喘、咳嗽變異性哮喘等過敏性疾病，而且由于咳嗽變異性哮喘在臨床癥狀上不典型，嚴(yán)重影響醫(yī)師對于疾病的判斷，因此采取適當(dāng)?shù)妮o助診斷措施提前對疾病進(jìn)行確認(rèn)，并針對性的使用藥物進(jìn)行治療，有利于緩解患兒的癥狀，促進(jìn)其早日康復(fù)。作為呼吸科常用的檢測技術(shù)，能夠有效的反映呼吸功能的情況，反應(yīng)患兒氣道受阻的情況，以便及時應(yīng)對早期病變?？人宰儺愋韵饕捎跉獾姥装Y導(dǎo)致支氣管損傷，讓神經(jīng)梢暴露，從而在被刺激后引起氣管收縮，造成咳嗽，氣道高反應(yīng)也是哮喘發(fā)病的原因，而肺功能檢測主要是針對氣道堵塞以及病變情況進(jìn)行確認(rèn)，因此通過用力肺活量、第一秒用力呼氣量等指標(biāo)能衡量氣道阻塞的情況，從而更好的對哮喘和咳嗽變異性哮喘進(jìn)行診斷，本文的相關(guān)研究數(shù)據(jù)也更好的說明了這點(diǎn)。

綜上所述，在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘中應(yīng)用肺功能檢測，能反映患兒大小氣道問題，判斷患兒氣道受阻情況，能輔助診斷小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘，值得在小兒哮喘和咳嗽變異性哮喘得診斷中推廣。

參考文獻(xiàn)

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[4] 齊曼·肖合來提，趙海玲. 咳嗽變異性哮喘診斷中應(yīng)用肺功能檢測的臨床意義分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（35）：157.

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