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        時聞

        2020-09-27 23:22:09
        家庭醫(yī)藥 2020年9期
        關(guān)鍵詞:禁食隊列癌癥

        “模擬禁食”或有助于乳腺癌化療

        自然科研旗下國際學術(shù)期刊《自然-通訊》最新發(fā)表一項隨機對照II期臨床試驗的研究論文稱,“模擬禁食”飲食或能增強初期化療對乳腺癌患者的效果。

        “模擬禁食”飲食是一種低卡路里、低蛋白的飲食,設(shè)計目的旨在產(chǎn)生與只喝水禁食法所類似的代謝反應(yīng)。該研究論文指出,臨床前證據(jù)顯示,短期內(nèi)的禁食以及“模擬禁食”飲食可以保護化療中的健康細胞,同時讓癌細胞更易受到化療的攻擊。不過,評估癌癥患者短期禁食潛在作用的臨床研究仍處于起始階段

        在論文通訊作者、荷蘭萊頓大學醫(yī)學中心朱迪思·克羅普和同事開展的臨床試驗中,129名HER2陰性(表示癌癥可得到一定控制,在臨床上治愈率較高)II期或III期乳腺癌患者,在新輔助化療(用于在術(shù)前縮小腫瘤的初步治療)前3天和化療期間分別采取“模擬禁食”飲食或常規(guī)飲食。

        試驗中的“模擬禁食”飲食是一種植物性、低氨基酸的替代飲食,由湯、羹、液體和茶組成,雖然治療組和對照組之間并未觀察到毒性差異,但在“模擬禁食”飲食組中,新輔助化療對患者腫瘤反應(yīng)的作用增強。目前,該研究對(無復(fù)發(fā))生存率的隨訪仍在進行。

        自然科研向媒體發(fā)布上述論文成果的新聞稿說,該研究結(jié)果表明,對于早期乳腺癌女性患者來說,周期性“模擬禁食”飲食可作為化療過程中安全且有效的補充。同時,這項研究結(jié)果以及臨床前數(shù)據(jù),也鼓勵研究人員進一步探索禁食與癌癥治療相結(jié)合的好處。

        無創(chuàng)血液檢測可實現(xiàn)癌癥早期篩查

        血液無創(chuàng)檢測可以比常規(guī)診斷提前4年發(fā)現(xiàn)癌癥——這是真的。復(fù)旦大學近日披露,青年研究員陳興棟等領(lǐng)銜的該校泰州健康科學研究院和人類表型組研究院科研團隊研究發(fā)現(xiàn),對于結(jié)直腸癌、食管癌、肝癌、肺癌和胃癌5種常見惡性腫瘤,早期的癌癥信號——微量腫瘤甲基化就存在于血液循環(huán)之中,并可以被無創(chuàng)檢測。

        這一最新研究成果證實了,通過提高檢測技術(shù)的靈敏度,能夠更早發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物,從而實現(xiàn)有效的對癌癥早期篩查,具有重要的科研與健康意義。

        當前,惡性腫瘤的發(fā)病率和死亡率呈逐年上升的趨勢,已成為全球人類主要的疾病負擔之一。早期腫瘤患者的5年生存率可達91%,晚期腫瘤由于不能通過手術(shù)切除,缺乏有效治療方案,平均5年生存率僅為26%。陳興棟表示,實現(xiàn)腫瘤的“早發(fā)現(xiàn)”,可幫助患者贏得治療時間,有效提高治愈率。

        陳興棟說到,要對早期腫瘤檢測和篩查進行驗證和研究,不僅僅需要高效、靈敏的技術(shù),更關(guān)鍵的是需要對腫瘤患者在確診前即進行血液和生物樣本采樣。這需要有大型、長期開展科研活動的人群隊列來支撐研究人員的探索活動。陳興棟團隊發(fā)現(xiàn),癌癥信號在病癥發(fā)展早期,甚至在無癥狀未確診的若干年前就會存在于血液中。利用泰州前瞻性隊列的樣本,復(fù)旦研究團隊在嚴格意義上證明DNA甲基化測序能夠比傳統(tǒng)診斷方法更早地發(fā)現(xiàn)癌癥。

        據(jù)悉,泰州隊列于2007年開始建設(shè)。截至目前,已有近20萬社區(qū)人群參加該項研究。研究團隊通過系統(tǒng)的隊列隨訪,長期跟蹤隊列人群各種重大慢性病的發(fā)生情況,并且在無癥狀人群中于多個時間節(jié)點跟蹤采集了150余萬份各類生物樣本長期保存。

        陳興棟說到,目前國外的一些類似多癌早期篩查研究的檢測方法成本很高。此項研究證實,僅需從單管血液中取樣少量DNA即可,具備作為潛在一線癌癥早篩手段的有效性和經(jīng)濟性。

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