李鑫，段麗萍,趙貝,王燕飛,吉雅圖,敖登高娃,佗拉,劉俊猛

(內(nèi)蒙古自治區(qū)烏拉特后旗動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，巴彥淖爾 巴音寶力格 015543)

包蟲(chóng)病是由細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)所引起的人與動(dòng)物共患寄生蟲(chóng)病[1]。細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生在犬、狼、狐貍等食肉動(dòng)物小腸內(nèi)，人和牛羊等草食動(dòng)物為中間宿主，通過(guò)食入被細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)孕節(jié)或蟲(chóng)卵污染的食品和飼料、草場(chǎng)及水源后而感染，在肝臟、肺臟等器官內(nèi)發(fā)育為包囊，引起嚴(yán)重的、甚至是致死性的疾病。由于棘球蚴的生長(zhǎng)力強(qiáng)、體積大，其不僅可壓迫周?chē)M織，使之萎縮、功能障礙、生長(zhǎng)發(fā)育受阻、生產(chǎn)性能下降，而且極易造成繼發(fā)感染，特別是蚴體包囊發(fā)生破裂，引起過(guò)敏反應(yīng)，并可導(dǎo)致死亡，因而給人畜生命安全帶來(lái)威脅[2]。因此，棘球蚴病是影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題[3-5]。全世界每年大約有200萬(wàn)～300萬(wàn)人患包蟲(chóng)病，至少有 100 個(gè)國(guó)家存在包蟲(chóng)病疫情。包蟲(chóng)病在我國(guó)西藏、四川、青海、新疆、甘肅、內(nèi)蒙古流行較為嚴(yán)重，2011年包蟲(chóng)病患病人群上升到70萬(wàn)，因家畜死亡和臟器廢棄造成的直接經(jīng)濟(jì)損失逾10億元[6]。2013年，該病已引起我國(guó)政府的高度重視，并被列為重點(diǎn)防控的人畜共患寄生蟲(chóng)病之一。同時(shí)，包蟲(chóng)病也是直接導(dǎo)致我國(guó)西部廣大農(nóng)牧民“因病致貧、因病返貧”的主要原因[7]。世界衛(wèi)生組織(WHO)和我國(guó)衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部十分關(guān)注包蟲(chóng)病的防治，農(nóng)業(yè)部將其列為二類(lèi)動(dòng)物疫病，衛(wèi)生部將其列入丙類(lèi)傳染病。2009年農(nóng)業(yè)部、衛(wèi)生部將其列入人畜共患病防控名錄。2010 年吳德榮等[8]報(bào)道了新疆阜康地區(qū)棘球蚴感染情況，發(fā)現(xiàn)農(nóng)牧民、學(xué)生、家畜和犬的感染率分別為 0.10%、2.80%、15.54%和4.23%，其中未成年學(xué)生的感染率與直接接觸未驅(qū)蟲(chóng)的犬密切相關(guān)。烏拉特后旗是內(nèi)蒙古自治區(qū)確定的34個(gè)包蟲(chóng)病重點(diǎn)防控旗縣之一。在2015年以前，由于多種原因尚未進(jìn)行包蟲(chóng)病的流行病學(xué)調(diào)查，也未開(kāi)展過(guò)有組織的防控工作。為了貫徹實(shí)施全國(guó)包蟲(chóng)病等重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病防治規(guī)劃(2016—2020)和自治區(qū)關(guān)于《畜間包蟲(chóng)病防治技術(shù)方案(試行)》的通知，動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心從2015年開(kāi)始在全旗開(kāi)展犬、羊、駱駝感染狀況的流行病學(xué)調(diào)查，并且根據(jù)包蟲(chóng)病在烏拉特草原感染和傳播的特點(diǎn)，系統(tǒng)開(kāi)展防控研究，旨在有效降低家畜包蟲(chóng)病的感染率，保障人畜安全。

1 材料與方法

1.1 犬糞的采集、處理

以嘎查(1)“嘎查”是牧區(qū)旗縣“村”的稱(chēng)呼。(村)為單位，采集新鮮犬糞，統(tǒng)一編號(hào)，采集當(dāng)天在冷藏條件下及時(shí)送實(shí)驗(yàn)室，置液氮中(-196 ℃)冷凍7 d，取出室溫下解凍,然后取其1 g，加樣品處理液1 mL, 置室溫下30 min,然后3 000 r/min 10 min，取上清4 ℃保存?zhèn)溆谩?/p>

1.2 羊血清采集

以嘎查(村)為單位，按比例選擇高危羊群(無(wú)主犬和狼、狐貍活動(dòng)頻繁區(qū)域)，從中隨機(jī)選取羊頸靜脈無(wú)菌采血，分離血清，4 ℃保存?zhèn)溆谩?/p>

1.3 ELISA檢測(cè)試劑盒

犬細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)抗原檢測(cè)試劑盒和羊抗體檢測(cè)試劑盒，購(gòu)自北京世紀(jì)元亨動(dòng)物防疫技術(shù)有限公司。

1.4 疫苗

所用疫苗為羊棘球蚴(包蟲(chóng))病基因工程亞單位疫苗，由重慶澳龍生物制品有限公司提供，生產(chǎn)批號(hào)：2016008-1，2017007。

1.5 家畜包蟲(chóng)病流行病學(xué)調(diào)查

烏拉特后旗轄區(qū)內(nèi)共有6個(gè)蘇木(2)“蘇木”是牧區(qū)旗縣“鄉(xiāng)”的稱(chēng)呼。(鎮(zhèn))、50個(gè)嘎查(村)，其中前達(dá)門(mén)蘇木、獲各琦蘇木、潮格鎮(zhèn)屬于純牧區(qū)，巴音鎮(zhèn)、呼和鎮(zhèn)、烏蓋蘇木為半農(nóng)半牧區(qū)。動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心在2015年共組成6個(gè)包蟲(chóng)病普查小分隊(duì)，分別對(duì)6個(gè)蘇木(鎮(zhèn))、50個(gè)嘎查(村)所有牛、羊、駱駝、家(牧)犬的飼養(yǎng)數(shù)量、飼養(yǎng)方式等進(jìn)行入戶調(diào)查，并登記制作電子檔案，同時(shí)分別對(duì)飼養(yǎng)的牛、羊、駱駱開(kāi)展抽樣檢測(cè)，并于2016年至2019年繼續(xù)開(kāi)展調(diào)查檢測(cè)。

1.5.1 犬糞抗原檢測(cè)

2015—2019年分別采集50個(gè)嘎查(村)犬糞便390、300、450、450、505份進(jìn)行抗原檢測(cè)。檢測(cè)方法采用ELISA法，即用犬細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)抗原檢測(cè)試劑盒，由北京世紀(jì)元亨動(dòng)物防疫技術(shù)有限公司提供,批號(hào)：Eg-Ag20181201E。該試劑盒是以雙抗體夾心法檢測(cè)犬糞便中細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)抗原。試驗(yàn)前將犬糞樣放入液氮凍存1周做滅活處理(如1.1所述)，在抗細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)特異性抗體包被的微孔板中加入處理過(guò)的樣品，通過(guò)酶標(biāo)記、顯色反應(yīng)等過(guò)程，最后用酶標(biāo)儀讀取數(shù)值，判定結(jié)果。

1.5.2 羊抗體檢測(cè)

2015年，尚未進(jìn)行包蟲(chóng)病疫苗免疫前，從上述50個(gè)嘎查(村)采集羊血510份，分離血清，檢測(cè)感染抗體；2016—2019年連續(xù)4年進(jìn)行包蟲(chóng)病疫苗免疫，因而，只能檢測(cè)免疫抗體。檢測(cè)方法全部采用間接ELISA法。試驗(yàn)選用羊包蟲(chóng)病抗體檢測(cè)試劑盒，由北京世紀(jì)元亨動(dòng)物防疫技術(shù)有限公司提供,批號(hào)：Eg-Ab2018016E，用以檢測(cè)動(dòng)物血清樣本中的包蟲(chóng)抗體。方法是先將樣品稀釋?zhuān)c包被板結(jié)合，然后加入單克隆抗體酶標(biāo)記物，進(jìn)行顯色反應(yīng)，用酶標(biāo)儀讀取數(shù)值，判定結(jié)果。其反應(yīng)原理是：將待檢羊血清加入包蟲(chóng)抗原包被的微孔板中，若待測(cè)樣本中沒(méi)有包蟲(chóng)抗體，抗包蟲(chóng)單克隆抗體酶標(biāo)記物則直接與微孔板上的包蟲(chóng)抗原結(jié)合，加入顯色液后在酶作用下產(chǎn)生顏色反應(yīng)；若樣本中存在包蟲(chóng)抗體，則與微孔板上的包蟲(chóng)抗原結(jié)合，抑制了抗包蟲(chóng)單克隆抗體酶標(biāo)記物與包蟲(chóng)抗原的結(jié)合，使顯色反應(yīng)受到抑制，最后通過(guò)酶標(biāo)儀測(cè)定顯色反應(yīng)的強(qiáng)弱，定性檢測(cè)待測(cè)樣品中的抗包蟲(chóng)抗體。

1.5.3 屠宰環(huán)節(jié)病變臟器檢查

對(duì)轄區(qū)內(nèi)綠野、游牧、友聯(lián)、青山4家屠宰企業(yè)進(jìn)行牛羊駱駝棘球蚴感染情況調(diào)查，通過(guò)肉眼觀察和觸摸方式，詳細(xì)檢查屠宰動(dòng)物的肝臟、肺臟表面有無(wú)囊狀物或硬結(jié)，對(duì)眼觀有泡狀物的，用剪刀剖開(kāi)，察看內(nèi)部有無(wú)囊壁(外囊和內(nèi)囊)和囊液樣結(jié)構(gòu)，一旦發(fā)現(xiàn)病變，立即追蹤溯源，并對(duì)病變臟器進(jìn)行無(wú)害化處理[9]。牛羊駱駝棘蚴感染率(%)= 感染數(shù)/檢查數(shù)×100%。

1.6 綜合防控措施

1.6.1 犬只管理

對(duì)全旗有主犬拴養(yǎng)或籠養(yǎng)管理，對(duì)流浪犬進(jìn)行撲殺，并做無(wú)害化處理。由旗農(nóng)牧局、市場(chǎng)監(jiān)管局及執(zhí)法局協(xié)同完成。

1.6.2 犬驅(qū)蟲(chóng)

從2016年開(kāi)始對(duì)所轄區(qū)域的有主犬，每月第1周進(jìn)行集中驅(qū)蟲(chóng)，藥物選用誘食性吡喹酮。對(duì)驅(qū)蟲(chóng)后3 d內(nèi)所產(chǎn)生的糞便無(wú)害化處理，犬驅(qū)蟲(chóng)全程在旗疫控中心監(jiān)督并參與下完成。

1.6.3 羊免疫

2016年對(duì)呼和鎮(zhèn)、獲各琦蘇木、巴音前達(dá)門(mén)3個(gè)蘇木(鎮(zhèn))的所有存欄羊用包蟲(chóng)病基因工程亞單位疫苗進(jìn)行免疫；2017—2019年連續(xù)3年對(duì)全旗轄區(qū)內(nèi)所有存欄羊進(jìn)行疫苗免疫，所用疫苗為羊棘球蚴(包蟲(chóng))病基因工程亞單位疫苗，頸中部上三分之一皮下注射1 mL。

1.6.4 消毒滅源

建立月消毒制度，即每月1—7日由村級(jí)防疫員監(jiān)督，農(nóng)牧民對(duì)自家的棚圈、臥盤(pán)用2%的可佳(亞氯酸鈉)或5%的戊二醛進(jìn)行消毒。

1.6.5 宣傳教育

每年在全旗春秋2次防疫工作部署會(huì)議上對(duì)所有防疫員、檢疫員、養(yǎng)殖犬戶等相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以圖文并茂、蒙漢雙語(yǔ)宣傳材料進(jìn)行廣泛宣傳教育。

2 結(jié)果與分析

2.1 飼養(yǎng)情況

烏拉特后旗所轄潮格鎮(zhèn)、獲各琦蘇木、巴音前達(dá)門(mén)蘇木3個(gè)純牧區(qū)共有牧民1 128戶，牛、羊、駱駝全部放牧，牧民一般每戶平均放牧羊500只左右，放牧牛20余頭，駱駝40余峰，犬1條。半農(nóng)半牧區(qū)的巴音鎮(zhèn)、呼和鎮(zhèn)、烏蓋蘇木養(yǎng)殖戶共有2 573戶，牛羊圈養(yǎng)和放牧相結(jié)合,一般每戶牧民平均飼養(yǎng)牛5頭左右、羊100只左右、犬1～2條。具體見(jiàn)表1。

表1 烏拉特后旗牛羊駱駝及犬存欄數(shù)調(diào)查

2.2 犬管理

對(duì)全旗發(fā)現(xiàn)的流浪犬全部進(jìn)行撲殺，從2015年至2019年共撲殺流浪犬890條；同時(shí)對(duì)牧區(qū)和半農(nóng)半牧區(qū)有主犬全部栓養(yǎng)或籠養(yǎng)。4年間累計(jì)無(wú)害化處理犬糞便達(dá)448噸。

2.3 犬驅(qū)蟲(chóng)

2015年10月至2019年12月，全旗各蘇木(鎮(zhèn))和嘎查(村)共發(fā)放驅(qū)蟲(chóng)藥(吡喹酮片)201 972片。其中，2015年轄區(qū)內(nèi)共驅(qū)蟲(chóng)犬4 668條，年驅(qū)蟲(chóng)3次，累計(jì)使用驅(qū)蟲(chóng)藥(吡喹酮片)15 546片；2016年轄區(qū)內(nèi)共驅(qū)蟲(chóng)犬4 954條，年驅(qū)蟲(chóng)12次，累計(jì)使用驅(qū)蟲(chóng)藥(吡喹酮片)61 280片；2017年轄區(qū)內(nèi)共驅(qū)蟲(chóng)犬5 154條，年驅(qū)蟲(chóng)12次，累計(jì)使用驅(qū)蟲(chóng)藥(吡喹酮片)62 284片；2018年轄區(qū)內(nèi)共驅(qū)蟲(chóng)犬5 003條，全年驅(qū)蟲(chóng)12次，累計(jì)使用驅(qū)蟲(chóng)藥(吡喹酮片)62 024片；2019年轄區(qū)內(nèi)共驅(qū)蟲(chóng)犬4 969條，年驅(qū)蟲(chóng)12次，累計(jì)使用驅(qū)蟲(chóng)藥(吡喹酮片)62 357片。見(jiàn)表2。

表2 2015—2019年各犬驅(qū)蟲(chóng)統(tǒng)計(jì)

2.4 犬驅(qū)蟲(chóng)后糞便檢測(cè)

犬驅(qū)蟲(chóng)后糞便檢測(cè)結(jié)果顯示其陽(yáng)性率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，即平均陽(yáng)性率由2015年的11.03%下降到2019年的0.79%。其中，巴音鎮(zhèn)從7.69%下降到了0；呼和鎮(zhèn)從16.92%下降到1.33%；潮格鎮(zhèn)從9.23%下降到1.11%，前達(dá)門(mén)蘇木從9.23%下降到1%；獲各琦蘇木從13.85%下降到1.18%；烏蓋蘇木從9.234%下降到0，表明驅(qū)蟲(chóng)效果顯著。詳見(jiàn)表3。

表3 2015—2019年犬驅(qū)蟲(chóng)后糞抗原檢測(cè)效果

2015年檢測(cè)犬糞抗原390份，陽(yáng)性43份，陽(yáng)性率11.03%；2016年檢測(cè)犬糞抗原300份，陽(yáng)性31份，陽(yáng)性率10.33%；2017年檢測(cè)犬糞抗原450份，陽(yáng)性33份，陽(yáng)性率7.33%；2018年檢測(cè)犬糞抗原450份，陽(yáng)性17份，陽(yáng)性率3.78%；2019年檢測(cè)犬糞抗原505份，陽(yáng)性4份，陽(yáng)性率0.79%。上述結(jié)果表明，陽(yáng)性率呈下降趨勢(shì)。

2.5 疫苗免疫

2016年對(duì)轄區(qū)內(nèi)部分蘇木(鎮(zhèn))實(shí)施疫苗免疫，即呼和鎮(zhèn)免疫26萬(wàn)只羊，前達(dá)門(mén)蘇木免疫18萬(wàn)只羊，獲各琦蘇木免疫18萬(wàn)只羊，3個(gè)蘇木鎮(zhèn)共免疫羊62萬(wàn)只；2017年秋季對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有存欄羊126.1萬(wàn)只全部實(shí)施免疫；2018年免疫羊83萬(wàn)只；2019年免疫羊85萬(wàn)只,4年累計(jì)免疫羊356.1萬(wàn)只。見(jiàn)表4。

表4 2016—2019年各蘇木(鎮(zhèn))羊包蟲(chóng)病免疫情況 萬(wàn)只

2.6 血清學(xué)抗體檢測(cè)及抗體合格率

2.6.1 采用ELISA法進(jìn)行檢測(cè)

試驗(yàn)設(shè)陰性和陽(yáng)性對(duì)照各1孔，臨界對(duì)照3孔，用酶標(biāo)儀讀取450 nm處的吸光(A)值。即陰性對(duì)照A值>0.8，陽(yáng)性對(duì)照A值<0.5，試驗(yàn)成立，否則試驗(yàn)失敗。結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)：樣品A值>臨界對(duì)照A值的平均值，判為陰性；樣品A值≤臨界對(duì)照A值的平均值，判為陽(yáng)性。

2.6.2 疫苗免疫后抗體合格率的判定標(biāo)準(zhǔn)

樣品A值≤臨界對(duì)照A值的平均值，判定為免疫合格，即判定標(biāo)準(zhǔn)與陽(yáng)性判定標(biāo)準(zhǔn)相一致。

2.6.3 疫苗免疫后抗體合格率

由于2015年尚未進(jìn)行疫苗免疫，從6個(gè)蘇木(鎮(zhèn))采集羊血510份，常規(guī)分離血清，用ELISA檢測(cè)感染抗體，結(jié)果陽(yáng)性52份，陽(yáng)性率為10%，由此表明羊自然感染包蟲(chóng)病后血清中可檢測(cè)出感染抗體；從2016年對(duì)轄區(qū)內(nèi)部分蘇木(鎮(zhèn))實(shí)施疫苗免疫；2017—2019年對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有存欄羊全部進(jìn)行疫苗免疫。其中，2016年共檢測(cè)呼和、獲各琦、前達(dá)門(mén)3個(gè)蘇木(鎮(zhèn))免疫后羊血清426份，抗體合格率為72.07%；2017年共檢測(cè)990份，抗體合格率為75.05%；2018年共檢測(cè)885份，抗體合格率為81.02%，2019年共檢測(cè)925份，抗體合格率為83.69%。見(jiàn)表5。

由表5可知，除2018年烏蓋蘇木免疫合格率略有下降外，其他蘇木(鎮(zhèn))的免疫合格率均呈上升趨勢(shì)，即由2016年的72.07%上升到2019年的83.69%。

表5 2016—2019年羊抗體檢測(cè)情況

2.7 病變臟器無(wú)害化處理

常年對(duì)羊、牛、駱駝集中到轄區(qū)內(nèi)4個(gè)屠宰場(chǎng)進(jìn)行屠宰，集中屠宰占全旗屠宰動(dòng)物的90%，牧民自宰食用動(dòng)物僅占總屠宰量的10%左右，而且自宰動(dòng)物的病變內(nèi)臟通過(guò)宣傳教育后的無(wú)害化處理率達(dá)到99%以上，杜絕了食用、亂認(rèn)及飼喂犬的現(xiàn)象。在此期間共檢疫牛羊駱駝內(nèi)臟7 896套，檢出病變臟器729套，全部進(jìn)行實(shí)施無(wú)害化處理。

2015年檢查牛、羊內(nèi)臟2 621套，檢出病變臟器310份；2016年檢查牛、羊內(nèi)臟729套，檢出病變臟器68份；2017年檢查牛、羊內(nèi)臟571套，檢出病變臟器36份；2018年檢查牛、羊內(nèi)臟541套，檢出病變臟器17份；2019年檢查牛、羊內(nèi)臟547份，檢出病變臟器12份。見(jiàn)表6。

此外，2015—2019年共檢查駱駝肝、肺2 890套，檢出病變臟器286份。其中2015年檢查541套，檢出病變臟器97份；2016年檢查633套，出現(xiàn)病變臟器90份；2017年檢查512套，檢出病變臟器45份；2018年檢查597套，檢出病變臟器32份；2019年檢查577套，檢出病變臟器22份。見(jiàn)表6。

表6 牛羊駱駝包蟲(chóng)病感染內(nèi)臟檢查統(tǒng)計(jì)

由表6可看出，羊的內(nèi)臟病變檢出率由2015年的11.88%下降到2019年的2.37%；駱駝的內(nèi)臟病變檢出率由2015年的17.93%下降到2019年的3.81%;牛未檢出病變內(nèi)臟。

2.8 消毒滅源

2015—2019年全旗共發(fā)放消毒液亞氯酸鈉16 000 L、戊二醛8 000 L，由村級(jí)防疫員對(duì)可能污染的場(chǎng)地進(jìn)行消毒，最大限度地殺滅環(huán)境中的細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵，累計(jì)消毒面積334 000 m2；按照消毒標(biāo)準(zhǔn)要求，地面浸濕度必須至少達(dá)到3 cm；同時(shí)撲殺流浪犬890條，全部做無(wú)害化處理。

2.9 健康教育與宣傳培訓(xùn)

從2015年開(kāi)始，全旗共培訓(xùn)80 000人次，發(fā)放宣傳材料30 000余份，同時(shí)還做到了驅(qū)蟲(chóng)有詳細(xì)記錄、明白卡進(jìn)嘎查(村)所有牧民戶，免疫有記錄，驅(qū)蟲(chóng)有影像，形成了各級(jí)政府重視、廣大牧民積極參與的群防群控的局面。

通過(guò)采取犬管理驅(qū)蟲(chóng)、羊免疫、屠宰檢疫與病變臟器無(wú)害化處理、健康教育與宣傳培訓(xùn)“四位一體”的綜合防控措施，犬、羊、駱駝的感染率從2015年的11.03%、11.88%、17.93%分別下降到2019年的0.79%、2.37%和3.81%。率先達(dá)到了國(guó)家和自治區(qū)確定的2020年犬感染率低于1%、羊感染率低于5%的穩(wěn)定控制標(biāo)準(zhǔn)。

3 討論

包蟲(chóng)病是國(guó)家17種優(yōu)先防控的動(dòng)物疫病之一，也是自治區(qū)重點(diǎn)防控的動(dòng)物疫病[9]。按照國(guó)家和自治區(qū)對(duì)包蟲(chóng)病防控的要求，烏拉特草原通過(guò)應(yīng)用推廣“四位一體”的綜合防控措施，取得了較好的防治成果，由此表明包蟲(chóng)病是可防可控的。

犬是棘球絳蟲(chóng)的終末宿主，在棘球蚴的傳播中發(fā)揮了源頭性的作用。只有加強(qiáng)對(duì)犬的管理，通過(guò)“犬犬投藥、月月驅(qū)蟲(chóng)”和對(duì)驅(qū)蟲(chóng)后的犬糞進(jìn)行無(wú)害化處理，才能消滅傳染源，從源頭上控制包蟲(chóng)病的發(fā)生和流行[10]。

應(yīng)用包蟲(chóng)病基因工程亞單位疫苗防控包蟲(chóng)病是目前較為適用的方法，烏拉特草原通過(guò)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的羊連續(xù)3年進(jìn)行疫苗免疫，使包蟲(chóng)病的病變臟器檢出率明顯下降，由此表明該疫苗具有較好的保護(hù)作用[11]。研究制定符合烏拉特草原包蟲(chóng)病防治實(shí)際狀況的綜合防控措施，即犬管理驅(qū)蟲(chóng)、羊免疫、屠宰檢疫與病變臟器無(wú)害化處理、健康教育與宣傳培訓(xùn)即“四位一體”綜合防控措施，并在生產(chǎn)中應(yīng)用推廣。

通過(guò)對(duì)牧民包蟲(chóng)病防控知識(shí)知曉情況調(diào)查表明，在2015年之前，由于廣大農(nóng)牧民對(duì)包蟲(chóng)病防控知識(shí)了解的較少，防控意識(shí)不強(qiáng)，病變臟器隨意丟棄、喂犬，造成包蟲(chóng)病不斷擴(kuò)散蔓延[12]。本項(xiàng)研究通過(guò)全方位的宣傳、教育、培訓(xùn)，使得牧民群眾對(duì)包蟲(chóng)病的知曉率由2015年的15%提高到2019年的97.5%；同時(shí)對(duì)自食羊病變內(nèi)臟的無(wú)害化處理意識(shí)也相應(yīng)提高。此外，無(wú)論是屠宰企業(yè)還是牧民自宰，一旦發(fā)現(xiàn)病變臟器要全部銷(xiāo)毀。要求屠宰企業(yè)要建臺(tái)賬，專(zhuān)人負(fù)責(zé)；牧民自行屠宰發(fā)現(xiàn)病變臟器要上報(bào)所在蘇木獸醫(yī)站，并且要派專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)監(jiān)督銷(xiāo)毀，同時(shí)要留下影像資料。

通過(guò)對(duì)屠宰環(huán)節(jié)的監(jiān)管，使病變臟器全部得到了無(wú)害化處理，徹底切斷了本病的傳播途徑。

用于牛、駱駝的包蟲(chóng)病免疫疫苗目前仍尚未研發(fā)上市，只能采取“檢測(cè)/診斷→淘汰/隔離”的方式來(lái)進(jìn)化牛群和駱駝的包蟲(chóng)病[13]。

烏拉特后旗北部3個(gè)純牧區(qū)蘇木(鎮(zhèn))與蒙古國(guó)接壤，邊界線長(zhǎng)達(dá)195 km，該區(qū)域狼、狐貍出沒(méi)頻繁。因此，對(duì)野生動(dòng)物狼、狐貍的活動(dòng)規(guī)律及行動(dòng)軌跡的調(diào)查，有待今后進(jìn)一步研究。

通過(guò)本次試驗(yàn)與研究，我們認(rèn)為對(duì)包蟲(chóng)病的防控，首先要抓住循環(huán)鏈的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，才能開(kāi)展有效防治。因?yàn)榧?xì)粒棘球絳蟲(chóng)生活史需要經(jīng)歷2個(gè)宿主，3個(gè)階段，對(duì)中間宿主牛羊棘球蚴病，在未確診個(gè)體患病時(shí)開(kāi)展逐只防治，將有一定的盲目性；其次，對(duì)犬實(shí)施成蟲(chóng)期前驅(qū)蟲(chóng)，將病原控制在終末宿主體內(nèi)，既可減輕對(duì)外界環(huán)境的污染，又能降低牛羊的感染，收到事半功倍的效果；另外，包蟲(chóng)病的防控需要廣大牧民和政府的共同參與，因此要建立長(zhǎng)效防控機(jī)制。一是加大包蟲(chóng)病防治的財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)投入和政策支撐[14]；二是普及包蟲(chóng)病知識(shí)，開(kāi)展高危行為干預(yù)，監(jiān)管屠宰流程，采取有效防治措施；三是進(jìn)行犬登記建檔并加強(qiáng)對(duì)流浪犬的管理，檢查犬包蟲(chóng)病的感染情況，及時(shí)銷(xiāo)毀病犬，定期驅(qū)蟲(chóng)；四是禁止自行屠宰牛羊行為，實(shí)行定點(diǎn)屠宰，將檢出的病變臟器做無(wú)害化處理，嚴(yán)禁犬進(jìn)入屠宰場(chǎng)；五是實(shí)施廣泛、深入、系統(tǒng)的健康教育、宣傳培訓(xùn)，做到家喻戶曉，人人明白，要讓廣大牧民充分了解哪些是不安全的高危行為并自覺(jué)轉(zhuǎn)變，以提高自身的保護(hù)意識(shí)；六是兒童與學(xué)生是包蟲(chóng)病的易感人群，在課堂內(nèi)要進(jìn)行包蟲(chóng)病防控的系統(tǒng)教育，規(guī)范衛(wèi)生行為，通過(guò)學(xué)生帶動(dòng)家庭，實(shí)現(xiàn)“小手拉大手”。

目前，烏拉特后旗在防控包蟲(chóng)病中仍然存在一些問(wèn)題，諸如局部地區(qū)仍有感染、各級(jí)防控機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)條件較差、邊界線長(zhǎng)、野生動(dòng)物狼與狐貍活動(dòng)頻繁以及經(jīng)費(fèi)不足等，仍需進(jìn)一步系統(tǒng)研究和解決。其次，在檢測(cè)手段上應(yīng)盡快研發(fā)PCR檢測(cè)技術(shù)，以彌補(bǔ)ELISA檢測(cè)技術(shù)的不足。