孫冬冬
社會(huì)科學(xué)研究,顧名思義,就是運(yùn)用科學(xué)的方法研究人類社會(huì)種種現(xiàn)象的各學(xué)科總體或其中某一學(xué)科[1]。在我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)制度中,醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等早已形成較為成熟的體制機(jī)制,為社會(huì)穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等提供了重要的條件。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步以及營(yíng)養(yǎng)狀況的改善等,使得人類壽命比過去有了顯著提高,人口老齡化成為世界性趨勢(shì),中國(guó)在世界老齡化趨勢(shì)下也難以置身事外。
人口老齡化帶來的社會(huì)問題,迫使世界各國(guó)紛紛制定和實(shí)施社會(huì)政策,老年長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)制度應(yīng)運(yùn)而生。與我國(guó)臨近的日本、韓國(guó)兩個(gè)國(guó)家早已把老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)納入到社會(huì)保險(xiǎn)之中,成為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)之后的第五大社會(huì)保險(xiǎn)。在人口老齡化、家庭照護(hù)功能弱化、社會(huì)保障制度類型以及傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代生活的沖突等方面是中日韓三國(guó)共有的特點(diǎn),這使得中日韓三國(guó)在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的政策選擇上可以相互影響、相互借鑒,也使得中日韓三國(guó)在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策上具有一定的可比性[2]。如何科學(xué)地研究先于我國(guó)實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的日本和韓國(guó)的經(jīng)驗(yàn),可借助于馬克思主義社會(huì)科學(xué)方法論。
馬克思主義社會(huì)科學(xué)方法論是一個(gè)充滿開拓性和創(chuàng)造性的開放的理論架構(gòu)。 馬克思主義社會(huì)科學(xué)方法論建立在唯物史觀上,實(shí)踐性是它與以往社會(huì)科學(xué)理論的最大不同之處。馬克思主義社會(huì)科學(xué)方法論強(qiáng)調(diào)社會(huì)生活本質(zhì)是社會(huì)實(shí)踐,社會(huì)實(shí)踐是整個(gè)社會(huì)科學(xué)方法論的基礎(chǔ)。馬克思主義社會(huì)科學(xué)方法論實(shí)踐性對(duì)于我的專業(yè)研究具有重要的指導(dǎo)意義。
首先,客觀性是馬克思主義社會(huì)科學(xué)方法論原則之一。認(rèn)識(shí)和理解人類歷史要從人類社會(huì)的客觀現(xiàn)實(shí)出發(fā),選擇借鑒日本和韓國(guó)兩國(guó)作為研究的比較對(duì)象,就是堅(jiān)持了馬克思社會(huì)科學(xué)方法論的客觀性原則。中日韓都屬于儒家文化圈,而儒家文化的特點(diǎn)就是以家庭為中心、“孝”思想、共同體意識(shí)。東亞地區(qū)是以家庭為中心的社會(huì),家庭觀念因素對(duì)人們的價(jià)值觀、行為方式發(fā)揮著重要作用。在“孝”的價(jià)值觀念中強(qiáng)調(diào)對(duì)父母要報(bào)恩,要贍養(yǎng)父母。儒家文化強(qiáng)調(diào)子女對(duì)老人的照顧和贍養(yǎng)責(zé)任,家庭中女性常常是照護(hù)老人的主要力量。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)以及社會(huì)文化的逐漸開放,女性外出參與工作成為普遍現(xiàn)象,這一現(xiàn)象直接導(dǎo)致家庭照護(hù)功能的弱化。中日韓都面臨著傳統(tǒng)文化的家庭中心主義、“孝”思想與現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和生活方式之間的沖突,家庭的潛能和政府資源如何有效的整合并維持相互支持的關(guān)系便成為三國(guó)都需要解決的共同課題。在此基礎(chǔ)上選擇日本和韓國(guó)作為我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度研究的比較對(duì)象有其客觀性原因。
其次,整體性原則是馬克思主義社會(huì)科學(xué)方法論的又一重要原則。整體性原則中有一條對(duì)社會(huì)科學(xué)研究的要求,做研究時(shí)要立足全局,從整體出發(fā),用系統(tǒng)的觀點(diǎn)來觀察局部與整體的關(guān)系。在與日本和韓國(guó)做長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)比較研究時(shí),要注意從全局出發(fā),切忌以偏概全。整體把握中國(guó)實(shí)施護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的環(huán)境政策,從政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化和基礎(chǔ)設(shè)施多個(gè)方面全局性進(jìn)行分析。
再次,具體性原則馬克思主義社會(huì)科學(xué)方法論的又一堅(jiān)持原則。具體問題具體分析是馬克思主義活的靈魂。真理的具體性要求對(duì)具體問題的分析要以時(shí)間、地點(diǎn)和條件為轉(zhuǎn)移。在構(gòu)建適合中國(guó)實(shí)際的護(hù)理保險(xiǎn)制度時(shí),要立足于中國(guó)實(shí)際。日本和韓國(guó)都實(shí)施了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,日本和韓國(guó)經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)構(gòu)建護(hù)理保險(xiǎn)制度確實(shí)具有借鑒意義。但是我們也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到模仿其他國(guó)家的社會(huì)福利政策或者社會(huì)政策勢(shì)必會(huì)伴隨一定的風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)福利制度或政策是一個(gè)很簡(jiǎn)單的項(xiàng)目,但它是該國(guó)政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和文化等政策環(huán)境的產(chǎn)物,因而學(xué)習(xí)他國(guó)經(jīng)驗(yàn)不能簡(jiǎn)單模仿,必須深入考察該國(guó)的政策環(huán)境并考慮本國(guó)的實(shí)際而設(shè)計(jì)適合本國(guó)的的社會(huì)政策,這也是比較研究的意義所在。在籌資方式的選擇、保險(xiǎn)費(fèi)率的規(guī)定、給付對(duì)象規(guī)模的確定、護(hù)理服務(wù)方式的選擇等護(hù)理保險(xiǎn)的具體內(nèi)容方面,應(yīng)該結(jié)合中國(guó)實(shí)際進(jìn)行科學(xué)測(cè)算和論證以后進(jìn)行設(shè)計(jì),堅(jiān)持馬克思主義社會(huì)科學(xué)方法論原則,堅(jiān)持具體問題具體分析,立足于中國(guó)實(shí)際,構(gòu)建符合中國(guó)國(guó)情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
最后,發(fā)展性原則也是馬克思主義社會(huì)科學(xué)方法論必須堅(jiān)持的重要原則。社會(huì)不是靜止的、孤立的,社會(huì)時(shí)刻處于運(yùn)動(dòng)變化的發(fā)展歷史進(jìn)程中,這就要求我們?cè)谟^察問題和分析問題時(shí),用我們用運(yùn)動(dòng)、變化、發(fā)展的眼光去看待問題[3]。人口老齡化引發(fā)失能風(fēng)險(xiǎn)的普遍化、家庭結(jié)構(gòu)變化和女性參與社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)比例增加導(dǎo)致的家庭護(hù)理功能弱化、以低收入階層為服務(wù)對(duì)象的既有護(hù)理服務(wù)政策的局限性、“社會(huì)性住院”引發(fā)的老年醫(yī)療費(fèi)用的增加等一系列社會(huì)問題,促使長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度產(chǎn)生。而社會(huì)的不斷運(yùn)動(dòng)將導(dǎo)致更多的有關(guān)長(zhǎng)期護(hù)理問題的出現(xiàn),這就為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策的完善提供了發(fā)展空間??梢?,社會(huì)發(fā)展不是孤立靜止的,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度也應(yīng)隨著社會(huì)發(fā)展不斷完善。
參考文獻(xiàn)
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