【摘要】以個體作為調(diào)查單位，運用個人膳食營養(yǎng)調(diào)查新方法，對居民的膳食情況進行調(diào)查，通過對居民的膳食情況進行分析來預測居民個人營養(yǎng)狀況，并對個人營養(yǎng)狀況出現(xiàn)的問題進行及時的補充措施，達到具體指導個體平衡膳食與健康生活方式，從而達到提高居民自我保健意識和能力的目的。

【關鍵詞】膳食? 營養(yǎng)素? 攝入量? 健康

【Abstract】Taking individuals as the investigation unit， it is proposed to establish a new method of individual dietary nutrition investigation to predict the individual nutritional status of residents， and timely take supplementary measures to achieve the specific guidance of individual balanced diet and healthy lifestyle， improve the self？鄄health awareness and ability.

【Keyword】diet; nutrients; intake; health

【基金項目】廣西高?？茖W技術研究立項項目“個人膳食營養(yǎng)素攝入量測算方法的研究”（KY2015LX643）。

【中圖分類號】G64? 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2020）35-0013-02

中國傳統(tǒng)的膳食結(jié)構是谷類為主，食物多樣，隨著社會的不斷發(fā)展變化，經(jīng)濟水平的不斷提高，居民的膳食模式也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，人們的膳食結(jié)構和飲食習慣也發(fā)生了很大的變化，其中某些變化可能會帶來一些負面的影響，例如肥胖、貧血等，各種營養(yǎng)失衡所導致的與營養(yǎng)相關的慢性疾病也越來越有“年輕化”的趨勢[1-5]，這一系列的變化都要引起我們高度的重視。 通過對居民的膳食情況進行調(diào)查來對居民的膳食情況進行分析，對居民營養(yǎng)的平衡情況進行研究，找出影響居民身體健康的原因，從而在膳食上進行調(diào)整，使居民保持健康的體魄。在日常生活中通過科學合理的膳食來預防疾病也是一種常見的方法，通過對居民的膳食情況進行研究，可以幫助居民調(diào)整膳食以達到平衡，使國民的健康狀況得到提升。

1.科學合理的膳食是最有力的預防策略之一，“食以衡為先”，因此，在日常生活中要平衡膳食，就是指膳食中提供的各種營養(yǎng)素不僅要保證數(shù)量充足，而且要保證營養(yǎng)素之間有著合適的比例，使膳食能夠為人體生理更好的服務。 為了達到科學合理的膳食標準，人們在日常進行膳食的平衡時，應該包括以下三類的食物：（1）供能性食物。供能性食物主要為人們提供進行日常生活活動所需的能量，主要包括谷類食品及油脂等;（2）結(jié)構性食物。結(jié)構類可以使人們保持健強的體魄，主要包括畜禽、水產(chǎn)、蛋、奶等食品;（3）保護性食物。保護性食物，為人們?nèi)粘５臓I養(yǎng)提供了保障，主要是各種蔬菜、水果等。

在保持膳食平衡的同時還應有合理的膳食制度，如在一日三餐中，提倡：早餐要吃好，中餐要吃飽，晚餐要吃少。使三餐保持一定比例的進食量。平衡膳食與維持人體內(nèi)環(huán)境的酸堿平衡關系密切，食物有酸堿之分，動物性食品及谷類食品多為酸性食物。蔬菜、水果類，多為堿性食物。中國人的膳食主要是谷類淀粉還有動物性食品，因此在日常飲食中以酸性食物為主，在過多的進食酸性食物后就會影響到人體內(nèi)酸堿平衡，破壞人體的內(nèi)部環(huán)境，影響人體的健康，甚至為人體帶來疾病。為了保持人體內(nèi)環(huán)境的酸堿平衡，必須注意酸性食物和堿性食物的適當搭配，根據(jù)國家膳食研究機構制定的標準，一般可按一份葷食與四份素菜搭配為宜，即1份酸性食物搭配4份堿性食物。我國的《膳食指南》中強調(diào)“食物多樣，葷素搭配，素食為主”的精神，這也是貼合中國人飲食習慣而提倡的。因為在日常生活中營養(yǎng)的攝入量無法用儀器計算出來，因此在日常飲食的過程中會存在營養(yǎng)攝入量不足或者攝入過多的情況。

為了預防營養(yǎng)攝入量不足或攝入量過多，需對居民的膳食營養(yǎng)狀況進行調(diào)查和評價。傳統(tǒng)的膳食調(diào)查，都是以某一群體作為調(diào)查單位居多，少有以個體作為調(diào)查單位的例子。耶魯大學Professor Kelly Brownell教授在他的公開課《有關食物的心理學、生物學和政治學》第六集[6]，提到個人膳食營養(yǎng)調(diào)查的方式問題，他個人認為，這個問題還沒有得到完全解決。膳食營養(yǎng)調(diào)查是以個體的調(diào)查為基礎，最終也是為個體服務的，因此對個體膳食調(diào)查顯得更為重要。我國對居民營養(yǎng)和健康狀況調(diào)查結(jié)果高度重視，中國營養(yǎng)學會2000年制定發(fā)布了《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》，為指導國人合理攝入營養(yǎng)素，預防營養(yǎng)缺乏和過量提供了一個重要的參考文件，2013年修訂發(fā)布《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2013版）》[7]，納入了近10年來營養(yǎng)學研究新成果，增加了10種營養(yǎng)素的平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）等重要數(shù)值。

2.本文以個體為調(diào)查單位，依據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》的參考數(shù)據(jù)，在此基礎上建立了一套個人膳食營養(yǎng)調(diào)查新方法，用來預測居民個體營養(yǎng)狀況在可預見的將來可能發(fā)生的動態(tài)變化，便于及時采取補充措施，引導這種變化向人們期望的方向發(fā)展，達到具體指導個體平衡膳食與健康生活方式，提高自我保健意識;同時在營養(yǎng)食品的研發(fā)和評價中，也會具有一定的參考作用。

擬構建的具體研究方法：

（1）調(diào)查個體在一定時間內(nèi)，通過膳食的營養(yǎng)攝入量，按早、中、晚餐、零食等分次、完全記錄食用的食物種類和數(shù)量（飲用水量不記錄），分別統(tǒng)計出各種食物所含的各種營養(yǎng)素的攝入量。

（2）按照《食物營養(yǎng)成分表》[8]計算出各種營養(yǎng)素和能量攝入量，包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、礦物質(zhì)等其它營養(yǎng)素的攝入量。

（3）參照中國營養(yǎng)學會2013年修訂的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量DRIs（2013版）》標準進行各方面的分析評價[7]。

（4）調(diào)查時間的長短、連續(xù)或不連續(xù)，我們可以根據(jù)需要設定。統(tǒng)計早、中、晚餐膳食攝入的食物營養(yǎng)種類和數(shù)量，換算出在這一段時間內(nèi)能量、脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等各種營養(yǎng)素每天的平均攝入量;當然也可以換算出具體到每天、每一餐各種營養(yǎng)素的攝入量等數(shù)據(jù)，據(jù)此對個體營養(yǎng)狀況進行統(tǒng)計對比和分析評價。

3.本方法簡便且容易實施，但有一個存在事實是，營養(yǎng)素我們可以通過食物換算出來，但是具體到每個人對同一種食品中某種營養(yǎng)素的攝入量，或是同一個人，不同時期對同一份食物營養(yǎng)素的吸收，是存在著差異的。例如：不同的人吃同樣質(zhì)量的一份雞肉，各自攝入體內(nèi)的蛋白質(zhì)的量就不一定相同，這還需要進一步研究解決。

因為部分居民對膳食平衡不加以重視，使膳食平衡出現(xiàn)了問題，部分居民沒有健康的飲食觀念，在日常的作息中出現(xiàn)飲食不規(guī)律的情況，在進食時也沒有注重飲食的營養(yǎng)，部分居民含有節(jié)食減肥的現(xiàn)象。同時因為居民健康意識不夠，不能夠按照正常的作息來進行工作和學習，對食品的質(zhì)量不夠重視，忽視食品的飲食搭配，導致部分居民出現(xiàn)了營養(yǎng)不良的情況，因此在日常生活中，我們要從以下幾個方面對促使膳食達到平衡：

首先，提高營養(yǎng)認識，改變自身的不良習慣。通過對飲食習慣和飲食知識的學習來科學合理的食用各種食物，從而從食物中獲取數(shù)量適當、種類齊全的營養(yǎng)素，預防居民出現(xiàn)營養(yǎng)不良或者營養(yǎng)過剩的情況，消除健康的危險因素。保持自身的身體健康是非常重要的，因此要改變不良的飲食習慣，同時多參加體育運動，增加體育鍛煉的項目，拒絕盲目的節(jié)食減肥。

其次，要進行營養(yǎng)的配餐，通過飲食標準來進行合理的配餐，保證早中晚三餐的營養(yǎng)水平，使膳食的攝入可以滿足人體的需求，在日常的飲食過程中要對飯菜的質(zhì)量進行營養(yǎng)的評估，通過營養(yǎng)配餐來完成營養(yǎng)的攝入。

最后，居民要對自身營養(yǎng)理念進行加強，在日常生活中根據(jù)《中國居民膳食指南》的建議，選擇多樣化的食物進行食用，自身要多注意對乳類、蛋類和豆類以及蔬菜水果等進行食用，這些食物中含有人體所需要的蛋白礦物質(zhì)和維生素，可以很好地保持身體的營養(yǎng)攝入，優(yōu)化居民自身的營養(yǎng)結(jié)構，促進居民身體的健康發(fā)展，也可以增強居民機體的抗病能力，使居民在膳食的攝入過程中消除患病的因素，居民在日常生活中也要積極地參加體育活動來促進自身的健康發(fā)展。

膳食調(diào)查是全面了解人群膳食結(jié)構的重要方法，是研究營養(yǎng)與健康關系的基礎。國民營養(yǎng)與健康狀況的常規(guī)調(diào)查與統(tǒng)計是一個現(xiàn)代化社會與社會文明進步的重要標志之一。世界上大多數(shù)發(fā)達國家和部分發(fā)展中國家都定期開展國民膳食、營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查，及時發(fā)布國民健康狀況報告，并據(jù)此制定本國的食物生產(chǎn)和保健政策，以提高國民營養(yǎng)與健康水平[2][9]。因此，作為世界上的人口大國和經(jīng)濟快速發(fā)展的發(fā)展中國家，開展國民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查十分重要，并具有重要意義。

參考文獻：

[1]劉萬桃，劉筠.鹽城工學院大學生現(xiàn)時營養(yǎng)狀況調(diào)查與評價[J]. 中國學校衛(wèi)生，2000（5）：368-369.

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[3]伊小儉，季成葉，王樹明.我國大學生肥胖流行現(xiàn)狀及體質(zhì)變化趨勢[J].成都體育學報，2009（35）：1.

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[5]尤榮，朱紅芳，吳淑榮. 基層醫(yī)院護士膳食營養(yǎng)調(diào)查研究[J]. 護理學雜志.2008（15）：72-74.

[6]耶魯大學公開課http：//v.163.com/special/thepsychology? biologyandpoliticsoffood/第六集：49：51-56：34.

[7]中國營養(yǎng)學會編著. 中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量速查手冊（2013版）[M].中國標準出版社，2014.

[8]王光亞主編，食物成分表[M].人民衛(wèi)生出版社. 1991.08.

[9]蔡杰錚，張晨銘，楊猛，劉起碩.北京市大學生營養(yǎng)膳食與飲食行為現(xiàn)狀調(diào)查[J].科技信息，2013（7）：14.

作者簡介：

譚文波（1969-），男，廣西桂平人，理學碩士，主要從事食品分析研究。