彭青

[摘要] 目的 探究護(hù)理教學(xué)小組輔助下醫(yī)院護(hù)理教學(xué)管理模式的實(shí)施效果。方法 選取該院60名護(hù)理專業(yè)學(xué)生和護(hù)理人員進(jìn)行教學(xué)，設(shè)置層級教學(xué)小組、技能實(shí)訓(xùn)小組、理論指導(dǎo)小組和實(shí)習(xí)生管理小組4個(gè)主要的專業(yè)指導(dǎo)小組，在該院2018年4月實(shí)施護(hù)理教學(xué)小組輔助下醫(yī)院護(hù)理教學(xué)管理模式前后，對護(hù)理專業(yè)學(xué)生和護(hù)理人員的教學(xué)情況，以及學(xué)生滿意度和帶教滿意度比較。結(jié)果 與實(shí)施前相比，護(hù)理專業(yè)學(xué)生和護(hù)理人員的學(xué)分一次合格率、三基理論考試一次合格率、三基技能考試一次合格率以及教學(xué)平均得分均更高，并且學(xué)生滿意度和帶教滿意度均顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在醫(yī)院護(hù)理教學(xué)當(dāng)中采用護(hù)理教學(xué)小組輔助可以有效提高教學(xué)效果，提升護(hù)理人員和護(hù)理專業(yè)學(xué)生的護(hù)理水平，提高學(xué)生和教師的滿意度。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理教學(xué)小組;護(hù)理;教學(xué)管理模式;教學(xué)效果

[中圖分類號] R248.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）06（a）-0168-03

[Abstract] Objective To explore the implementation effect of nursing teaching management mode assisted by nursing teaching group. Methods Sixty nursing students and nursing staff in the hospital were selected for teaching， and four major professional guidance groups including a hierarchical teaching group， skills training group， theoretical guidance group and intern management group were set up to implement nursing in the hospital in April 2018. Before and after the teaching team assisted the nursing teaching management mode in the hospital， the teaching situation of nursing students and nursing staff， and the comparison of student satisfaction and teaching satisfaction. Results Compared with the pre-implementation period， the pass rate of the credits of the nursing students and nursing staff， the pass rate of the three basic theory exams， the pass rate of the three basic skills exams， and the average teaching score were higher. The degrees were significantly increased， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The use of nursing teaching team in hospital nursing teaching can effectively improve the teaching effect， improve the nursing level of nursing staff and nursing students， and increase the satisfaction of students and teachers.

[Key words] Nursing teaching team; Nursing; Teaching management model; Teaching effect

醫(yī)院護(hù)理教學(xué)管理是醫(yī)院工作當(dāng)中一個(gè)重要的部分，對醫(yī)院的護(hù)理水平和醫(yī)療水平有很重要的影響，其中關(guān)鍵在于對醫(yī)院護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)學(xué)生以及護(hù)理人員進(jìn)行教學(xué)，確保學(xué)生和護(hù)理人員掌握全面的專業(yè)知識，完備的職業(yè)素養(yǎng)，通過理論知識聯(lián)系實(shí)際情況，培養(yǎng)應(yīng)對各種護(hù)理問題的能力，保證學(xué)生順利畢業(yè)[1]。因此，有效的醫(yī)院護(hù)理教學(xué)可以幫助提高教學(xué)效果，推進(jìn)護(hù)理領(lǐng)域的專業(yè)化發(fā)展。傳統(tǒng)教學(xué)模式有一定的效果，但是不能夠和現(xiàn)代護(hù)理需求同步發(fā)展，因此需要采用新的教學(xué)模式來提高教學(xué)效果，提升專業(yè)水平。護(hù)理教學(xué)小組是一種科學(xué)、專業(yè)的教育模式，在護(hù)理教學(xué)當(dāng)中取得了良好的效果[2]。該研究選取2018年4月該院60名護(hù)理專業(yè)學(xué)生和護(hù)理人員進(jìn)行研究，探討護(hù)理教學(xué)小組輔助下醫(yī)院護(hù)理教學(xué)管理模式的實(shí)施效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院60名護(hù)理專業(yè)學(xué)生和護(hù)理人員進(jìn)行教學(xué)。全部學(xué)生當(dāng)中男性21名，女性39名;年齡21～38歲，平均年齡（32.17±3.19）歲;學(xué)歷：中專生12名，?？粕?1名，本科生27名。

1.2 ?方法

①層級教學(xué)小組：任護(hù)理教學(xué)主任為層級教學(xué)小組的主要負(fù)責(zé)人員，根據(jù)人力資源情況，分科室對指導(dǎo)老師進(jìn)行安排，并且需要專門安排負(fù)責(zé)進(jìn)行教學(xué)的帶教老師，對具體的教學(xué)工作進(jìn)行安排，實(shí)施醫(yī)院相關(guān)的制度安排，并且做好學(xué)生和醫(yī)院管理溝通的橋梁。建立護(hù)理教學(xué)主任-醫(yī)院護(hù)士長-帶教老師-學(xué)生的管理模式。幫助草擬和護(hù)理人員培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容和計(jì)劃，對醫(yī)院各個(gè)科室護(hù)理人員的培訓(xùn)狀況進(jìn)行查看和評價(jià)，指出相關(guān)問題，及時(shí)反饋，不斷改進(jìn)相關(guān)部分。另外還需要到各個(gè)科室對相關(guān)的業(yè)務(wù)情況進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高教學(xué)效果，驗(yàn)收培訓(xùn)效果，積極給予相應(yīng)的評論，提供改進(jìn)建議，更好提高實(shí)際教學(xué)效果。

②技能培訓(xùn)小組：技能小組的成員主要對技能培訓(xùn)負(fù)責(zé)，然后進(jìn)行技能考核，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況以及發(fā)展需求，對護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行不斷更新和修訂。尤其需要加強(qiáng)對醫(yī)院帶教老師教學(xué)水平和實(shí)踐教學(xué)技能的培訓(xùn)，提高整體的帶教水平，負(fù)責(zé)對所有在職護(hù)士和護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)和技能考核，做好考核評價(jià)。

③理論指導(dǎo)小組：理論指導(dǎo)小組的成員需要有扎實(shí)的文字功底，負(fù)責(zé)擬定護(hù)理教學(xué)理論內(nèi)容的培訓(xùn)方案，幫助擬定醫(yī)院內(nèi)部文字性材料以及理論培訓(xùn)方案，相關(guān)管理規(guī)定和制度規(guī)定，護(hù)理人員的禮儀規(guī)范和工作規(guī)范，撰寫培訓(xùn)內(nèi)容，包括護(hù)理人員和患者之間的肢體動作、表情和言語等，以及相關(guān)的法律知識。

④實(shí)習(xí)生管理小組：主要是對來醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行管理。幫助擬定每年實(shí)習(xí)生臨床教學(xué)的計(jì)劃安排，對把握各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的計(jì)劃和操作安排流程，檢查護(hù)理教學(xué)備課情況，給予適當(dāng)?shù)脑u價(jià)，提出合理的改進(jìn)意見，對臨床教學(xué)過程進(jìn)行監(jiān)督，對指導(dǎo)情況和師生之間進(jìn)行雙向交流情況。

1.3 ?觀察指標(biāo)

①教學(xué)效果：在實(shí)施前后對學(xué)生的學(xué)分一次合格率、三基理論考試一次合格率、三基技能考試一次合格率以及教學(xué)平均得分進(jìn)行評價(jià)。

②滿意度：采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查表，包括學(xué)生滿意度和帶教滿意度。學(xué)生滿意度包括帶教的引導(dǎo)能力、創(chuàng)新能力、教學(xué)能力等;帶教滿意度包括學(xué)生的實(shí)習(xí)或?qū)W習(xí)表現(xiàn)、各種報(bào)告的書寫等。滿意均為100分。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開整理分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?教學(xué)效果

與實(shí)施前相比，護(hù)理專業(yè)學(xué)生和護(hù)理人員的學(xué)分一次合格率、三基理論考試一次合格率、三基技能考試一次合格率以及教學(xué)平均得分均更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?滿意度

與實(shí)施前相比，學(xué)生滿意度和帶教滿意度均顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

醫(yī)院護(hù)理工作對整個(gè)醫(yī)療過程至關(guān)重要，這就需要護(hù)理人員跟上時(shí)代發(fā)展，不斷更新自己的護(hù)理能力[3]。傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理教學(xué)模式多為組織說教形式，考核和培訓(xùn)多為形式化，對護(hù)理人員的專業(yè)技能和專業(yè)知識沒有實(shí)質(zhì)性的改進(jìn)。護(hù)理教學(xué)小組輔助下醫(yī)院護(hù)理教學(xué)管理模式在護(hù)理中應(yīng)用比較廣泛，并且取得良好的效果[3]。

該研究主要探討護(hù)理教學(xué)小組輔助下醫(yī)院護(hù)理教學(xué)管理模式的實(shí)施效果。與實(shí)施前相比，護(hù)理專業(yè)學(xué)生和護(hù)理人員的學(xué)分一次合格率、三基理論考試一次合格率、三基技能考試一次合格率以及教學(xué)平均得分均更高，并且學(xué)生滿意度和帶教滿意度均顯著提高，說明該模式可以取得良好的教學(xué)效果，提高滿意度。在臨床實(shí)踐之前，各個(gè)相關(guān)小組組織指導(dǎo)會議，對帶教工作的重要性進(jìn)行重申。通過會議了解學(xué)生和護(hù)理人員的基本信息和專業(yè)水平，介紹各個(gè)科室的相關(guān)設(shè)備以及人員配置情況，收集學(xué)生的實(shí)習(xí)要求，在帶教過程當(dāng)中有所側(cè)重，建立良好的師生關(guān)系[4]。其次，劃分清楚帶教的任務(wù)，組織合適的宣教培訓(xùn)，保證目標(biāo)的行動一致，在服從安排的情況下要熟練操作中的相關(guān)規(guī)定。結(jié)合培訓(xùn)技能知識和臨床經(jīng)驗(yàn)，制定詳細(xì)的計(jì)劃，把握好各個(gè)階段學(xué)生的進(jìn)度安排[5]。最后，沒有機(jī)會進(jìn)行操作的學(xué)生可以組織學(xué)生觀看影像資料，進(jìn)行仿真模擬，對實(shí)際表現(xiàn)進(jìn)行評價(jià)和指導(dǎo)，讓學(xué)生掌握理論知識。

護(hù)理教學(xué)小組輔助下醫(yī)院護(hù)理教學(xué)管理模式還在學(xué)生進(jìn)行實(shí)際操作之前，對相關(guān)的知識和注意事項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)一教學(xué)，一般采用視聽資料、多媒體課件以及專業(yè)素質(zhì)高的護(hù)理人員進(jìn)行現(xiàn)場示范等進(jìn)行培訓(xùn)[6]。提前告知學(xué)生醫(yī)院的整體情況，告知專業(yè)護(hù)理人員應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)心態(tài)，注意護(hù)理的禮儀規(guī)范和溝通技巧，保證護(hù)理工作順利進(jìn)行，也有助于學(xué)生將理論知識和實(shí)踐操作進(jìn)行結(jié)合，盡快適應(yīng)新的環(huán)境，更好約束和規(guī)范自己的行為，加強(qiáng)自身管理。鼓勵學(xué)生注意觀察，對不理解的地方要勇于提問，提高學(xué)生對知識的深入理解，提高考核水平[7]。

學(xué)生在臨床操作的過程中要注意每個(gè)細(xì)節(jié)，嚴(yán)格按照教學(xué)理論進(jìn)行。帶教老師的示范和操作要規(guī)范，語言表述要準(zhǔn)確，指出操作過程當(dāng)中用到的理論知識，讓學(xué)生有學(xué)以致用的滿足感，在最短的時(shí)間內(nèi)掌握護(hù)理要點(diǎn)，提高自身效用。另外，帶教老師還為學(xué)生提供實(shí)際鍛煉的機(jī)會，保證每個(gè)學(xué)生都有機(jī)會進(jìn)行實(shí)際操作，確保掌握培訓(xùn)技巧。努力打開學(xué)生的思路，在實(shí)際的操作過程中可以靈活運(yùn)用，并且通過比賽來不斷提高學(xué)生的實(shí)際操作水平，加強(qiáng)對學(xué)習(xí)水平的考核工作，建立良好的學(xué)習(xí)氛圍，幫助提高專業(yè)知識和操作水平的同時(shí)也提高學(xué)生和帶教的滿意度[8]。

綜上所述，護(hù)理教學(xué)小組輔助下醫(yī)院護(hù)理教學(xué)管理模式的實(shí)施效果較好，可以顯著提高學(xué)生的護(hù)理水平，提高滿意度，應(yīng)用前景比較廣闊。

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（收稿日期：2020-03-03）