夏彩秋 陳鋼 高宇

【摘要】目的 觀察丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達拉奉用于臨床治療腦梗塞的療效。方法 對比組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服丁苯酞軟膠囊;觀察組在上述治療措施下，再聯(lián)合依達拉奉注射液。對比兩組患者的治療總有效率及不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率優(yōu)于對比組，對比差異有對比性（P<0.05）。結(jié)論 依達拉奉治療腦梗塞可以有效地治療缺血性半暗帶的恢復(fù)，保護腦細胞的存活，降低致殘率，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】丁苯酞;依達拉奉;腦梗塞;療效觀察

【中圖分類號】R743.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.23..02

【Abstract】Objective To observe the therapeutic effect of butylphthalide soft capsule combined with edaravone on cerebral infarction.Methods The control group was treated with butylphthalide soft capsule on the basis of routine treatment，and the observation group was treated with edaravone injection.The total effective rate and adverse reactions of the two groups were compared.Results The total effective rate and the incidence of adverse reactions in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion Edaravone can effectively treat the recovery of ischemic penumbra，protect the survival of brain cells and reduce the rate of disability.It is worth popularizing.

【Key words】Butylphthalide;Edaravone;Cerebral infarction;Curative effect observation

腦梗塞會對患者的神經(jīng)功能、神經(jīng)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生嚴重的影響，導(dǎo)致患者的肢體運動功能出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)認知功能障礙，嚴重者還會死亡[1]，臨床亟待尋求能有效治療腦梗死的方式。而本研究主要分析丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達拉奉治療腦梗塞的治療價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院收治的100例腦梗塞患者，選擇期間為2019年1月～2020年1月，隨機數(shù)表分組法分為對比組與觀察組，每組50例。對比組：男女性別構(gòu)成比為28：12，年齡46～80歲，平均（55.6±3.4）歲。觀察組：男女性別構(gòu)成比為29：21，年齡50～80歲，平均（55.8±3.3）歲。排除精神障礙者、血液疾病者、嚴重臟器疾病者。兩組患者基本資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可展開研究。

1.2 治療方法

所有腦梗塞患者均給予抗血小板凝聚、腦細胞營養(yǎng)治療，控制患者血糖、血壓治療，給予對癥治療。對比組在這些常規(guī)治療基礎(chǔ)上，口服丁苯酞軟膠囊（生產(chǎn)廠家：石藥集團恩必普藥業(yè)有限公司，國藥準字：H20050229，規(guī)格：0.1 g*24 s）治療，1天0.6 g。觀察組在上述治療措施下，再聯(lián)合依達拉奉注射液（生產(chǎn)廠家：南京長澳制藥有限公司，國藥準字：H20110010，規(guī)格：20ml：30mg*4支）30 mg治療，采取靜脈點滴方式。兩組均為15天1療程。

1.3 觀察指標

對比兩組治療效果，療效評定：①痊愈：相較于治療前，NIHSS評分減少91%～100%;②顯效：較于治療前，NIHSS評分減少46%～90%;③有效：較于治療前，NIHSS評分減少18%～45%;④無效：較于治療前，NIHSS評分減少18以下;治療總有效率=痊愈率+顯效率。對比兩組不良反應(yīng)情況，包括頭暈、惡心、嘔吐等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本組研究采取SPSS.00分析相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料（%）表示，x2檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療總有效率對比

觀察組中，痊愈了40例，顯效7例，有效2例，無效1例，治療總有效率為94.0%（47/50），而對比組中，痊愈了30例，顯效10例，有效6例，無效4例，治療總有效率為80.0%（40/50），對比差異有對比性（x2=6.637，P<0.05）。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比

治療組中，頭暈者1例，惡心者1例，嘔吐者2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.0%（4/50）;常規(guī)組中，頭暈者1例，惡心者2例，嘔吐者2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%（5/50）;了40例，顯效7例，有效2例，無效1例，治療總有效率為94.0%（47/50），對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=0.069，P>0.05）。

3 討 論

腦梗塞是目前醫(yī)學(xué)界及急公共衛(wèi)生亟待解決一大難題。腦梗塞的發(fā)生，是在動脈粥樣硬化的疾病基礎(chǔ)上，再由多種因素導(dǎo)致形成腦血栓，據(jù)了解，腦血栓相應(yīng)的灌注區(qū)組織出現(xiàn)壞死情況，而在其形成的缺血半暗帶中的側(cè)支仍舊處于循環(huán)狀況，而這也說明患者腦部仍然能得到一定的血液供應(yīng)，患者的神經(jīng)細胞雖遭受損傷，若能及時恢復(fù)其血液循環(huán)，患者仍有很大幾率生存[2]。因此，對于腦梗死患者，有效挽救其半暗帶的腦細胞是治療的關(guān)鍵點。

據(jù)相關(guān)研究顯示[3]，丁苯酞應(yīng)用于腦梗塞治療中，能很好的阻斷患者因腦梗塞所致的腦損傷，能對處于缺氧狀態(tài)下的神經(jīng)細胞進行保護，有效抑制細胞內(nèi)鈣離子的釋放，防止細胞凋亡，制炎性反應(yīng)，增強抗氧化酶活性，阻斷腦梗塞出現(xiàn)的多個病理環(huán)節(jié)，從而有效挽救半暗帶細胞的生存。而依達拉奉具有較高的血腦屏障通透率，其作為一種自由基清除劑，能對細胞膜脂質(zhì)過氧化產(chǎn)生很好的抑制做樣品那個，防止腦組織遭受自由基的損害。而本研究顯示了，丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達拉奉治療腦梗死，治療總有效率高達94.0%，療效顯著，值得推廣。依達拉奉治療腦梗塞可以有效地治療缺血性半暗帶的恢復(fù)，保護腦細胞的存活，降低致殘率，效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 江 康.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達拉奉用于臨床治療腦梗塞的療效評價[J].北方藥學(xué)，2019，16（06）：144.

[2] 翟 穎.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達拉奉治療腦梗死療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（20）：95-96.

[3] 俞 燕，施俊峰，湯武裝.丁苯酞軟膠囊聯(lián)合依達拉奉治療腦梗塞療效分析[J].中外醫(yī)療，2017，36（09）：106-108.