李冬紅

兩天前做的肺結(jié)核皮試，皮試處有紅腫、硬結(jié)。請問，肺結(jié)核皮試處紅腫就是患了肺結(jié)核嗎？

湖南岳陽? 魏宏

肺結(jié)核皮試是用來普查人群是否感染結(jié)核桿菌的一種常用的檢查方法，是通過在受試者左側(cè)前臂內(nèi)側(cè)注射結(jié)核菌素以后，2～3天后觀察注射部位出現(xiàn)硬結(jié)直徑的大小來判斷是否感染結(jié)核桿菌。

受試者注射部位出現(xiàn)紅腫屬于正?，F(xiàn)象，但判斷方法是以出現(xiàn)硬結(jié)直徑的大小來判斷的，而不是以出現(xiàn)紅腫來判斷的。如果硬結(jié)直徑小于5毫米，屬于陰性的表現(xiàn);硬結(jié)直徑為5～15毫米，屬于陽性的表現(xiàn);硬結(jié)直徑大于15毫米或出現(xiàn)紅腫、潰瘍等表現(xiàn)屬于強(qiáng)陽性的表現(xiàn)。

肺結(jié)核皮試對肺結(jié)核的診斷有一定的參考價值，但是不能單憑此試驗(yàn)而診斷肺結(jié)核。肺結(jié)核的診斷需要綜合患者的臨床癥狀、胸部CT、結(jié)核抗體等，如果患者沒有肺結(jié)核的臨床癥狀以及胸部CT表現(xiàn)，盡管皮試不正常，也不必做特殊處理;如果有相關(guān)臨床癥狀以及胸部CT表現(xiàn)，要及時給予規(guī)范化抗結(jié)核治療。