朱德鳳 胡立新

[摘要] 目的 探究霧化吸入治療糖尿病合并慢性咽炎的效果。方法 對該院2018年1月—2019年5月期間治療的88例糖尿病合并慢性咽炎患者進(jìn)行病情回顧分析。在患者及家屬簽署知情同意書后，將其按照入院先后的順序平均分為觀察組與對照組。對照組患者在分組治療期間內(nèi)服六味地黃湯進(jìn)行治療，觀察組患者在分組治療期間進(jìn)行霧化吸入治療。醫(yī)護(hù)人員在兩組患者治療結(jié)束后，將其治療有效率進(jìn)行記錄對比。結(jié)果 觀察組患者治療有效率（97.72%）高于對照組患者治療有效率（86.36%）（χ2=6.154，P=0.035）;治療前，兩組患者空腹血糖值與餐后血糖值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后，觀察組患者空腹血糖值與餐后2 h血糖值顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論 霧化吸入治療能夠有效提升糖尿病合并慢性咽炎患者的治療有效率，與此同時，醫(yī)護(hù)人員還能在治療過程中通過制定科學(xué)合理的飲食運動計劃來控制患者的血糖指數(shù)。該治療方法療效顯著，且能夠有效改善患者生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病;慢性咽炎;霧化吸入;治療有效率

[中圖分類號] R766.14? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）06（b）-0068-03

[Abstract] Objective To explore the effect of nebulized inhalation in the treatment of diabetes with chronic pharyngitis. Methods A retrospective analysis of 88 patients with diabetes and chronic pharyngitis treated in the hospital from January 2018 to May 2019. After the patients and their families signed the informed consent， they were divided into the observation group and the control group according to the order of admission. The patients in the control group took Liuwei Dihuang Decoction for treatment within the group treatment period， and the patients in the observation group were treated with inhalation inhalation during the group treatment period. After the treatment of the two groups of patients， the medical staff recorded and compared the effectiveness of their treatment. Results The effective rate of treatment in the observation group （97.72%） was higher than that in the control group （86.36%）（χ2=6.154，P=0.035）; before treatment， there was no statistically significant difference between the fasting blood glucose value and postprandial blood glucose value（P>0.05）. After treatment， the fasting blood glucose value and the 2 h postprandial blood glucose value of the observation group were significantly better than those of the control group（P<0.05）. Conclusion Nebulized inhalation therapy can effectively improve the treatment efficiency of patients with diabetes and chronic pharyngitis. At the same time， medical staff can also control the patients' glycemic index by formulating a scientific and reasonable diet and exercise plan during the treatment process. This treatment method has obvious curative effect and can effectively improve the patient's quality of life.

[Key words] Diabetes;Chronic pharyngitis;Nebulized inhalation;Effective treatment

經(jīng)濟(jì)水平的提升使人們加快了生活節(jié)奏，長期作息飲食不規(guī)律能夠?qū)е绿悄虿〔“l(fā)。近年來，我國糖尿病病發(fā)機(jī)率顯著提升。糖尿病是一種十分常見的慢性疾病，該病無法根治，對患者的生活質(zhì)量及身體健康造成了嚴(yán)重的影響[1]。由于糖尿病患者血糖值處于異常狀態(tài)，導(dǎo)致身體免疫力低下，新陳代謝紊亂，因此，極易引發(fā)多種并發(fā)癥。糖尿病合并慢性咽炎是較為常見的病癥，患者除需對自身血糖指數(shù)進(jìn)行控制外，還應(yīng)對咽炎進(jìn)行合理的治療[2]。近年來霧化吸入在糖尿病合并慢性咽炎患者的治療中被廣泛應(yīng)用，為了使糖尿病合并慢性咽炎患者生活質(zhì)量得到有效的改善，將該院2018年1月—2019年5月期間接受診治的88例患者分別給予霧化吸入治療、內(nèi)服六味地黃湯治療，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院治療的88例糖尿病合并慢性咽炎患者平均分成觀察組與對照組，每組44例患者。對照組：20例男性患者、24例女性患者;年齡區(qū)間在25～65歲之間，平均年齡為（43.51±1.01）歲;糖尿病病程區(qū)間在1～13年之間，平均病程為（6.34±0.68）年;慢性咽炎病程為5個月～5.5年，平均病程為（3.66±0.34）年。觀察組：22例男性患者、22例女性患者;年齡區(qū)間在27～65歲之間，平均年齡為（44.12±1.11）歲;糖尿病病程區(qū)間在1～12年之間，平均病程為（6.28±0.57）年;慢性咽炎病程為6個月～5.5年，平均病程為（3.79±0.53）年。患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 納入標(biāo)準(zhǔn)

患者入院后經(jīng)檢查確診為糖尿病合并慢性咽炎;患者及家屬自愿加入該次分組治療且均簽署知情同意書;該次分組研究經(jīng)倫理委員會同意批準(zhǔn)。

1.3? 排除標(biāo)準(zhǔn)

患有嚴(yán)重腎臟疾病的患者;病史資料不完全的患者;精神意識存在障礙的患者;治療依從性較低、無法配合醫(yī)護(hù)人員完成治療的患者。

1.4? 方法

1.4.1? 對照組? 醫(yī)護(hù)人員給予對照組患者口服六味地黃湯進(jìn)行治療。六味地黃湯藥物組成為：山茱萸、山藥各12 g，澤瀉、茯苓、丹皮各9 g，熟地24 g;如患者存在喉嚨異物感則加入厚樸、姜半夏各12 g，蘇葉10 g進(jìn)行治療;如患者存在喉嚨灼熱微癢感則加入大棗12 g，麥冬、沙參各15 g進(jìn)行治療;如患者存在氣血瘀阻癥狀則加入桃仁、紅花各15 g，赤芍24 g，丹參30 g進(jìn)行治療。

1.4.2? 觀察組? 醫(yī)護(hù)人員選取飛利浦偉康霧化器對患者進(jìn)行霧化吸入治療，在30～50 mL濃度為0.9%的氯化鈉溶液中配置霧化液，并將10 mL的康復(fù)新液（國藥準(zhǔn)字：Z43020998）、10 mL的撲爾敏（國藥準(zhǔn)字：41023207）及5 mL的地塞米松注射液（國藥準(zhǔn)字：42020763）加入其中?；颊呙咳者M(jìn)行2次超聲化吸入，每次霧化吸入時間為15～30 min，霧化吸入5 d為1個療程，共治療3個療程。

1.5? 觀察指標(biāo)

在分組治療結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員將兩組患者的治療有效率進(jìn)行分析對比?；颊吲R床癥狀完全消失，且治療后檢查結(jié)果顯示粘膜未出現(xiàn)充血、紅腫等狀況為顯效治療;患者臨床癥狀得到顯著改善，但食用刺激性食物的時候咽喉部會出現(xiàn)不適癥狀為有效治療;患者臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)惡化等現(xiàn)象為無效治療。

1.6? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理患者分組數(shù)據(jù)，計量資料采用（x±s）表示、計數(shù)資料采用（%）表示，t、χ2分別對其進(jìn)行檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 治療有效率

觀察組中有33例顯效治療患者、10例有效治療患者、1例無效治療患者，觀察組患者治療有效率為（97.72%），對照組中有14例顯效治療患者、24例有效治療患者、6例無效治療患者，對照組患者治療有效率為（86.36%），觀察組患者治療有效率顯著高于對照組患者治療有效率（χ2=6.154，P=0.035）。見表1。

2.2? 治療前后血糖值

治療前，觀察者與對照組患者空腹血糖值分別為（7.16±0.21）mmol/L、（7.31±0.16）mmol/L，餐后2 h血糖值分別為（15.12±1.01）mmol/L、（15.31±1.23）mmol/L（t=2.355、2.215，P=0.001、0.002）;治療后，觀察者與對照組患者空腹血糖值分別為（5.12±0.16）mmol/L、（6.59±0.02）mmol/L，餐后2 h血糖值分別為（10.23±1.12）mmol/L、（13.26±0.98）mmol/L（t=5.254、5.125，P=0.644、0.648）。

3? 討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的提升及生活質(zhì)量的改善，糖尿病發(fā)病幾率顯著上升，高出10年前發(fā)病幾率的1倍。由于糖尿病患者患病初期未有明顯癥狀，因此，大部分患者由于治療不及時而引發(fā)多種并發(fā)癥，從而提升該病的致殘率及病死率。當(dāng)前糖尿病已經(jīng)對人們的身體健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的威脅。由于糖尿病患者血糖值長期處于異常狀態(tài)，從而導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，新陳代謝紊亂，因此，極易引發(fā)多種并發(fā)癥。慢性咽炎是較為常見的糖尿病并發(fā)癥，主要致病原因為慢性感染所引發(fā)彌漫性咽喉病變，其次因素為患者的惡性飲食作息習(xí)慣，例如，長期喝酒、吸煙，或長期處于粉塵環(huán)境下所導(dǎo)致有害氣體引發(fā)咽喉部病變[3]。近年來，霧化吸入在慢性咽炎患者的治療中被廣泛應(yīng)用，霧化吸入指的是通過氣體壓縮物化器將藥物溶液轉(zhuǎn)化為細(xì)小物狀顆粒，患者通過呼吸道將藥物吸入病變部位，從而達(dá)到治療慢性咽炎的效果。為了使糖尿病合并慢性咽炎患者的治療有效率得到提升，將該院接收的88例患者給予不同方法進(jìn)行治療，其中觀察組患者治療過程中采用的康復(fù)新液是在生物蜚蠊中提取并加工制出的生物制劑，不僅能夠使患者咽喉喉表皮細(xì)胞及組織得到新生，還能夠使局部血液循環(huán)得到改善，從而促進(jìn)患者受損部分恢復(fù)[4]。除此之外，撲爾敏能夠抑制血管滲出，并對患者咽喉部位進(jìn)行消腫，抑制毛細(xì)血管擴(kuò)張 加強(qiáng)毛細(xì)血管通透性，并減少咽喉部分的刺激感，從而減輕患者病痛折磨。與此同時，上述藥物配合地塞米蘇共同使用，能夠提升治療消炎效果，并改善患者咽喉部位的紅腫情況[5]。除此之外，糖尿病患者血糖值異常導(dǎo)致身體免疫力低下，因此，患者在日常生活中應(yīng)控制自身飲食及運動習(xí)慣，避免營養(yǎng)不良或體力勞動透支導(dǎo)致因外界刺激形成的慢性咽炎[6]。根據(jù)該文研究結(jié)果可知，觀察組患者治療有效率高于對照組患者治療有效率。根據(jù)相關(guān)學(xué)者[7-8]對霧化吸入治療糖尿病合并慢性咽炎的研究結(jié)果可知：患者治療3個療程后，顯效治療效率為60.00%，有效治療效率為36.66%，無效治療效率為3.34%，總治療有效率為96.66%，治療前，兩組患者空腹血糖值與餐后血糖值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后，觀察組患者空腹血糖值與餐后2 h血糖值顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，霧化吸入治療能夠有效提升糖尿病合并慢性咽炎患者的治療有效率，除此之外，在治療過程中通，患者應(yīng)通過調(diào)節(jié)自身飲食、運動計劃來控制血糖指數(shù)。該治療方法療效顯著，且能夠有效改善患者生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 吳健.慶大霉素霧化吸入治療慢性咽炎的臨床效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（35）：90.

[2]? 李萌，李林東.慶大霉素霧化吸入治療慢性咽炎的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（43）：43，45.

[3]? 李琳.雙黃連注射液超聲霧化吸入治療慢性咽炎的臨床療效觀察[J].特別健康，2019（22）：63.

[4]? 劉婷婷.慶大霉素霧化吸入在慢性咽炎治療中的作用分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（2）：108-109.

[5]? 戚勇.研究康復(fù)新液聯(lián)合地塞米松霧化吸入治療慢性咽炎的臨床效果[J].心理醫(yī)生，2019，25（2）：115-116.

[6]? 涂小紅，卿麗華，戴林桐，等.利咽合劑治療慢性咽炎的療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志，2019，27（3）：219-220.

[7]? 許麗.超聲霧化吸入清咽滴丸治療慢性咽炎的療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（35）：161，165.

[8]? 徐愷.慶大霉素霧化吸入治療慢性咽炎的臨床療效觀察[J].特別健康，2019（14）：136.

（收稿日期：2020-03-21）