姜 巖，譚思潔，李慶雯

代謝綜合征（metabolic syndorme，MS）是一組人體內(nèi)多種物質(zhì)代謝發(fā)生紊亂，進(jìn)而呈現(xiàn)出病理狀態(tài)的的癥候群，其主要表現(xiàn)為多種危險(xiǎn)因素的聚集，如中心性肥胖、高血壓、高血糖、脂代謝異常等，而代謝綜合征引起的冠心病、中風(fēng)、痛風(fēng)、腎功能不全及周圍動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于單純的高血壓和糖尿病[1-3]。有關(guān)代謝綜合征運(yùn)動(dòng)康復(fù)的研究已初具規(guī)模，多數(shù)專家認(rèn)為，代謝綜合征患者通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，控制體重對(duì)病情的改善有一定的效果[4-6]。但適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如何把控，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度范圍的界定，仍然存在很多問(wèn)題。若期望取得更加理想的干預(yù)效果，還應(yīng)針對(duì)代謝綜合征患者自身的病情特點(diǎn)，建立個(gè)性化的、安全有效的運(yùn)動(dòng)方案。FATmax（maximal fat oxidation，F(xiàn)ATmax），是指在單位時(shí)間內(nèi)脂肪代謝出現(xiàn)峰值所對(duì)應(yīng)的強(qiáng)度[7-8]，多項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)該強(qiáng)度下的運(yùn)動(dòng)干預(yù)可有效控制體重，這也是代謝綜合征患者病情控制的最大訴求。理論上，F(xiàn)ATmax 運(yùn)動(dòng)不僅能界定適宜中年男性代謝綜合征患者的精準(zhǔn)化運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，而且對(duì)中年男性代謝綜合征患者的糖脂代謝可能具有更好的改善作用[9]。所以，基于FATmax 理論，為中年男性代謝綜合征患者制定強(qiáng)度適宜的運(yùn)動(dòng)處方，觀察其干預(yù)效果，即為本試驗(yàn)研究的意義之所在。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 受試者

選取30 名50~59 歲的男性代謝綜合征患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：參考中國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)[10]，由三甲醫(yī)院確診；無(wú)運(yùn)動(dòng)禁忌癥，平時(shí)有鍛煉習(xí)慣，但未參加規(guī)范有組織的鍛煉。隨機(jī)分為FATmax 試驗(yàn)組（15 人）和對(duì)照組（15 人）。向患者詳細(xì)講解試驗(yàn)內(nèi)容以及參與運(yùn)動(dòng)干預(yù)的注意事項(xiàng)，試驗(yàn)組自愿承諾全程參與運(yùn)動(dòng)干預(yù)，對(duì)照組配合完成前后2 次數(shù)據(jù)采集以及試驗(yàn)期間繼續(xù)保護(hù)鍛煉習(xí)慣，所有受試者均自愿簽署知情同意書。本試驗(yàn)通過(guò)天津體育學(xué)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 試驗(yàn)方法

1.2.1 身體狀態(tài)指標(biāo)測(cè)定 常規(guī)體質(zhì)測(cè)量方法，采集受試者身高、體重，并計(jì)算體重指數(shù)（BMI）。使用雙能X 線吸收測(cè)量法（DEXA），測(cè)試受試者全身組織成分得出體脂%（美GE 雙能X射線骨密度儀）。使用超聲內(nèi)臟脂肪測(cè)試裝置，測(cè)量受試者的腹部脂肪和內(nèi)臟脂肪（日本OMRON HDS-2000）。

1.2.2 血生化指標(biāo)測(cè)試 血液指標(biāo)的采樣時(shí)間均為晨起空腹，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員取空腹血，保存于符合條件的采血管，并送檢。血脂4 項(xiàng)包括甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）；口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）包括空腹血糖（FPG）、空腹胰島素（FINS）、2 h后血糖（2 hPG）和2 h 后胰島素（2 hINS），并計(jì)算胰島素抵抗（IR）；測(cè)量瘦素（LEP）、脂蛋白脂肪酶（LPL）和脂聯(lián)素（ADP）。

1.2.3 FATmax 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) 本研究中，F(xiàn)ATmax運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)在運(yùn)動(dòng)跑臺(tái)上進(jìn)行（德國(guó)h/p/cosmos），采用漸增負(fù)荷的試驗(yàn)方案，初始負(fù)荷為2.7 km/h 和1%坡度，熱身3 min。使用運(yùn)動(dòng)心肺功能測(cè)試系統(tǒng)（意大利Cosmed）進(jìn)行氧氣攝入及二氧化碳呼出檢測(cè)，以及運(yùn)動(dòng)過(guò)程中血壓的變化由運(yùn)動(dòng)血壓計(jì)監(jiān)控（SunTech Tango M2）。正式測(cè)試過(guò)程為4 km/h 和1%坡度，每3 min 增加1 km/h，直至測(cè)出FATmax Rate，在測(cè)試過(guò)程中，每隔15 s，記錄HR、VO2、RQ 等。記錄每一負(fù)荷級(jí)別 2 min 后平均每 15 s 的 VO2與VCO2，帶入公式（Achten 改良脂肪氧化計(jì)算公式：1.67×VO2-1.67×VCO2）計(jì)算脂肪氧化量，獲得最大值為FATmax Rate。

1.3 FATmax運(yùn)動(dòng)干預(yù)處方的制定

根據(jù)遞增負(fù)荷FATmax 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的結(jié)果確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，結(jié)合FATmax 所對(duì)應(yīng)的心率及受試者生理、心理特點(diǎn)，制定適合中年男性代謝綜合征患者的運(yùn)動(dòng)方案。共執(zhí)行12周的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，運(yùn)動(dòng)處方具體方案見表1。

訓(xùn)練前受試者進(jìn)行培訓(xùn)，熟悉處方各項(xiàng)的動(dòng)作要領(lǐng)，每周三次，晚餐后一小時(shí)7 點(diǎn)至8 點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)形式采用多形式的走路鍛煉和敏捷性步伐練習(xí)，增加趣味性，群體性鍛煉相互鼓勵(lì)相互競(jìng)爭(zhēng)，保證中年男性代謝綜合征患者的訓(xùn)練參與依從性。

1.4 運(yùn)動(dòng)干預(yù)及試驗(yàn)控制

12 周運(yùn)動(dòng)干預(yù)過(guò)程中，受試者佩戴mioAlpha 心率表監(jiān)控實(shí)時(shí)心率[靶心率（101±9.2）b/min]，同時(shí)使用 RPE 量表監(jiān)控。每次運(yùn)動(dòng)前均對(duì)受試者進(jìn)行詢問(wèn)，身體情況處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)是試驗(yàn)效果和安全的基礎(chǔ)，并根據(jù)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中受試者的具體情況進(jìn)行微調(diào)整，試驗(yàn)期間所有受試者均不做膳食控制，部分受試者繼續(xù)維持原劑量用藥。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用Spss22.0 軟件，以平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差表示。FATmax 組與對(duì)照組之間進(jìn)行獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)，F(xiàn)ATmax組與對(duì)照組干預(yù)前后進(jìn)行組內(nèi)配對(duì)樣本T檢驗(yàn)，顯著性定為0.05和0.01。

2 結(jié) 果

通過(guò)對(duì)受試者為期12 周的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，除對(duì)照組1 名受試者因個(gè)人原因中途退出外，試驗(yàn)組對(duì)照組共計(jì)29 人全部順利完成運(yùn)動(dòng)方案的內(nèi)容，受試者基本情況（平均年齡59.07±3.19，身高169.57±6.01，體重76.54±9.39）。經(jīng)相關(guān)測(cè)試后，受試者均未出現(xiàn)身體損傷的狀況。經(jīng)過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，現(xiàn)得出以下結(jié)果。

表1 中年男性代謝綜合征患者FATmax運(yùn)動(dòng)干預(yù)處方Table1 Prescription of FATmax Exercise Intervention for Middleaged Male Patients with Metabolic Syndrome

2.1 中年男性代謝綜合征患者FATmax遞增負(fù)荷試驗(yàn)測(cè)試結(jié)果

受試者均順利完成FATmax 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，且并未出現(xiàn)感覺不適的情況。根據(jù)FRAYN 和ACHTEN[7-8]的判定方式，中年男性代謝綜合征患者的平均最大脂肪氧化率（FATmax Rate）為（0.49±0.16）g/min，其對(duì)應(yīng)的攝氧量（FATmax）占（43.46%±8.74%）VO2max，對(duì)應(yīng)的平均心率為（101±9.2）b/min。

2.2 干預(yù)前后試驗(yàn)組和對(duì)照組代謝綜合征各征狀變化的結(jié)果比較

經(jīng)12 周FATmax 強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，受試者舒張壓、2 h 后血糖、總膽固醇明顯下降（P<0.01），空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白也有一定程度的改善（P<0.05），對(duì)照組各指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明該強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)其代謝綜合征各征狀具有改善作用（見表2）。

2.3 干預(yù)前后試驗(yàn)組和對(duì)照組體脂及脂代謝情況變化的結(jié)果比較

經(jīng)12 周FATmax 強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，受試者體脂及脂代謝方面收獲了較好的干預(yù)效果（見表3和表4）。

2.4 干預(yù)前后試驗(yàn)組和對(duì)照組糖代謝情況變化的結(jié)果比較

經(jīng)12 周FATmax 強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，受試者糖代謝方面均有所變化（見表5）。

3 討 論

代謝綜合征是一個(gè)多危險(xiǎn)因素的癥候群，需要同時(shí)滿足在血壓、血脂、血糖及BMI 4 項(xiàng)中3 項(xiàng)及3 項(xiàng)以上的超標(biāo)才可判定為代謝綜合征，且患者糖脂代謝的紊亂，又是代謝綜合征病發(fā)的核心問(wèn)題[11]。本試驗(yàn)基于FATmax 理論特點(diǎn)，針對(duì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)中提高患者脂肪氧化效率進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方的設(shè)計(jì)，進(jìn)而影響其脂代謝的相關(guān)調(diào)控，最后達(dá)到糖脂代謝綜合改善的訓(xùn)練目的，經(jīng)12 周運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，患者的代謝綜合征各癥狀均出現(xiàn)不同程度的改善。

表2 12周運(yùn)動(dòng)干預(yù)后試驗(yàn)組和對(duì)照組代謝綜合征各征狀的變化（M±SD）Table2 Changes of the Metabolic Syndrome in the Experimental Group and the Control Group after 12 Weeks of Exercise Intervention

表3 12周運(yùn)動(dòng)干預(yù)后試驗(yàn)組和對(duì)照組體脂的變化Table3 Changes of Body Fat in the Experimental Group and the Control Group after 12 Weeks of Exercise Intervention

表4 12周運(yùn)動(dòng)干預(yù)后試驗(yàn)組和對(duì)照組脂代謝情況的變化Table4 Changes of Lipid Metabolism in the Experimental Group and the Control Group after 12 Weeks of Exercise Intervention

表5 12周運(yùn)動(dòng)干預(yù)后試驗(yàn)組和對(duì)照組糖代謝情況的變化Table5 Changes of Glucose Metabolism in the Experimental Group and the Control Group after 12 Weeks of Exercise Intervention

慢性病運(yùn)動(dòng)干預(yù)中，運(yùn)動(dòng)處方的強(qiáng)度為干預(yù)效果的關(guān)鍵因素之一，得益于FATmax 更加精準(zhǔn)化的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，即單位時(shí)間內(nèi)脂肪代謝峰值所對(duì)應(yīng)的強(qiáng)度，使其在減脂方面具有一定的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)我們對(duì)每一位患者進(jìn)行了FATmax 運(yùn)動(dòng)測(cè)試，力求運(yùn)動(dòng)處方的精準(zhǔn)化及個(gè)性化，該組患者的平均最大脂肪氧化率（FATmax Rate）為（0.49±0.16）g/min，其對(duì)應(yīng)的攝氧量（FATmax）占（43.46%±8.74%）VO2max，對(duì)應(yīng)的平均心率為（101±9.2）b/min。依據(jù)此強(qiáng)度設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方并進(jìn)行12 周的運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，腹部脂肪組內(nèi)有所下降（P<0.05），內(nèi)臟脂肪組內(nèi)組間均出現(xiàn)不同程度的改善（P<0.01），體脂%（見表4）同樣有所下降（P<0.05）（見表4）。體脂%超標(biāo)、腹部脂肪及內(nèi)臟脂肪的堆積，十分容易造成糖脂代謝的功能性失調(diào)，其原因?yàn)槌康挠坞x脂肪酸經(jīng)過(guò)門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入到肝臟，促進(jìn)糖異生和肝糖原的合成，造成脂蛋白以及脂質(zhì)的代謝紊亂，此時(shí)機(jī)體會(huì)增加胰島素的分泌，到后期胰島素分泌過(guò)多，會(huì)降低肝脂肪酶以及脂蛋白酶的活性，從而加劇脂代謝紊亂的發(fā)生[12-13]。雖然腹部脂肪、內(nèi)臟脂肪和體脂%3 項(xiàng)相對(duì)宏觀的指標(biāo)在FATmax 精準(zhǔn)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度影響下發(fā)生了改變，但是作為代謝綜合征檢測(cè)指標(biāo)之一的BMI，卻在本次運(yùn)動(dòng)干預(yù)中尚未產(chǎn)生明顯的改善（見表3）。綜合考慮試驗(yàn)前每個(gè)患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，原因可能是代謝綜合征患者的各癥狀存在差異，BMI指數(shù)達(dá)到肥胖的患者僅占總?cè)藬?shù)的26%，超重患者為66%，所以單純的體重明顯下降的患者人數(shù)并不多，而且12 周的干預(yù)周期，可能適當(dāng)增加干預(yù)周期會(huì)在此方面出現(xiàn)更明顯的效果。

（2）多項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)，瘦素、脂聯(lián)素與脂蛋白脂肪酶密切參與了人體內(nèi)相關(guān)脂代謝的生化反應(yīng)，而相對(duì)更加直觀的指標(biāo)便是患者血脂4項(xiàng)。其中，患者的總膽固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白（見表5）均出現(xiàn)了一定程度的改善（P<0.05）。采用FAT‐max 強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可以使減肥者脂肪的氧化率達(dá)到最大，這已經(jīng)在患有代謝紊亂的成年人身上得到證實(shí)[14-15]，并且一定周期的FATmax 強(qiáng)度的訓(xùn)練對(duì)患者甘油三酯、低密度脂蛋白等血脂指標(biāo)具有明顯的降低作用[16-17]，本研究的結(jié)果也與上述發(fā)現(xiàn)相符。其原因可能是，運(yùn)動(dòng)干預(yù)加速了脂肪細(xì)胞的分解供能，高密度脂蛋白會(huì)與血清膽固醇（CHO）相結(jié)合，膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)由高密度脂蛋白介導(dǎo)，消除外周組織膽固醇的沉積，控制脂蛋白脂肪酶的化學(xué)修飾，抑制其氧化，防止進(jìn)入細(xì)胞造成脂肪積聚，并且還可以將其通過(guò)血液循環(huán)送入到肝臟，進(jìn)行分解供能。再者，本研究設(shè)計(jì)的運(yùn)動(dòng)處方除嚴(yán)格遵照FATmax 強(qiáng)度外，還設(shè)計(jì)了一定量針對(duì)下肢及腰腹部肌肉力量的訓(xùn)練動(dòng)作，患者甘油三酯的改善原因便來(lái)源于此，甘油三酯做為人體重要的供能物質(zhì)，可長(zhǎng)時(shí)間的氧化供能，尤其對(duì)于骨骼肌細(xì)胞，并且甘油三酯與高密度脂蛋白成負(fù)相關(guān)，甘油三酯的升高會(huì)抑制高密度脂蛋白的生成。有研究表明，瘦素水平的改善主要是由于機(jī)體脂肪含量的下降引起的，運(yùn)動(dòng)可以產(chǎn)生機(jī)體脂肪含量下降的效果，可以作為瘦素水平降低的原因之一[18-19]，所以瘦素水平的降低對(duì)胰島素抵抗的改善有積極作用。脂聯(lián)素對(duì)改善胰島素抵抗同樣有著十分重要的作用，血漿中脂聯(lián)素水平上升，可以加重胰島素的抵抗作用[20]。代謝綜合征患者機(jī)體中脂聯(lián)素水平的提高[21]，可以有效改善病情，而且脂聯(lián)素可能具有直接增加胰島素敏感性的效果[22]。關(guān)于脂聯(lián)素對(duì)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)的機(jī)制尚不明確，可能是由于運(yùn)動(dòng)加快了游離脂肪酸的攝取以及氧化，機(jī)體內(nèi)游離脂肪酸濃度的下降引起了脂聯(lián)素分泌的增加，或者可能運(yùn)動(dòng)提高了AMPK 的活性，從而使能量代謝速度加快，為了滿足機(jī)體的能量代謝，體內(nèi)脂肪的氧化速度也會(huì)有所加快，脂肪氧化速度的加快會(huì)導(dǎo)致機(jī)體中脂肪的含量下降，這將促進(jìn)脂聯(lián)素的分泌。本研究中，患者的瘦素脂聯(lián)素水平試驗(yàn)前后產(chǎn)生了一定的變化，支持了運(yùn)動(dòng)可以改善胰島素抵抗，進(jìn)而影響瘦素脂聯(lián)素2種與胰島素抵抗相關(guān)聯(lián)的激素水平的觀點(diǎn)，但是具體的調(diào)節(jié)機(jī)制，運(yùn)動(dòng)處方的干預(yù)試驗(yàn)尚不足以精確論證。

（3）胰島素抵抗是反應(yīng)人體糖代謝的重要指標(biāo)之一，不僅能夠誘導(dǎo)2 型糖尿病的發(fā)生，還是導(dǎo)致心血管疾病以及其他并發(fā)癥的關(guān)鍵危險(xiǎn)因素[23-4]。近年來(lái)有研究表明，神經(jīng)系統(tǒng)的病變也與胰島素抵抗關(guān)聯(lián)密切[23]。而代謝綜合征的發(fā)病原因可能來(lái)源于胰島素抵抗以及胰島素分泌缺陷，這也是引起代謝綜合征患者糖代謝異常的中心環(huán)節(jié)[25]?；贔ATmax 的理論特點(diǎn)，本試驗(yàn)設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方強(qiáng)度為該人群最大脂肪氧化強(qiáng)度，單位時(shí)間內(nèi)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以提高受試者脂肪氧化效率，達(dá)到最優(yōu)的減脂效果。同時(shí)，人體內(nèi)糖脂代謝的相關(guān)反應(yīng)過(guò)程以及物質(zhì)基礎(chǔ)相輔相成，從而使患者血糖、胰島素及胰島素抵抗等相關(guān)指標(biāo)得到改善。其原因可能是，強(qiáng)度適宜的運(yùn)動(dòng)可以改善胰島素抵抗，增加肌糖原的合成，增加骨骼肌的質(zhì)量，加快骨骼肌中的血流速度，增加骨骼中胰島素受體的數(shù)量，使肌糖原的利用率得到改善，增加了胰島素的敏感性[26]。

（4）研究表明，肥胖人群出現(xiàn)高血壓癥狀的概率是正常人的3 倍[27]，其原因在于他們體內(nèi)堆積了過(guò)量的脂肪，導(dǎo)致血管內(nèi)壁上附著大量脂肪，造成血管內(nèi)徑的減小，血液流動(dòng)時(shí)阻力加大，而且長(zhǎng)時(shí)間的脂肪堆積還會(huì)導(dǎo)致血管出現(xiàn)硬化，進(jìn)而加大外周阻力，使血壓增高。高血壓患者普遍存在運(yùn)動(dòng)時(shí)間不足、運(yùn)動(dòng)量偏少的問(wèn)題，據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)體育鍛煉≥30 min/天高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)是不鍛煉或體育鍛煉<30 min/天的0.61 倍[28]。而本試驗(yàn)設(shè)計(jì)的運(yùn)動(dòng)處方，基于FATmax 理論更加有針對(duì)性的訓(xùn)練，患者的舒張壓出現(xiàn)了明顯降低（P<0.01）（見表3），其原因可能來(lái)源于患者體重減輕及體脂下降。有研究發(fā)現(xiàn)，血壓會(huì)隨著低密度脂蛋白/高密度脂蛋白比值的降低而降低[29]，進(jìn)而對(duì)患者的血壓起到一定的促進(jìn)作用。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)使纖維蛋白溶解作用加強(qiáng)，從而有效抑制血栓的形成，降低高血壓引發(fā)腦溢血的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)增加血管彈性，降低血液粘稠度，使紅細(xì)胞變形能力增強(qiáng)，其在血管狹窄處的通過(guò)性增強(qiáng)，血流在體循環(huán)中更加暢通。血壓異?；颊咭话悴灰溯^大負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)量，所以本試驗(yàn)運(yùn)動(dòng)處方嚴(yán)格限定了（43.46%±8.74%）VO2max 的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，在保證訓(xùn)練時(shí)間和強(qiáng)度的同時(shí)有效地規(guī)避了運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，患者經(jīng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)后未出現(xiàn)合并癥且血壓下降，證明FATmax 強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)對(duì)中年男性代謝綜合征患者血壓方面具有一定的改善作用。

4 結(jié) 論

（1）本研究基于FATmax 理論，精確探討了中年男性代謝綜合征患者脂肪氧化的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，其對(duì)應(yīng)的平均心率為（101±9.2）b/min，速度為（3.91±0.64）km/h，占（43.46%±8.74%）VO2max，此數(shù)據(jù)為建立中年男性代謝綜合征患者運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案提供了重要依據(jù)。（2）本研究中，運(yùn)動(dòng)處方的設(shè)計(jì)特別關(guān)注了患者腰腹部肥胖的問(wèn)題，加入了調(diào)動(dòng)腰腹部活動(dòng)的動(dòng)作設(shè)計(jì)，患者經(jīng)12 周運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，腹部脂肪、體脂%均有所下降（P<0.05），內(nèi)臟脂肪下降尤為明顯（P<0.01），說(shuō)明本運(yùn)動(dòng)處方結(jié)合FATmax 理論充分達(dá)到了運(yùn)動(dòng)減脂的效果。（3）本研究結(jié)合FATmax 強(qiáng)度，有所側(cè)重地針對(duì)患者糖脂代謝設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方，經(jīng)12 周運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，患者瘦素、脂聯(lián)素、總膽固醇、胰島素抵抗水平降低有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），甘油三酯、高密度脂蛋白、血糖及胰島素等水平也有所改變（P<0.05），證實(shí)了該強(qiáng)度下的運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)中年男性代謝綜合征患者的病情進(jìn)展起到一定的控制與延緩作用。